中日友好医院
皮肤科
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脖子长硬疙瘩一般有几种情况，具体如下：
1、扁平疣：是疣状病毒，人类乳头瘤病毒感染，是扁平、大小不一、皮肤色或者褐色丘疹；
2、寻常疣：寻常疣也是乳头瘤病毒感染导致，其表现也是疙瘩，但往往表面是毛刺状，如菜花状、大小不一；
3、丝状疣：是病毒形成的，往往表面光滑、大小不一，是乳头状的小疣状增生；
4、小毛囊角化：可以是硬疙瘩，往往有皮脂腺分泌堵塞形成毛囊性的角化；
5、皮脂腺增生。
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"脖子长疙瘩就诊时需要挂头颈外科，导致脖子长疙瘩的原因主要包括以下几方面：第一方面原因，考虑是由于甲状腺疾病，包括结节性甲状腺肿以及甲状腺瘤等疾病会引起脖子处有疙瘩。甲状腺疾病引起的脖子有疙瘩会在吞咽时随吞咽上、下活动，行甲状腺B超检查可明确。第二方面原因，考虑是由于颈部淋巴结肿大引起的脖子处长疙瘩，颈部分布有广泛的淋巴结，如果平时长期有口腔炎症或者慢性扁桃体炎刺激等，均会引起脖子淋巴结肿大，进而引起脖子处长疙瘩。淋巴结肿大的表现是皮髓质较清，通过服用活血化瘀药物等可消失。第三方面原因，导致脖子长疙瘩还考虑是由于脖子处的皮肤软组织，包括皮脂腺囊肿等引起。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/27收听(59950)
脖子长疙瘩有如下可能：1、可能是湿疹，主要是过敏引起的，可能是日光过敏或者涂抹化妆品引起的过敏。在治疗上需要口服枸地氯雷他定胶囊每天晚上一粒，联合复方甘草酸苷胶囊一天三次，一次两粒，外用地奈德软膏1:1混合氟芬那酸丁酯软膏一天两次治疗。2、丝状疣主要是机体免疫力下降，人类乳头瘤病毒感染引起的，可以外用重组人干扰素α-2b软膏联合维A酸软膏进行涂抹治疗，也可以应用冷冻或者电离子灼烧术，或者二氧化碳激光灼烧术使疣体坏死脱落的方式进行治疗。3、皮赘，病因不清楚，可能与年龄增大或者物理刺激等因素有关系，可以应用冷冻或者电离子灼烧的方式进行治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/12收听(89118)
"脖子上长了疙瘩疼，是由于以下几种原因引起：1、颈部的淋巴结肿大，主要是由于颈部的皮肤破损、急性上呼吸道感染、口腔的溃疡，以及牙龈炎、甲状腺的炎性疾病，如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等，引起颈部淋巴结的细菌繁殖或反应性的增生，造成其体积的增大并产生疼痛的症状。2、颈部的脂肪瘤或纤维瘤，在颈部的脂肪瘤和纤维瘤体积增大时，可刺激颈部表面的皮肤以及压迫颈部肌肉的神经，从而产生疼痛不适的症状。3、甲状腺的相关疾病，如甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿或者甲状腺癌，均可刺激颈前皮肤的神经和肌肉的神经等产生疼痛不适的症状。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/31收听(19868)
