北京医院
消化内科
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在明确为药物导致腹泻的情况下，首先进行停药，停药后，多数由药物导致的腹泻症状可缓解，再同时辅以一些对症支持的治疗。比如可以选择蒙脱石散类药物，蒙脱石散具有吸附、收敛的作用，可以减少大便次数。也可以加用地衣芽孢杆菌、枯草杆菌、双歧杆菌等肠道益生菌，通过改善肠道的内环境，缓解腹泻的症状。
部分药物导致患者腹泻后不能停药，比如抗肿瘤类药物。如果腹泻的症状患者还能够耐受，就可以在服用肿瘤药物同时辅以改善腹泻症状的治疗。同时要注意水、电解质的补充，避免腹泻引起过多肠液丢失，造成体内水、电解质失衡。
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药物导致的腹泻，首先应该立即停止使用这类药物，其次要根据腹泻的情况辨别用药。腹泻比较容易导致脱水，对于轻度脱水的患者，可以通过口服补液盐来治疗。对于腹泻比较严重或者伴有呕吐的患者，往往脱水的情况比较明显，需要通过静脉输液来纠正脱水，还需要根据病情酌定输液成分，比如补充维生素、各种电解质及脂肪乳等。腹泻比较严重的患者可以适当的应用止泻药物，比如蒙脱石散、双歧杆菌等。
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/04/06收听(98704)
"受凉所致的腹泻分为两种情况，一种是腹部受凉，属于物理性肠炎，可以喝姜汤、面粥加红糖，配合腹部的热敷来治疗，有明显疼痛的时候提示有肠痉挛，可以用颠茄片、山莨菪碱片等药物解痉止痛，一般不需要用止泻药物。另外一种则属于胃肠型感冒，有些地区称病毒性感冒，有些感冒可以有明显的腹泻、腹痛、恶心等症状称为胃肠型感冒，治疗以抗病毒为主，可以用利巴韦林、板蓝根冲剂等药物抗病毒，同时多喝水补充肠道丢失的水分，如果有发热可以用布洛芬等药物控制体温，腹泻严重可以用蒙脱石散或者复方苯乙哌啶等药物止泻。注意胃肠型感冒腹泻严重的时候，不宜用清开灵或者是连花清瘟胶囊等药物控制感冒病毒，容易导致腹泻加重。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/25收听(23046)
药物导致患者出现月经紊乱时，应先停用药物，除外妊娠以及器质性疾病，最后进行观察，必要时需进行激... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/06播放(86594)
药物导致患者出现月经紊乱时，应先停用药物，除外妊娠以及器质性疾病，最后进行观察，必要时需进行激...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/06播放(86594)
"治疗腹泻的药物有蒙脱石散、谷氨酰胺胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等，蒙脱石散属于常见的止泻类药物，在进入消化系统后能够化成凝胶，不仅可以保护胃黏膜和肠道黏膜，还能够提高肠道细胞的吸收和分泌功能，吸附肠道中的细菌和毒素，缓解肠道蠕动速度，促进大便形成，因此能够达到止泻的目的。谷氨酰胺胶囊进入肠道后能够增加肠道对水分的吸收，经常用于治疗腹泻，但是没有腹泻的患者服用时会导致便秘。双歧杆菌三联活菌胶囊中含有三种对肠道有益的活菌，服用后能够增加肠道有益菌的数量，调整肠道中微生态环境，提高肠道的功能，因此能够缓解腹泻。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/10收听(84166)
服用抗生素等消炎药期间导致出现腹泻的情况，如果在停药之后仍然腹泻不止，可以服用止泻药物，例如蒙脱石散或黄连素等，同时使用益生菌类的药物来帮助恢复肠道菌群，例如双歧杆菌三联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌颗粒等药物都可以使用。服用抗生素等消炎药之后出现的腹泻，是由于这些药物影响到了肠道的微生态环境，导致肠道菌群紊乱而出现的腹泻情况。一般停药之后过一段时间会自行缓解，如果几天都没有缓解，给予一定的辅助肠道益生菌类的药物来帮助恢复肠道正常的生态菌群，这样腹泻的情况就能够明显好转。另外，在腹泻期间一定要多喝水、补充水分，以免出现脱水的情况。
聂志扬│北京医院
2020/02/11收听(59870)
服用抗结核药后如果出现腹泻，首先考虑药物刺激胃肠道痉挛，导致胃肠道蠕动加强。此时可以加用胃黏膜... 孙春枝│江西省胸科医院 2023/03/09播放(74228)
服用抗结核药后如果出现腹泻，首先考虑药物刺激胃肠道痉挛，导致胃肠道蠕动加强。此时可以加用胃黏膜...
