中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
手机浏览
肾小球肾炎有尿液发红的可能，但大多患者不会表现为尿液发红。肾小球肾炎临床主要表现为血尿、蛋白尿，病人做尿常规检查时会发现尿潜血阳性，此时尿红细胞高倍镜像观察可发现在每高倍视野下超过三个红细胞，则认为病人是血尿。
血尿颜色一般不会发红，但尿有颜色，尿中的颜色主要是和尿中的尿胆原转化为尿胆素有一定关系。尿胆原是胆红素在肠道内代谢以后的产物，尿胆原一般没有颜色，但被排入到空气中以后，遇到氧气就会氧化为尿胆素。光照也会促进尿胆原转化为尿胆素，转化为尿胆素以后病人的尿液就会表现为黄色，如果尿液放置时间较长，有可能会表现为红色。另外，在IgA肾病的急性发作期，有些病人会出现肉眼血尿，肉眼血尿液表现为黄色，所以肾小球肾炎大部分病人不会表现为尿液发红。
分享:
肾小球肾炎患者可以出现尿液发红，因为肾小球肾炎是一种自身免疫所参与的疾病，在临床可以有很多病理分型，即IgA肾病、微小病变型、膜性肾病等。其中IgA肾病的主要临床特点是小便发红、尿血等，病理特点是以IgA为主要的免疫复合物沉着肾脏而发生的炎症。IgA肾病在我国比较常见，其症状除小便发红、尿血外，还伴有下肢浮肿、纳差、乏力、血压升高等，查尿常规显示血红细胞增多。IgA肾病的主要治疗是应用激素和细胞毒性药物治疗，比如可以应用强的松配合环磷酰胺治疗，在临床当中可取得较好疗效。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/13收听(78426)
尿液发红最常见于急性膀胱炎引起的膀胱血尿症状，病人发生急性膀胱炎时由于感染性致病菌刺激膀胱黏膜，会出现黏膜红肿、糜烂，出现黏膜破损出血现象，病人在排尿时会出现尿液发红现象。病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医。通过泌尿系彩超检查可以除外肾输尿管、膀胱有无占位性病变，通过泌尿系彩超检查还可以除外有无泌尿系结石引起的血尿症状，通过尿常规检查常常会发现细菌数升高、白细胞升高，通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数病人尿液发红症状会明显好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(76718)
尿液发红是在门诊当中常见的临床症状，很多患者由于尿液颜色发红而前来就诊，引起小便发红的原因包括... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2021/04/08播放(70646)
尿液发红是在门诊当中常见的临床症状，很多患者由于尿液颜色发红而前来就诊，引起小便发红的原因包括...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2021/04/08播放(70646)
"尿液发红，要排除是否女性处于月经期，可能是因为月经血污染引起。还要考虑是喝水太少，尿液颜色偏深，可能会是一种深红色，这时候通过多喝水可以改善。要考虑是泌尿系统疾病引起，比如泌尿系肿瘤，有肾癌、膀胱癌、输尿管癌等，都是引起血尿常见的原因，通常是无痛性的肉眼血尿，不伴有其他明显的临床症状。如果伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，这是要考虑急性膀胱炎引起的，是由于细菌感染造成。如果血尿同时伴有腰痛的症状，这不排除肾脏结石、输尿管结石的可能，需要继续进行泌尿系统彩超检查明确诊断。明确原因之后及时的治疗，而且要嘱咐患者多饮水，通过多喝水、勤排尿减轻血尿的现象。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/17收听(24246)
尿色发红最常见的原因是血尿，鉴别就要到医院做尿常规化验。如果发现红细胞明显增多，就证实为血尿。肉眼如果能看到红色的尿液，血尿症状是比较明显的。年轻人一般血尿原因是因为泌尿系的结石和炎症造成，老年人出现肉眼血尿，就要警惕是不是有泌尿系的肿瘤，建议到医院详细的检查。还有一些红色的尿液，其实是正常情况，部分食物，比如红心火龙果，大量的吃橘子等，都会使尿液颜色加深或者红色的尿，不是血尿，不用担心。还有药物，比如抗结核药利福平，在服药期间会出现尿色发红，但停药过以后又会恢复正常，这两种情况都不需要处理。
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(67430)
肾小球肾炎尿液中一般没有白细胞，肾小球肾炎发病机制目前尚未明确，但可能与以下原因有关：...