脖子长透明的小疙瘩，考虑如下几种情况：第一种情况，考虑带状疱疹。通常发生在单侧颈部，出现数处簇集分布的小水疱，基底比较潮红，部分还可以有血疱、脓疱的情况，伴有一定的灼痛感或刺痛感。是由于水痘-带状疱疹病毒感染而引起的，由于熬夜、休息不好等机体免疫力下降，造成的病毒感染的情况。此时可以口服阿昔洛韦片，外用更昔洛韦软膏，如果疼痛剧烈可以配合口服普瑞巴林胶囊，或加巴喷丁胶囊治疗。第二种情况，考虑单纯疱疹。通常发生在颈部，出现群集分布的小水疱，伴有灼痛感。治疗方面可以口服泛昔洛韦片，外用阿昔洛韦软膏治疗。第三种情况，考虑湿疹，除了透明的小疙瘩，还可以出现水疱、丘疱疹的表现，伴有瘙痒。是由于日光紫外线过敏，或接触树毛、柳絮等物质造成的过敏反应。治疗方面可以口服枸地氯雷他定胶囊，外用地奈德软膏涂抹。
2019/09/11收听(63304)
"脖子上长疙瘩，这种情况需要分类来看。如果是脖子上自身皮肤生长或者增生的一些皮赘，也就是属于皮肤纤维瘤，可以采用激光或者电离子进行治疗。当然，如果这些皮赘个体不大，也可以暂时不用治疗。如果脖子上长的疙瘩是属于炎症性的丘疹，比如可能由于过敏因素而形成的丘疹、丘疱疹等，可以使用抗过敏的药物外涂，同时可以口服抗组胺的药物。一般可以外涂地奈德乳膏或者是丁酸氢化可的松乳膏，口服药物可以选择盐酸左西替利嗪、依巴斯汀或者是氯雷他定等。当然，如果是由于感染而形成的，需要进行抗感染治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2018/10/28收听(67420)
孕妇脖子长疙瘩可能是过度增生的原因引起，大多数是与怀孕以后体内的激素水平影响有一定的关系，也可能是因为孕期抵抗力低下造成的异常的增生。由于正处于怀孕阶段所以先不要进行治疗，这个阶段只能继续观察、定期产检，到分娩结束以后，如果长时间不消退，必要的时候可以考虑治疗。一般孕妇脖子上长的疙瘩主要就是毛囊炎、皮脂腺发炎或者湿疹引起的情况比较多，因为怀孕期间皮肤老化的快、新陈代谢慢，受外界环境的影响和自身激素水平的变化，孕妇比较容易脖子上长疙瘩，平时要注意防护，避免暴晒和外伤。有皮肤破损的时候要及时的处理，避免细菌和病毒的感染。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/07/23收听(36876)
"脖子上长疙瘩的原因，通常包括两大类疾病：第一、最常见的主要是见于体表的良性肿瘤，有可能是脂肪瘤或者是皮脂腺囊肿，通常进一步做彩超检查则可以明确诊断，目前无论是脂肪瘤或者皮脂腺囊肿，作为体表常见的良性肿瘤，暂时没有药物能够控制其生长使其缩小或消失。临床上唯一能治愈的方法，就是通过局麻手术将其完整切除。第二、主要是见于甲状腺疾病，通常需要进一步做甲状腺彩超检查以明确诊断，而且对于甲状腺的恶性肿瘤，尤其是乳头状癌早期就可以出现颈部的淋巴结转移。但是对乳头状甲状腺癌，通常经过及时的手术根治切除并配合术后的化疗，乃至放疗等综合治疗，绝大多数患者可以获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/09/28收听(19984)
"脖子上长疙瘩最常见的是甲状腺疾病，具体包括甲状腺腺瘤、单纯的甲状腺囊肿以及结节性甲状腺肿。发生原因有一定的地域结构性差异，考虑和体内甲状腺激素代谢失常有关，在青春期也容易继发甲状腺结节的形成。如果结节逐渐增大，压迫邻近脏器，比如气管，病人会有明显的压气感、胸闷等表现。这种情况下应该及时选择手术治疗，可以根据病变发生部位、大小、数量，选择局部麻醉或者全身麻醉，手术以后也要监测甲功的变化。在日常生活当中应该注意饮食结构调理，适当补充含碘的食物，包括海产品、海带等等，定期复查甲状腺超声的变化。恶性肿瘤有一定的家族遗传倾向，需要扩大切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/02/22收听(90738)