孙春枝│江西省胸科医院
2023/03/09播放(74228)
腹泻是临床上比较常见的症状，引起腹泻的原因也比较多，通常可以分为感染性因素和非感染性因素。非感染性因素在日常中比较常见的就是进食生冷、刺激、辛辣食物引起或者腹部受凉、胃肠道功能紊乱都可以导致腹泻。感染性因素常见的有病毒、细菌，常见的病毒有轮状病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等，常见的细菌有大肠杆菌、沙门菌、志贺菌、痢疾杆菌以及霍乱弧菌等。此外，寄生虫也可以引起腹泻。另外，中毒以及全身性疾病也会引起腹泻。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/03/24收听(24518)
"肛瘘并不会导致腹泻，肛瘘的主要症状为肛周反复流脓以及肿痛，由于肛瘘有内口、外口以及瘘管，内口内有污染物质进入时就会导致瘘管内的感染、积脓，脓液无法排出时患者就会感觉到局部有肿痛症状，当压力达到一定程度时外口就会重新破溃，或者从外口周围正常皮肤破溃，脓液流出后疼痛症状随之缓解。虽然肛瘘不会导致腹泻，但是一些可引起腹泻的肠道炎症性病变会引发肛瘘的形成，例如溃疡性结肠炎、结核性肠炎以及克罗恩病，都有可能会导致肛瘘形成，大多为复杂性肛瘘。所以在临床上对一些复杂性肛瘘术前需要行肠镜检查，以排除类似炎症性肠病的疾病。"
朱飞│衢州市中医院
2020/05/22收听(28634)
"吃了以下几种类型的食物或者药物有可能会导致腹泻：1、不干净、过期或者放置时间长的一些食品，通常吃进去胃肠道里面会导致胃肠道的一些炎症性的反应，从而出现腹痛、腹泻的表现，也会出现恶心、呕吐等症状。2、吃了一些生冷的食物，例如大量的吃雪糕、喝冰水或者是吃了一些鱼生，通常有可能会刺激胃肠道，导致胃肠道功能紊乱，而出现腹泻的表现。3、吃了一些促进排便的药物，例如番泻叶、酚酞片或者是一些中成药，例如麻子仁丸等。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/07/02收听(26258)
"女性痛经之所以会出现腹泻，是因为痛经时，子宫收缩引起胃肠道蠕动加快，从而导致女性出现腹泻。痛经时多喝温开水或者红糖水，可以改善腹泻的症状。痛经如果剧烈，可以通过服用止痛药物进行止痛处理。在月经期间还要注意合理饮食，饮食要清淡，避免吃辛辣、寒凉的食物。还要注意多休息不能熬夜，适当运动促进经血的排出，经期时要注意私处的卫生，勤换卫生巾和内裤，避免出现生殖器感染。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2020/01/04收听(51168)
"神经官能症是可以有腹泻症状的，神经官能症是一种功能性疾病，可以累及到全身的各个系统，包括消化系统，比如肠易激综合征，常和神经官能症有关系。这种腹泻可以是持续性的，也可以是间歇性出现的。粪便量不多，一般出现在早晨或者是餐后，也可以有便秘或者是便秘、腹泻交替出现。在诊断神经官能症引起的腹泻之前，首先要排除消化道的器质性病变，要先做肠镜检查，要排除是否因为饮食不当引起的腹泻。神经官能症引起的腹泻需要用调节神经的药物进行治疗，比如西酞普兰、盐酸舍曲林、盐酸文拉法辛、黛力新等。具体的服用方法需要在专科医生的指导下合理使用，除了药物治疗之外，同时还要配合心理治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/10/09收听(72874)
腹泻后出现肛门疼痛，一个方面的原因是大便里面有比较多的细菌，反复的刺激肛门口引起疼痛的症状。另一方面的原因是频繁大便，然后又频繁的用纸擦拭肛门，这样反复的刺激肛门，也会导致肛门疼痛的症状。这个时候首先要缓解腹泻的症状，要查明原因，判断是细菌性感染引起，还是病毒性感染引起。建议到医院去做一个大便常规的化验，找清楚原因之后，进一步使用药物进行治疗。通过缓解腹泻的症状之后，同时配合在肛门口涂抹一定的痔疮膏，起到清热解毒、凉血止痛的作用，肛门疼痛的症状很快就可以得到改善。
张金凤│赣州市中医院
2019/07/19收听(95372)
"治疗急性腹泻的药物有肠黏膜保护剂、抗生素，以及微生态制剂、解痉类的药物，还要进行补液治疗。肠黏膜保护剂又称吸附剂，通过其表面的吸附作用，吸附肠道内的气体、细菌、病毒等，常见的有蒙脱石散、思密达、硫糖铝和药用炭。还有抗生素，如果是由细菌或者病毒感染导致的急性腹泻，可以选用喹诺酮类抗生素。还有微生态制剂，能够调整肠道内的菌群，比如双歧杆菌。还有解痉类的药物，常用的有阿托品、溴丙胺太林，可以有效的缓解疼痛的症状。还有补液治疗，腹泻会造成水分大量丢失，所以要及时补充液体，可以口服补液，补充维生素、氨基酸、脂肪乳等营养物质。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/11收听(21552)
