没有肝病的人群，患肝癌的可能性较小，但是也存在可能。根据肝癌来源，可以分为原发性肝癌和转移性肝癌。原发性肝癌的病人，80%-90%都有慢性肝病的基础，尤其是乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、长期饮酒、肝硬化或者严重脂肪肝，以及家族肝癌病史的人群，属于肝癌的高危人群，相对比较容易得肝癌。但是少部分的原发性肝癌病人，可能没有既往的肝脏疾病史，在偶然查体的时候发现，或者是由于肿瘤较大，引起临床症状，才诊断肝癌。
转移性肝癌是指肝脏肿瘤，来自于肝脏外的其他恶性肿瘤。这类病人肝脏可以没有原发性疾病，可能在治疗其他肿瘤的过程中，发现肝转移。另外也有转移性肝癌病人，是以肝脏肿瘤作为首发的临床表现，包括影像学提示肝脏的占位，或者肝区触及到肿块。肝转移癌是在正常肝脏基础上形成，但是肿瘤细胞的来源与原发病灶相同，并非肝脏本身的问题。
