北京中医药大学东直门医院
骨科
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股骨头坏死通常是因为各种原因受到损伤,造成股骨头局部骨组织血供中断,而引起骨坏死表现。股骨头坏死临床上需进行分期,通常早期可进行保守治疗,通过综合保守治疗方法,可控制髋关节坏死进展,还能够获得比较好临床治疗效果。早期治疗方法包括理疗、外敷中药,同时还需辅助功能锻炼,同时避免对股骨头坏死不利姿势,选择以坐、立、卧位锻炼方法,但是需注意是需减少负重。可进行游泳、骑车还有走平路运动,但是患者需尽量避免爬山、下蹲还需上下楼等增加负重运动。建议尽早前往正规骨科医院或者专科医院进行系统化检查和治疗,通过治疗办法可改善股骨头局部血供,恢复髋关节活动功能。随着病情发展,后期病情比较严重情况下,可能需进行手术,进行股骨头置换手术,通过早期康复训练也能够获得比较好的治疗效果。
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股骨头坏死病人不宜过度运动,因为大量运动可导致股骨头局部压力增大,从而进一步加重股骨头坏死,可... 司文腾│郑州市骨科医院 2023/08/29播放(68606)
股骨头坏死病人不宜过度运动,因为大量运动可导致股骨头局部压力增大,从而进一步加重股骨头坏死,可...
司文腾│郑州市骨科医院
2023/08/29播放(68606)
" 股骨头坏死出现之后是不能再有运动的,原则上有股骨头坏死就应该要拄拐。只有这样才能够保护坏死的股骨头,不再进一步的受到自身重力作用的影响。只要在下地走路的时候,有自身的重力,股骨头就会受到很大的压力,血液循环进一步受到影响,股骨头坏死就会逐渐的增快,有可能就是在短时间之内出现股骨头的塌陷,达到了晚期的股骨头坏死情况,到那个时候不管多大的年龄,只能是进行关节置换的手术了。 要是病人年龄特别小,在进行关节置换手术之后,涉及到关节假体使用寿命的问题。只能是尽可能的延缓股骨头坏死的进展,等到合适的年龄情况下,才考虑进行关节置换的手术治疗。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/12/10收听(62518)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/04播放(37246)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/04播放(37246)
股骨头坏死一旦明确诊断以后,尤其是病变范围比较大或持续时间比较长的病人,不建议病人做大量高强度... 郭晓忠│北京积水潭医院 2023/01/31播放(79960)
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郭晓忠│北京积水潭医院
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股骨头坏死患者最担心的问题,就是股骨头的塌陷和进一步发展。早期主要是慢性疼痛为主,夜间痛,影响... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/05/15播放(72208)
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王伟卓│西安交通大学第二附属医院
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如果股骨头坏死了,要看患者的病情程度,如轻度、中度股骨头坏死,一般一定要进行对髋关节负荷比较小... 吴克│湖南省脑科医院 2023/09/29播放(85630)
如果股骨头坏死了,要看患者的病情程度,如轻度、中度股骨头坏死,一般一定要进行对髋关节负荷比较小...
吴克│湖南省脑科医院
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股骨头坏死预防并不是以运动为主,因为股骨头坏死的原因有激素、酒精、外伤,都与运动没有关系。比如... 袁志根│湖南省脑科医院 2023/06/08播放(71844)
股骨头坏死预防并不是以运动为主,因为股骨头坏死的原因有激素、酒精、外伤,都与运动没有关系。比如...
