中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果房间隔缺损的直径达到12mm,理论上能够自愈的可能性比较小。一般房间隔缺损的直径在5mm以下,在3岁之前有较大的自愈可能。房缺是房间隔缺损的简称,房间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,会困扰新生患儿的健康,严重者将会威胁患儿的生命。
正常的心脏有两个心房和两个心室,分别是左心房、右心房、左心室和右心室。正常情况下左心房内为动脉血,右心房内为静脉血,它们之间有完整的房间隔相隔,互不相通。当胎儿在孕妇体内时,由于各种原因导致房间隔未能完全的融合,出生之后可能会遗留异常的通道,通常称之为房间隔缺损。如果是较为的房间隔缺损,直径在5mm以下,3岁之前有自愈的可能。如果房间隔缺损的直径比较大,超过10mm,自愈的可能就比较小。如果诊断明确为房间隔缺损,可以第一时间到心内科或者心外科门诊就诊,进行手术的相关评估。外科可以开胸进行房间隔缺损修补手术,内科可以不开胸进行房间隔缺损的微创介入封堵手术。
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"房缺12mm,自愈的可能性相对来说比较小,如果房间隔缺损要自愈,常见情况如下:1、部位:为中央型的房缺,也就是通常说的继发孔型房缺。2、大小:这一点非常关键,一般能够自愈,也就是自己长好的房间隔缺损,它的内径不会超过10mm,也就是房缺12mm的话,一般自己长好的可能性就非常小。3、年龄:自愈往往在六岁之内,甚至三岁之内才会有比较大的可能性自愈,一般超过3-6岁以后,再想自愈的可能性也就越来越小。因此,房缺12mm有自愈的可能性,但是可能性非常小。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/05/31收听(41386)
房缺即先天性房间隔缺损,是先天性心脏病中... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/07播放(44301)
房缺即先天性房间隔缺损,是先天性心脏病中...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/07播放(44301)
房缺是指房间隔缺损,属于先天性心脏病的一种类型,房间隔缺损分为中央型房间隔缺损,以及其他类型房... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/03/23播放(33397)
房缺是指房间隔缺损,属于先天性心脏病的一种类型,房间隔缺损分为中央型房间隔缺损,以及其他类型房...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/03/23播放(33397)
"房缺是房间隔缺损的简称,属于先天性心脏病的一种,是由于在胚胎发育时期,受到一定因素的刺激,导致房间隔发育不良所致。部分婴幼儿出生以后,随着身体生长的发育和心脏生长,缺损小于5mm的可能会逐渐闭合自愈。因为属于心脏器质性病变,解剖学的发育异常,所以不是吃什么食物就能治愈的,可以选择最佳的年龄阶段手术治疗。学龄前进行介入手术治疗比较好,对以后的身体健康也不会造成影响。如果婴幼儿时期发现有类似病变,可以做心电图、心脏彩超等检查确诊。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/16收听(58656)
房缺自愈的特征为心脏彩超检查提示房间隔完整,同时没有左向右的血液分流,且孩子生长发育正常、活动... 张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/22播放(91484)
房缺自愈的特征为心脏彩超检查提示房间隔完整,同时没有左向右的血液分流,且孩子生长发育正常、活动...
张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/22播放(91484)
"婴儿房缺,一般内径在6-7mm以内的中央型房缺有很大的可能会自愈,往往在六岁之前都有可能自愈。但如果房缺大于7mm,自愈的可能就比较小。如何判断房缺自愈的可能,一般是每过半年要复查一次超声。婴儿往往在生下来到一岁、1-2岁,房缺自己长好的可能性最大。年龄大于三岁以后,自己长好的可能性就比较小,也就是说一个6-7mm的房间隔缺损,如果在三岁之前大部分没有长好,则很难自愈。如果在三岁之前基本上快长好,其自愈的可能性就非常大。"
2021/06/25收听(33316)
"房缺,也称为房间隔缺损,心房分为左房和右房,在左房和右房间有个隔膜,叫做房间隔。房间隔缺损也叫做房缺,是胎儿在母体的肚子里面,在发育的过程中,所引起的结构性缺失,出现结构性的改变。由于左心房压力会大于右心房,这时可能会有少量血液从左心房进入到右心房内,会增加心脏的容量负荷,但要根据房区大小,患者会出现不同临床表现。有很多患者出现小的房缺,可能终身都没有发现,或在体检时才发现,患者没有任何临床表现,对于这种结构性的缺失,通过任何药物无法让它愈合。一旦发现有房缺的这种情况,要根据房缺大小,是否考虑进行介入干预,放伞去封堵。如果房缺没有达到手术程度,对身体影响也不会特别大,可不用去干预。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/01收听(59320)
在婴儿期,如果是 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/19播放(47551)
2023/05/19播放(47551)
"房缺4mm是不能够自愈的,需要手术介入治疗,实行房间隔封堵术,房间隔缺损一般没有症状,但是随着病情的发展可出现劳力性呼吸困难、心律失常、右心衰竭等。房间隔缺损退出是左向右分流,但是随着右心系统压力越来越高,超过左心系统压力的时候,使原来的左向右分流会逆转为右向左分流,而患者出现青紫的症状。房间隔缺损的患者,只要是超声检查有右心容量负荷增加,就应该尽早关闭缺损,房间隔缺损治疗主要包括,介入治疗、外科开胸手术治疗两种。它的死因常常是心力衰竭,其次是肺部感染、肺动脉血栓形成、栓塞。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/26收听(16838)
"房间隔缺损是一种先天性心脏病,婴儿患这种疾病是在胎儿发育过程中形成的,如果房间隔缺损缺口较小是可以自愈的,但是自愈的几率很小。自愈后可以做心脏彩超来进行观察,在彩超中可以发现没有了房间隔缺损,以及向左向右的血液分流,心脏负担减小、肺动脉高压降低,这都是房间隔自愈的一些特征,自愈后要定期到医院进行复查,通过动态心脏彩超观察病症是否复发。如果缺口过大就不能自愈,缺口大于8mm可以利用微创的经心导管进行修补,如果缺口大于40mm,就要进行外科的开胸手术治疗,生活中饮食习惯要规律,不能暴饮暴食,饮食要清淡。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/09收听(15936)
新生儿8mm的房缺可能可以自愈,因为据医学统计,新生儿3mm以下的房缺自愈率非常高。随着患儿生... 张玮玮│山西省人民医院 2023/12/15播放(92038)
新生儿8mm的房缺可能可以自愈,因为据医学统计,新生儿3mm以下的房缺自愈率非常高。随着患儿生...