肾小球肾炎尿液中一般没有白细胞，肾小球肾炎发病机制目前尚未明确，但可能与以下原因有关：
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/16播放(69576)
"肾小球肾炎根据发病的急缓，可以分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。各种类型的肾小球肾炎，尿中有可能有白细胞，但是绝大多数是没有白细胞的。急性肾小球肾炎继发于急性上呼吸道感染，如果伴有了泌尿系统的感染，尿常规中就很可能出现尿白细胞的增加。急进性肾炎一般伴有尿中红细胞的增加，而没有白细胞的增加。慢性肾小球肾炎一般也没有尿中白细胞的增加，除非合并了泌尿系统感染，特别是急性膀胱炎，尿中可以出现白细胞的增加。如果合并了泌尿系统感染，可以出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，或者腰疼、叩击痛。不但尿中白细胞可以增加，血中的白细胞也可以增加，体温可以出现升高，血中的中性粒细胞也可以出现比例的升高。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/31收听(61778)
"尿液发红可能是肾炎，也可能是其他问题。碰到病人尿液发红的时候，一般要排除假性血尿，这时要询问病人最近有没有吃荔枝、红心火龙果、异烟肼、甜菜等，这些会导致病人出现尿颜色发红的情况。除此之外，会让病人做尿红细胞的检查，尿红细胞如果每高倍视野下超过三个才算是血尿。如果出现了血尿，会让病人做尿红细胞形态，看尿中的红细胞以正常形态为主，还是异常形态为主。如果是正常形态为主，通常提示病人是外科性血尿，原因包括结石、结核、肿瘤、炎症。如果尿红细胞形态以异常形态为主，通常提示病人可能是肾炎，这时要看病人有没有尿蛋白，及肾功能的情况怎么样，来给病人综合判断。"
2021/04/23收听(65030)
"尿液发红就是常说的血尿，多数的血尿与泌尿生殖系统疾病有关，常见的有泌尿系感染、结石、前列腺疾病、肿瘤、创伤等。多数血尿病患者常伴有其他症状，如急性膀胱炎、尿道炎等，泌尿系统感染引起的血尿，常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。泌尿系统结石导致的血尿，通常伴有急性腰部绞痛等。出现血尿的原因：一、囊肿。如前列腺增生，但是肉眼不容易发现，一般可以在镜下观察到。二、炎症。如果男性患了一些生殖器感染的炎症，会出现血尿以及尿液发红。三、其他原因。如出血性疾病、白血病、心力衰竭、败血症、维生素C及维生素K缺乏、高钙尿症、新生儿自然出血症等。四、外伤。男性因暴力伤及泌尿系统，外伤导致的出血随尿液排出，出现尿液发红的情况。"
仵好金│郸城县中医院
2018/07/03收听(43056)
"正常的尿液中含有极少量的红细胞，未经离心的尿液在显微镜下，每个高倍视野可有红细胞0-2个，如果超过此数即为血尿。血尿是泌尿及男性生殖系统疾患最常见和最要重要的症状。造成血尿最主要的原因是泌尿系及男性生殖系统疾病。此外，亦可由泌尿系以外的其它疾患所致，如心血管疾患、血液疾患、过敏性疾病等都可以发生血尿。对于泌尿外科来说，肉眼血尿的临床意义更为重要，应引起高度的重视。诊断肉眼血尿的原因，需要从多方面考虑，需要结合患者的病史、年龄、血尿的色泽等，对血尿的原因进行综合判断，确诊后再进行对症治疗。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/23收听(68996)
如果尿液有点发红，常见于以下原因：1、尿路感染：尿液发红同时伴有尿痛，可能是尿路... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/04/18播放(35384)
如果尿液有点发红，常见于以下原因：
1、尿路感染：尿液发红同时伴有尿痛，可能是尿路...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/04/18播放(35384)
"尿液发红提示存在有血尿，一定要提高警惕。对于老年人来说，血尿常见于泌尿系统肿瘤，如肾肿瘤、膀胱肿瘤等恶性肿瘤。如果血尿伴有尿频、尿急的症状，提示存在有急性尿路感染，多见于女性患者。血尿如果伴有腰痛，可能存在有肾盂肾炎，或者存在有尿路结石等疾病，需要进一步的检查来明确诊断。如果血尿伴有全身出血性的疾病，比如出现有皮肤红斑等，要考虑可能存在全身出血性的疾病，如血友病等情况。临床上也存在应用部分药物时，会使尿液的颜色变红。如常用的利福平、酚酞等，容易使尿液颜色发红，要与血尿进行区别。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/30收听(96120)
"尿液颜色有点发红，可能的原因：第一、药物或者食物染色，如口服利福平可导致小便颜色发红，或者服用含有红色素的食物，则可能使尿液一过性的红染。这种情况只需停止相关的药物及食物，尿液颜色可转复为清亮的颜色，无需特殊处理。第二、泌尿系统炎症、结石，导致肉眼血尿。当结石或者炎症并发存在时，可致局部黏膜损伤，充血水肿，少量渗血混入尿液中可出现尿液颜色红染，同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状。建议进一步查尿液常规和泌尿系统B超检查，来排除相关疾病。如存在感染，则建议抗感染治疗。如存在结石则需要体外碎石或者手术处理，治愈原发疾病后，尿颜色可转为清亮颜色。第三、泌尿系统肿瘤，常见于老年患者，一般没有明显的疼痛，单纯见到尿色发红，此种情况需要进一步行泌尿系统B超和CT检查予以排除。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/03收听(25912)
尿液发红常指肉眼血尿，常见原因如下：1、结石：患者可存在腰疼症状，且疼痛比较剧烈... 杨林│河北医科大学第二医院 2021/09/06播放(93700)
尿液发红常指肉眼血尿，常见原因如下：
1、结石：患者可存在腰疼症状，且疼痛比较剧烈...