袁志根│湖南省脑科医院
2023/06/08播放(71844)
"对于股骨头坏死,首先需进行非负重锻炼,即下肢不要负重。因为下肢长期负重可能会刺激坏死区,使髋关节坏死区的力学性能进一步减弱,可能会为后期的股骨头塌陷埋下隐患。所以,在早期股骨头坏死的运动锻炼过程中,主要以下肢非负重肌肉锻炼为主。此处推荐的是股四头肌锻炼办法,主要做法如下:1、平躺在床上,收缩、紧绷大腿肌肉,使髌骨向上提,此时股四头肌会紧绷、变硬,保持3-5秒,重复此种锻炼,20次为一组,每天做五组。2、平躺在床上,单腿缓慢抬高,使下肢大腿、小腿呈一条直线,抬高达到60度以上,保持该角度,维持3-5秒,双下肢重复此动作,20次为一组,每天做五组。开始锻炼时,一定要保证肌肉有收缩感,可以由家人在旁辅助,坚持锻炼一周后效果会比较明显。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2021/06/30收听(20228)
股骨头坏死患者可适当进行游泳、骑自行车等非负重类运动,避免进行打篮球、踢足球、摔跤等撞击性或对... 马湘毅│石家庄市中医院 2023/09/26播放(66356)
股骨头坏死患者可适当进行游泳、骑自行车等非负重类运动,避免进行打篮球、踢足球、摔跤等撞击性或对...
马湘毅│石家庄市中医院
2023/09/26播放(66356)
股骨头坏死病人要有自我保护的意识,比如走路的时候防止跌倒,拄拐杖减轻髋关节负重从而避免身体的重... 陈宾│郑州市骨科医院 2023/05/16播放(62190)
股骨头坏死病人要有自我保护的意识,比如走路的时候防止跌倒,拄拐杖减轻髋关节负重从而避免身体的重...
陈宾│郑州市骨科医院
2023/05/16播放(62190)
"如果早期或者诊断后比较轻微的坏死,可以做缓和的有氧运动,比如散步。如果已经诊断有股骨头坏死,不适合做过于劳累、负重或引起缺血的运动,可以做直腿抬高、静蹲、不太负重的运动等,可以增加局部的血液供应,增加肌肉的力量,对保护骨头坏死和关节的稳定有一定的作用。如果检查属于中等或者严重度比较高的股骨头坏死,如果已经有股骨头塌陷或者关节间隙的改变,疼痛比较严重,不建议做运动,要卧床休息,进行综合治疗比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/12/31收听(38576)
部分病人股骨头坏死换完人工关节以后第2天可以扶拐下地,2天可以出院回家,术后也不需要拆线,因为... 符培亮│上海长征医院 2023/01/01播放(72672)
部分病人股骨头坏死换完人工关节以后第2天可以扶拐下地,2天可以出院回家,术后也不需要拆线,因为...
符培亮│上海长征医院
2023/01/01播放(72672)
"一般股骨头坏死分为三类手术,微创手术,做钻孔,做微创的减压,术后第二第三天就可以下地,但是需要用拐杖保护。植骨的手术,需要卧床六个礼拜左右能够下地。人工关节手术,术后第二第三天就可以下地,但是要有拐杖保护两个月左右,可以很好地行走。"
李子荣│中日友好医院
2017/08/21收听(74014)
"患有股骨头坏死之后,病情确实相对比较严重。股骨头坏死又被称为不死的癌症,虽然可能言过其实,但是对于整个疾病的形容也比较确切。一旦患有股骨头坏死,治疗很困难,预后也不是特别良好,最终只能依靠手术治疗来解决问题,而且整个疾病的发生、发展过程,都伴随着逐渐增加的疼痛,对于日常生活影响巨大,对于日常髋关节的功能影响巨大,所以股骨头坏死是相对比较严重的疾病。在早期还可以通过药物来缓解病情,而一旦达到疾病的晚期,除了手术治疗之外,没有其他任何方法。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/21收听(34226)
"股骨头坏死是一个比较严重的疾病,因为它会导致髋关节活动功能障碍,并且有明显的疼痛感,影响正常的活动,导致生活质量严重下降,所以在平时应当注意保护髋关节。如果髋关节出现隐痛的感觉,治疗3-5天的时间效果不明显,最好是去医院进行髋关节的磁共振检查,看股骨头是否有缺血坏死的情况。如果是在股骨头坏死一期和二期之内,也就是股骨头密度有改变,有囊性变的情况,但是还没有股骨头塌陷,这种情况经过血管介入治疗,口服活血化瘀、舒筋通络的中药,应用高压氧治疗,严格卧床,避免股骨头坏死的一侧肢体的负重,戒烟戒酒,禁食辛辣食物,注意保暖,不能受凉。做好这些之后,对于一期和二期的股骨头坏死,能够起到很好的治疗效果,有的病人能够痊愈。如果股骨头出现塌陷,也就是三期和四期的病人,严重影响髋关节的正常活动,这种情况就要进行全髋置换,把股骨头和髋臼全部换成人工假体,这样对髋关节的活动就没有影响,也没有疼痛感,生活质量也能得到明显的提高。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/23收听(91800)
股骨头坏死称为不死的癌症,说明病情非常严重,一旦出现股骨头坏死,其自我修复能力有限,即使通过药... 黄永明│广东省中医院 2023/01/03播放(53252)
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2023/01/03播放(53252)
股骨头坏死是严重疾病,一旦得了股骨头坏死以后,如果进行保守治疗,疗程也较长。临床上保守治疗股骨... 郭中华│河南省中医院 2023/12/11播放(53786)
股骨头坏死是严重疾病,一旦得了股骨头坏死以后,如果进行保守治疗,疗程也较长。临床上保守治疗股骨...