"脖子长小疙瘩有可能是病毒感染、过敏、细菌感染所致，有以下几种情况：1、脖子上出现丝状或半圆形的小疙瘩，不疼、不痒也没有其它不适，考虑是病毒感染导致的丝状疣或扁平疣，直接到医院用激光去除即可，由于是病毒感染所致有传染性，平时不要用手扣，患者衣服、毛巾和其他人的分开，防止扩散、传染；2、脖子上出现成片的米粒状的疙瘩，以瘙痒为主考虑是过敏导致的皮炎，用三九皮炎平软膏涂擦患处，口服扑尔敏、赛庚啶止痒，辛辣、刺激性食物不要吃，不要熬夜；3、脖子上长的疙瘩是红色的，并且在疙瘩上有白尖，考虑是摩擦导致局部皮肤受到损伤，细菌进入毛囊内形成的毛囊炎，用百多邦软膏涂擦患处，选择宽松、低领、纯棉的衣服，减少对皮肤的刺激。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2020/05/21收听(83426)
腋窝和脖子长小肉疙瘩，通常要考虑软纤维瘤，也就是我们常说的皮赘。这个病又名纤维上皮性息肉，也叫软瘊，是一种有蒂的良性肿瘤，常见于中年或老年，尤以围绝经期后妇女多见也可见于妊娠期。这种病通常可分为三型：第一型是多发性皱纹状小丘疹，多见于颈部，质软，直径1-2mm；第二型，单个或多发性丝状软纤维瘤，呈丝状增生的柔软凸起，宽约2mm，长约5mm；第三型，单发性有蒂软纤维瘤，可发生于面部胸背乃至腋窝，多见于躯干下部腹股沟等，一般为单个，有的呈息肉样凸起，质软，表面光滑，直径为约1cm左右或者是更大，常呈肤色或者是色素增多。治疗起来一般用电凝固破坏基底部即可，可以考虑用二氧化碳激光，较大的这种情况需要手术切除。
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2020/09/01收听(66768)
"脖子长包的原因有很多种：第一种，脖子上的皮脂腺囊肿，挤压的时候会有白色或者黄色的皮肤油脂分泌出来，可以进行小手术切除。第二种，颈部淋巴结肿大，可以去医院做B超检查。如果是单纯的淋巴结肿大，休息一段时间可以康复。如果有咽喉发炎的情况，还需要口服消炎药物治疗。第三种，甲状腺结节，如果结节体积比较大，或者出现不适的症状，或者怀疑恶变，需要进行手术治疗。如果结节体积比较小，没有出现明显不适的症状，可以继续观察，定期复查就可以。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/17收听(41838)
"癣在临床中是常见的由真菌感染而导致的皮肤炎症反应，脖子上长癣也是很常见的，癣可以在全身任何皮肤上发生。在脖子上发生的叫做体癣，在临床中其发生可能与患者长时间处在潮湿、炎热的环境中有关，而且体表清洁卫生做得不好，或者与其他的有真菌性疾病的患者共用私密物品而被导致传染，可能患者在不小心的时候，与其他有体癣的患者共用毛巾、衣物、浴巾等情况而导致传染。在脖子上长癣，患者不需要特别的焦虑，是很常见的疾病，在治疗上不是非常困难。患者一定要在正规医生的指导下来进行足量足疗程的应用，否则体癣可能会导致反复的发作。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/16收听(51464)
颈部是湿疹好发的部位，湿疹是特应性皮炎。特应性皮炎在婴儿时期可能表现为面部湿疹，到青少年时期以... 施为│中南大学湘雅医院 2023/01/05播放(86976)
颈部是湿疹好发的部位，湿疹是特应性皮炎。特应性皮炎在婴儿时期可能表现为面部湿疹，到青少年时期以...
