中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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急性肾小球肾炎水肿的主要部位是颜面部和眼睑，也可以表现为下肢水肿甚至全身水肿。急性肾小球肾炎出现水肿的原因，具体如下：
1、肾小球滤过率降低：水分不能排出体外，蓄积于体内导致水肿；
2、低蛋白血症：部分患者出现蛋白尿，导致轻微低蛋白血症，造成水从血管内到达血管外，流向双下肢，因为水肿较轻所以双下肢水肿不明显。如果夜间患者在床上平卧，水分就会集中在人体疏松组织，颜面部和眼睑是疏松组织，所以早上起床以后可发现颜面部、眼睑水肿。
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"急性肾小球肾炎水肿主要发生在眼睑及颜面部，以晨起明显，逐渐进展会导致双下肢的水肿，尤其在合并有低蛋白血症时，肢体水肿会更加明显。急性肾小球肾炎水肿的主要原因是由于肾小球滤过率的下降，水钠潴留，而导致出现肾炎性的水肿。水肿的特点有凹陷性不明显，常常伴随有血压的增高，通过利尿、消肿就可以使血压下降，水肿逐渐消退。有时急性肾小球肾炎的肾炎性水肿基础上，会合并有肾病性水肿，就是合并了大量蛋白尿、水肿特点发生改变，可以出现明显的凹陷性。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/16收听(94268)
"急性肾小球肾炎水肿的特点主要表现为晨起的眼睑及颜面的水肿，水肿的程度为轻到中度，全身性水肿的发生率比较低，个别会出现急性左心功能不全，不会发生浆膜腔的积液，包括胸水和腹水。具体的特点是不伴有明显的凹陷性，通过利尿消肿后水肿会很快的消失，因为导致急性肾小球肾炎水肿的原因是由于肾小球滤过率的下降，钠水潴留而出现水肿及血压上升。"
2021/03/19收听(99968)
急性肾小球肾炎常常发生于青少年，往往继发... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/02播放(31416)
急性肾小球肾炎常常发生于青少年，往往继发...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/02播放(31416)
急性肾小球肾炎引起水肿，大部分是肾脏滤过率降低造成，滤过率降低，肾小管回吸收功能较正常，由于球... 李智│山西省中医院 2023/12/07播放(69020)
急性肾小球肾炎引起水肿，大部分是肾脏滤过率降低造成，滤过率降低，肾小管回吸收功能较正常，由于球...
李智│山西省中医院
2023/12/07播放(69020)
"急性肾小球肾炎又称为链球菌感染后肾炎，各种原因导致链球菌感染，如上呼吸道感染扁桃体炎、猩红热、皮肤感染等诱发机体产生免疫反应。同时补体参与了发病过程而引起一系列临床症状，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为主要临床表现，有时会出现一过性氮质血症。其中引起水肿的原因是由于肾小球滤过率下降，但肾小管的重吸收功能基本正常，从而造成球管失衡导致水钠潴留。当出现低蛋白血症后胶体渗透压的降低，液体从血管内渗入到组织间隙也产生了水肿。"
2020/05/06收听(19546)
"急性肾小球肾炎常见的恶臭表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及一过性的肾功能不全。因此急性肾小球肾炎的患者出现水肿是非常常见的，水肿多半表现为轻到中度的水肿，发生水肿的原因主要是水钠潴留所引起。因此治疗上面：1、建议患者卧床休息，低盐饮食，随着病情的恢复，水肿可能会自行消退。2、如果水肿较为严重，可以考虑使用利尿剂进行治疗，包括噻嗪类的利尿剂，如氢氯噻嗪或者是袢利尿剂，如呋塞米等。3、急性肾小球肾炎的患者出现了水肿，可能会导致高血压，循环负荷过多乃至心肾功能不全的并发症，所以要积极的治疗水肿，而且可以使用降压药物对症治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/26收听(51280)
"急性肾小球肾炎主要的临床表现的是突然出现的血尿、蛋白尿、水肿以及高血压，同时伴有一过性的肾功能不全。急性肾小球肾炎发生水肿的主要机制是肾小球滤过率下降，导致了水钠潴留，进而发生水肿。水肿的早期表现为眼睑的水肿，后期水肿加重可能会表现为全身性的浮肿，甚至会出现腹水的情况。当急性肾小球肾炎水肿严重的时候，可以服用利尿剂进行利尿消肿，常用的利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米等。因为急性肾小球肾炎具有自愈倾向，因此随着病情的好转，水肿也会自行好转。"
2018/12/19收听(27032)
"肾炎性水肿由于组织间隙内蛋白含量较高，所以水肿常发生的部位是从眼睑及颜面部开始。肾炎性水肿发生的机制是由于肾脏疾病导致肾小球滤过分数下降，形成机体水钠潴留以及肾小球滤过率下降，而此时肾小管的重吸收功能是正常的，所以导致肾脏内形成球-管失衡的状态，从而导致水钠潴留。肾脏疾病中，急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎常发生肾炎性水肿。除肾炎性水肿外，肾脏疾病还可发生肾病性水肿，这主要是由于尿液中大量异常漏出蛋白导致的机体低蛋白血症，使血管内的水分渗出到组织间隙内形成的水肿，此时水肿常从下肢部位开始。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/08/16收听(37138)
急性肾小球肾炎水肿患者护理上要注意，第一个是绝对卧床，第二个是限盐饮食，第三个是规律用药，第四... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/12播放(31951)
急性肾小球肾炎水肿患者护理上要注意，第一个是绝对卧床，第二个是限盐饮食，第三个是规律用药，第四...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/12播放(31951)