"宝宝发烧、腹泻所用的药物通常有以下几种：1、要防治脱水，因为发烧出汗、腹泻增多容易出现脱水，通常予以口服低渗口服补液盐。2、要及时退烧，要监测体温，如果腋表体温大于38.5℃，要及时吃布洛芬来退烧。3、止泻，可以空腹服用蒙脱石散或者消旋卡多曲止泻。4、调理肠胃功能，可以吃益生菌奶调理，也可以服用消食健脾胃类的中成药，比如婴儿健脾散或者四磨汤口服液等等调理肠胃功能。5、要做好肛周会阴部的护理，如果有尿布疹可局部用鞣酸软膏或者烧伤湿润膏外涂。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/21收听(14278)
由各种药物导致的肾脏损害，甚至出现肌酐升高乃至发展到肾衰竭，近年发病率越来越高。最常见的是头孢类的药物，也就是β-内酰胺类的药物，因为这类药物在日常生活中和日常医院的诊疗活动中应用最多。现在很多人对应用抗生素存在一种误解，认为只要有炎症就必须服用抗生素，不管炎症是细菌感染的还是病毒感染的。所以造成了一定程度的抗生素滥用，抗生素造成的肾脏损害、肝脏损害发病率越来越高，所以β-内酰胺类应用最广，它造成的肾脏损害最多。其它的引起肾脏损害的药物，也可以见于氨基糖苷类抗生素、大环内酯类抗生素以及其它一些少见的抗生素，例如克林霉素、林可霉素。造成肾脏损害以后，需要停止用药，积极的对症治疗。如果血清肌酐升高，需要进行排出毒素的治疗，达到尿毒症水平，需要进行透析治疗，绝大多数可以恢复正常。如果是某些药物造成的慢性肾脏损害，即使停止用药，这种损害也很难恢复到正常。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/26收听(11168)
"药物是可以引起血压增高的，常见的药物有非甾体类的抗炎药物如布洛芬，吲哚美辛等可有高血压、钠潴留、水肿等情况。可卡因和去氧麻黄碱可以引起血管强烈的收缩，引发高血压、心肌梗死、卒中等，苯丙胺也有类似于可卡因的作用。药物所致的高血压，多表现为阵发性高血压，发作时有胸痛、头晕目眩、头痛、出汗、恶心、心悸等并且有明确的服用可升高血压的药物史。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/05/15收听(83640)
导致肾衰竭的药物具体如下：1、抗生素类：包括头孢类、青霉素类、氨基糖苷类抗生素及... 杨彦芳│中日友好医院 2023/02/07播放(94294)
导致肾衰竭的药物具体如下：
1、抗生素类：包括头孢类、青霉素类、氨基糖苷类抗生素及...
杨彦芳│中日友好医院
2023/02/07播放(94294)
多数药物可能会出现肾功能异常，临床上会根据病人病情选择合理药物，不同疾病应用药物时，需要观察肾... 赵班│北京医院 2023/09/01播放(56894)
多数药物可能会出现肾功能异常，临床上会根据病人病情选择合理药物，不同疾病应用药物时，需要观察肾...
赵班│北京医院
2023/09/01播放(56894)
"导致尿毒症的药物有氨基糖苷类，如庆大霉素、链霉素。非甾体类抗炎药及解热镇痛药，如吲哚美辛、舒林酸、布洛芬、非那西丁、萘普生、氨基比林、对乙酰氨基酚、乙酰水杨酸、阿司匹林等。造影剂，如含碘造影剂、含卡造影剂；免疫抑制剂，如环孢素A；抗肿瘤药，如阿糖胞苷、硫唑嘌呤；ACEI类，如卡托普利；含马兜铃酸中药，如广防己、关木通、青木香、天仙藤、寻骨风等；其他中药，如草乌、贯众等；还有矿物类、金盐、铋盐等。"
霍亚平│山西省中医院
2021/04/06收听(99862)
导致牙龈增生的药物，主要有苯妥英钠、苯巴比妥、环孢菌素、硝苯地平等。长期服用此类药物容易使牙龈... 陈文玉│湖南省人民医院 2023/02/23播放(62570)
导致牙龈增生的药物，主要有苯妥英钠、苯巴比妥、环孢菌素、硝苯地平等。长期服用此类药物容易使牙龈...
陈文玉│湖南省人民医院
2023/02/23播放(62570)
山西中医学院第二中医院 范梅红
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揭阳市人民医院 李小明
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广东省中医院 梁学敏
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北京友谊医院 宗晔
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