施为│中南大学湘雅医院
2023/01/05播放(86976)
"后脖子长包常见以下几种原因：第一、富贵包：实际上是第7颈椎棘突局部堆积脂肪引起的隆起，富贵包存在通常提示患者有颈椎疾病，颈椎稳定性较差，会有颈部疼痛、颈椎活动受限和脑供血不全的临床症状，要及时进行处理。第二、脂肪瘤：在颈部可以单发，形成比较明显的包块，按压时并无疼痛症状，但脂肪瘤可以较大，一般需要采用手术方法切除。术后需进行病理组织学检查，进一步确认脂肪瘤的性质。因此，后颈部出现包块后要及时到骨科门诊就诊，通过彩超检查进一步确认，有时需要进行手术治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/10收听(58548)
"脖子上长痘有两种可能：一、毛囊炎，毛囊炎就是毛囊口的化脓性炎症，好发部位就是头面部、颈部、臀部和外阴。其表现是红色的毛囊性丘疹，慢慢会出现脓疱，周围有红晕。脓疱干涸破溃以后形成黄痂，痂脱落以后不留瘢痕。二、脖子上长痘的原因是痤疮，痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症，主要根据炎症深浅、是否有继发感染，表现为粉刺、炎性丘疹以及囊肿结节型的痤疮。主要是由于皮脂腺分泌皮脂过多，毛囊皮脂腺开口由于角化堵塞，皮脂在里面排泌不出来就会堆积形成粉刺。继发痤疮丙酸杆菌感染以后会出现炎性丘疹，炎症进一步加重会出现囊肿结节。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(80826)
脖子长痘常由毛囊炎引起，多由毛囊内的皮脂腺分泌物无法排泌出，以及人体内寄生的细菌，如痤疮丙酸杆... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/24播放(78268)
脖子长痘常由毛囊炎引起，多由毛囊内的皮脂腺分泌物无法排泌出，以及人体内寄生的细菌，如痤疮丙酸杆...
2023/10/24播放(78268)
"脖子上面生长的脂肪粒，主要是因为脖子部位皮肤的免疫调节代谢功能失调以后，引发脂肪组织出现的位置出现偏差，从而生长在皮肤外侧，导致脖子部位出现明显的白色，或者黄色的小凸起，用手触摸一般没有明显的自觉症状。很多人是在局部涂抹激素类的药物，或者是免疫调节剂之后，破坏局部的代谢功能，从而引发这种疾病。除此之外，个别人是因为体重在短时间之内迅速增长，从而破坏自身的免疫系统也容易引发脂肪粒。该种情况如果想要快速祛除，一般建议最好可以选择使用大功率电离子，或者通过二氧化碳激光来进行烧灼，不建议选择使用液氮冷冻，因为破坏范围相对来说比较广，会损害周围正常组织。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(29454)
脖子部位长痘痘，通常由于局部毛囊皮脂腺被细菌感染，所引起的毛囊炎甚至小疖肿，具体原因如下： 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/06/15播放(69364)
脖子部位长痘痘，通常由于局部毛囊皮脂腺被细菌感染，所引起的毛囊炎甚至小疖肿，具体原因如下：
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/06/15播放(69364)
"脖子长疙瘩最常见的是发生于甲状腺的疾病，良性疾病多见包括结节性甲状腺肿以及甲状腺腺瘤，主要的症状是颈前隆起性的包块，或者是肿物，可以有疼痛的表现，甚至还会有压气感或者活动后胸闷以及心慌，发生原因和甲状腺滤泡增生相关。严重的情况下，还需要选择手术治疗。另外，也有一些病人是由于发生于颈部皮下的脂肪瘤或者纤维瘤，也会表现为局部包块，还有颈部的淋巴结增大或者肿大，也会表现为局部疙瘩，最常见的是继发于区域软组织的感染所导致的。恶性肿瘤出现了颈部淋巴结转移，常见的是呼吸道恶性肿瘤，也可以是发生于消化管道的恶性肿瘤，是晚期的一种表现，必要时也需要进行穿刺或者活检。"
2019/05/21收听(46188)
脖子长小肉粒，一般来说常见的两个病的症状都可能在脖子上长小肉粒，一个是年龄大的人或者是皮肤比较松弛的人长了一些皮脂，也叫软纤维瘤，就是皮肤松弛造成了下坠的感觉，就是我们说小肉粒似的，有的时候在腋窝也有，这种是没有传染性的。如果不是涉及到美容的问题，你可以不管它。但有一部分，在脖子上长小肉粒是一个丝状疣，是一种HPV病毒引起的疣，我们所说的瘊子，它是有传染性的。如果是这个问题，可能就要及时进行治疗，否则它有传染性可以越长越多，所以这两个情况要区别开来，这些问题在皮肤科都是常见的疾病，也都能随时处理。
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/22收听(41306)
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