"急性肾小球肾炎水肿患者的护理，如果是急性期应卧床休息为主，待水肿消退及其他症状尚平稳时可逐步增加活动。同时水肿明显时应尽量限制食盐的摄入，一般予低盐饮食，盐分的控制一般一天不超过1-3克，如果尿量较少要严格限制水分摄入。如果水肿伴有胸腔积液或者肺水肿时，可以使用利尿剂如氢氯噻嗪口服或静脉注射呋塞米，注意观察用药疗效，如果患者浮肿明显，利尿剂无效，可以行透析单独超滤的方式来改善患者的症状。如果有心衰、肾衰者需要给予强心、利尿及护肾等护理，同时准确记录24小时液体出入量，每日测体重，评估患者的水肿情况，协助病人控制入量。"
马爽│吉林省人民医院
2020/05/22收听(38386)
"心肌梗塞发生的部位，主要是根据心脏哪个血管堵住了，判断心肌埂塞的部位。一般最常选择的就是进行心电图检查，依据心电图中出现异常Q波的导联进行定位诊断。在早期ST段抬高出现的导联，对急性损伤区也有一定的定位诊断意义。如前间壁、前壁、前侧壁是由左冠状动脉前降支供血，高侧壁是由左冠状动脉回旋支供血，正后壁是由左回旋支供血或由右冠状动脉供血，左室下壁可由左冠状动脉前降支、回旋支供血，也可以由右冠状动脉供血。了解了这些血管与心肌供血的位置，就可以通过心电图的检查，可以初步的判断哪支血管堵住了，同理也可以通过冠状动脉造影或冠状动脉CT检查，明确哪支血管堵住了，得知心脏哪个壁发生心肌梗塞。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/12/08收听(17694)
... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/26播放(92384)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/26播放(92384)
脑出血发生部位不同，严重程度有差异：1、脑干出血：3ml左右出血，就会导致患者意... 李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/25播放(51888)
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1、脑干出血：3ml左右出血，就会导致患者意...
李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院
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十二指肠溃疡应该绝大部分是发生在十二指肠球部。胃和十二指肠交界的地方是幽门管，幽门管过来部位像... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/20播放(25354)
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2023/03/20播放(25354)
肾癌一般发生在肾实质，在组织病理学上指肾小管上皮细胞。肾癌早期被发现通过手术治疗，治疗效果较好... 王华│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/29播放(60780)
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海绵状血管瘤好发于全身各处，体表可见，内脏器官也可常见。海绵状血管瘤的部位不同，其临床表现及处... 李红明│临汾市中心医院 2023/08/24播放(73054)
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反流性食管炎是食管黏膜的病变，主要发生的部位是食管的下段，也就是食管下段和胃衔接的部分。反流性... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/21播放(40769)
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杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/21播放(40769)
"锁骨骨折发生最多的部位就是锁骨中段骨折，是由于外力的打击或者摔倒肩部着地引起的锁骨中段发生移位，锁骨中段骨折常常位置会对位、对线不良，主要是由于胸锁乳突肌的牵拉引起。锁骨中段骨折如果对位、对线较差的情况下，建议进行手术治疗，使用锁骨骨折切复内固定术。在外伤的时候或摔倒的时候肩峰端着地，这时候比较容易引起锁骨远端的骨折。锁骨远端的骨折如果位置较好，可以采用保守治疗。如果锁骨远端骨折伴有肩锁关节脱位，或者骨折近端向上翘起，可以进行手术治疗，采用锁骨钩钢板进行固定。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/14收听(72080)
十二指肠溃疡是消化科常见疾病，指溃疡发生在十二指肠。十二指肠又分为4个部分，分别是十二指肠球部... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/06/10播放(66974)
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张媛媛│北京大学人民医院
2023/06/10播放(66974)
"骨膜炎一般发生在关节，如髋关节、膝关节、踝关节等。特殊的骨膜炎，如疲劳性骨膜炎，则发生在小腿胫骨部位，具体情况如下：第一、常见部位：传统意义上的骨膜炎，实际上是指骨关节病，病人会表现为全身主要负重关节，如髋关节、膝关节和踝关节出现疼痛、肿胀和活动受限，拍摄X光片和核磁共振可以确认关节退变。第二、特殊部位：特殊骨膜炎，如疲劳性骨膜炎，一般发生在小腿部位，主要以胫骨为主，多数是由于过度运动引起。如果及时治疗，能够缓解骨膜炎症，避免发生疲劳性的胫骨骨折。因此，骨膜炎的具体部位主要与骨膜炎的类型有关，如果早期诊断、治疗，可以使骨膜炎症逐渐缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/14收听(49232)
北京冶金医院 张丽芬
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北京协和医院 李航
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宜昌二医院 柳永兵
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浙江省立同德医院 钟瑜
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