杨林│河北医科大学第二医院
2021/09/06播放(93700)
"尿液发红的原因很多，应该知道尿液发红不一定是尿血了、血尿。尿液发红有可能和饮食有关，比如吃了含有红色色素比较多的食物，最常见的是吃了过多的红心火龙果，会出现尿液发红。另外服用药物，比如利福平等也会出现尿液发红。再就是严重的挤压伤或者体内有溶血的时候，也会出现尿液发红，但这些都不是真正的血尿。只有尿常规检查有红细胞才能称为血尿，也就是尿血了。常见的血尿原因有可能是泌尿系感染、泌尿系结石、肿瘤或者先天性的血管畸形病变，也可能是其它的内科性疾病造成。因此尿液发红应该到正规的医院的泌尿科或者肾内科，做尿常规、泌尿系彩超等检查，明确原因。"
于忠建│保定市第二医院
2021/05/20收听(57954)
"尿液发红通常说明存在有血尿、血尿。常常是泌尿系统常见疾病的重要信号，所以一定要引起高度的警惕。对于老年男性来说，无痛性的肉眼血尿，通常提示可能存在有泌尿系统肿瘤，常见的有肾脏肿瘤、膀胱癌等。患者通常需要去泌尿外科检查，泌尿系彩超或者泌尿系CT来明确诊断。对于血尿伴有尿频、尿急、尿痛，通常要考虑是否存在有急性的膀胱炎，一般可以通过尿常规检查来明确诊断。如果血尿伴有肾绞痛，或者腰部胀痛可能考虑存在输尿管结石，需要去泌尿外科做彩超检查来明确诊断。"
2018/11/05收听(72118)
排出的尿液发红，都应该去医院及时的进行检查，以确定排出的尿液是否含有有红细胞，即是否为真正的血... 王大庆│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/23播放(93488)
排出的尿液发红，都应该去医院及时的进行检查，以确定排出的尿液是否含有有红细胞，即是否为真正的血...
王大庆│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/23播放(93488)
尿液发红有以下原因：1、生理性原因：食用太多红色水果，比如红色火龙果。或者吃了让... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/06播放(87778)
尿液发红有以下原因：
1、生理性原因：食用太多红色水果，比如红色火龙果。或者吃了让...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/06播放(87778)
尿液颜色发红，要检查尿常规，看这个红色是不是血尿。如果化验尿常规里没有红细胞，说明是正常的尿液，与进食和喝水等有关。比如近期进食了大量的红心火龙果、进食酚酞，进食过某些药物，像利福平等，都会导致尿液发红。但是这不是疾病，多喝水，停止进食这些东西，症状就缓解。如果化验的尿常规里有红细胞，说明尿液颜色发红是血尿。血尿的症状有很多原因可以导致，一定要检查病因来治疗。检查泌尿系彩超，看是否有可怀疑的结石或者感染等。如果不能检查出病因，则需要做泌尿系的造影、泌尿系统CTU来确诊或者做膀胱镜来确诊。做泌尿系的造影及CTU，主要确诊是否有泌尿系的结石、肿瘤、炎症或者畸形等，导致的尿液颜色发红。如果膀胱的肿瘤或者膀胱的结石，最把握的检查方法就是膀胱镜，确诊后要尽快根据病因来治疗。
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/26收听(30504)
如果尿液的颜色慢慢变红，要去医院化验尿常规，鉴别是否是血尿，还是因为尿的颜色比较深而出现显得像红色的尿，这是非常重要的。引起血尿的原因有很多种，如结石、肿瘤、泌尿道感染、结核或者其它的疾病，出现红色尿的原因也比较多，比如口服某些药物，如酚酞，或者吃红心的火龙果等，都会出现尿液发红的现象。所以如果尿液慢慢发红，要到医院鉴别是否是血尿还是红色的尿，这是非常重要的。
陈保春│沧州市人民医院
2020/02/27收听(95884)
301医院 马强
播放次数：6.21万
河北医科大学第三医院 王秀芬
播放次数：8.92万
中日医院 杨彦芳
播放次数：8.95万
中日医院 张聪
播放次数：4.17万
01:47