张玮玮│山西省人民医院
2023/12/15播放(92038)
新生儿房间隔缺损3mm是否能自愈,存在一些个体差异,绝大部分新生儿可以自愈,有部分新生儿可能不... 罗国华│中国医学科学院阜外医院 2023/04/06播放(27246)
新生儿房间隔缺损3mm是否能自愈,存在一些个体差异,绝大部分新生儿可以自愈,有部分新生儿可能不...
罗国华│中国医学科学院阜外医院
2023/04/06播放(27246)
从阅读的相关资料和自身工作体会,以及文献的学习方面来看,8mm是一个坎。实际上8mm房缺的自愈... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/26播放(28391)
从阅读的相关资料和自身工作体会,以及文献的学习方面来看,8mm是一个坎。实际上8mm房缺的自愈...
2023/05/26播放(28391)
"就目前统计而言,3-8mm的房间隔缺损,在1.5岁之前有自行闭合的可能,多数的闭合年龄段在7个月到6岁之间,但是还需要注意鉴别是原发孔型房间隔缺损,还是继发孔型房间隔缺损。如果是原发孔型房间隔缺损,合并其他心血管畸形,建议还是行外科手术治疗。如果是继发孔型房间隔缺损,可以等待自行闭合。一般8mm的缺损,最好是在3岁左右行介入封堵治疗,这样对患儿的预后也是比较好的。如果不想积极进行手术治疗,可以定期做心脏彩超检查,如果随访过程中自行闭合可能性小,建议还是及时进行术治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/15收听(68384)
宝宝房缺自愈最主要的一个征兆就是房缺直径逐渐缩小,比如宝宝原来房缺是8mm,经过1年以后再测是... 张清友│北京大学第一医院 2023/07/14播放(40271)
宝宝房缺自愈最主要的一个征兆就是房缺直径逐渐缩小,比如宝宝原来房缺是8mm,经过1年以后再测是...
张清友│北京大学第一医院
2023/07/14播放(40271)
"新生儿房缺自愈的时间问题,没有完全的界定,要看宝宝缺损的程度,另外要看宝宝是不是足月,先天发育好不好,有没有并发症。一般小的缺损,比如3-5mm以下可以观察,因为右向左分流量,血流量不算多,往往症状也不严重。观察以后有部分孩子在第一房间和第二房间之间的粘连就可以闭上,也不需要相应的手术,有些孩子在一年内就可以自愈。但如果部分孩子缺损比较大,缺损一直残留,并且临床上还有缺氧的症状,常常容易并发呼吸道感染,哭闹的时候有口唇发绀,这种孩子建议三岁以前最好到心脏科进行相应的检查,必要时行手术治疗或者介入治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/15收听(14442)
"房缺自愈的概率不能一概而论,房缺直径小于5mm,一周岁之前自愈的概率可以达到80%-90%。如果房间隔缺损直径较大,大于8mm以上,至于概率不大,一般房间隔缺损在患儿一周岁以后,仍然没有自愈,自愈的几率不大。房间隔缺损是非常常见的先天性心脏病,房间隔缺损直径小于5mm,没有明显的心慌胸闷症状,可以动态复查心脏彩超。如果房间隔缺损大于5mm,伴有明显的胸闷气短症状,以及左房增大,一定要进行积极的治疗。常用的治疗办法有房间隔缺损封堵术或者外科行房间隔缺损修补术,房间隔缺损封堵术有它的适应症,一定要进行心脏彩超评估,看有没有适应症。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/06/27收听(83744)
出生以后10mm的房间隔缺损属于严重现象,但房间隔缺损会随着孩子年龄、体重的增加而增大。继发孔... 张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/07播放(78456)
出生以后10mm的房间隔缺损属于严重现象,但房间隔缺损会随着孩子年龄、体重的增加而增大。继发孔...
2023/01/07播放(78456)
3岁孩子如果还有3mm的房缺,自愈的可能性比较小。因为正常情况下,房间隔缺损这种先天性心脏病,... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/17播放(45034)
3岁孩子如果还有3mm的房缺,自愈的可能性比较小。因为正常情况下,房间隔缺损这种先天性心脏病,...
2023/05/17播放(45034)
"房缺大于8mm属于严重的现象。平时可以通过完善心脏彩超检查明确房缺的大小,如果房缺小于5mm可以动态观察,不用特殊处理。在5-8mm需要严密观察,必要时手术治疗。如果房缺大于8mm,同时出现了心慌、喘憋、活动后胸闷、夜间端坐位呼吸、不能够平躺休息等严重症状,需要积极行介入手术或者行开胸手术治疗,防止病情持续性进展,导致充血性心力衰竭等不良后果。平时要动态监测血压、血糖、尿酸及血脂等各项指标,尽量控制好血压,防止肺动脉高压导致持续性的心肌肥厚,导致心力衰竭等不良后果。"
2019/05/16收听(77880)
湖北省中西医结合医院 温暖
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