郭中华│河南省中医院
2023/12/11播放(53786)
"股骨头坏死是一种比较常见的髋关节疾病,严重时会导致股骨头出现塌陷、变形,导致患者行走困难,并出现持续性的疼痛,是一种相对比较严重的疾病。一旦患有股骨头坏死,如果不采取及时的治疗,预后相对较差,会造成患者出现终身残疾,并严重影响患者的工作和生活。对于股骨头坏死,要做到早发现,早治疗,早期股骨头坏死可以采取保守治疗,尽量避免患肢负重,可以拄双拐或者坐轮椅代替行走,同时可以配合一些活血化瘀的中成药物进行治疗。对于晚期的股骨头坏死,保守治疗已经没有什么效果,就需要积极的进行手术治疗,通常采取人工髋关节置换手术,以恢复患者的正常行走功能。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(99040)
"股骨头坏死,是由于股骨头血运供应不足,从而引起骨细胞缺血、坏死,晚期的时候可出现股骨头塌陷。目前研究表明,股骨头坏死予下列因素有关。1、长期服用激素类药物,例如甲强龙、地塞米松等,某些肾病或自身免疫性疾病的患者,为了控制病情,需要长期服用激素类药物,这些人患股骨头缺血性坏死的几率明显高于正常人。因此这类人群如果出现髋关节疼痛,就应该及时就医进行髋关节x光片、CT或磁共振检查。根据病情在医生的指导下调整激素的剂量和用法。2、酗酒。适量饮酒,对身体有益,可以改善血液循环。如果长期酗酒,不但会引起全身多脏器的损伤,还会增加血液黏稠度,使股骨头的血运供应不良,从而导致股骨头缺血坏死。3、股骨颈骨折,骨折会造成供应股骨头血运的血管断裂,尤其是旋股内侧动脉的后外侧动脉分支损伤后,是发生股骨头缺血性坏死的主要原因。"
宋华│锦州市中心医院
2018/11/22收听(92160)
"引起股骨头坏死的病因跟发病机理不清有关,在诸多因素中,以局部创伤、滥用激素类药物、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。创伤导致股骨头坏死,以股骨颈骨折最为常见,对于发生股骨颈骨折的患者,一定要及时的到正规的医院进行处理,以免拖延过骨折复位最佳时机,发生股骨头坏死;股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径等都有直接关系。大街上一些所谓的偏方或者祖传秘方,这些药物中很可能就含有激素,所以用了以后可能会暂时缓解症状,但因激素的用量及用法不正确就会导致股骨头坏死。因此不能轻信所谓的偏方或者祖传秘方;酒精,由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能损害,血脂的升高造成了血液粘稠度的增高,血流速度减慢,使血液凝固性改变,因而可以使血管堵塞、出血或脂肪栓塞,这也会造成股骨头坏死,因此饮酒一定要适量。"
孙长鲛│北京清华长庚医院
2017/10/24收听(39970)
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