中国人民解放军总医院第一附属医院
老年病科
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发绀概念上是指皮肤或者黏膜出现紫绀，原因通常都是因为机体的血氧交换出现问题，即缺氧造成皮肤或者黏膜的紫绀，常见的疾病有心血管疾病，比如心衰，心衰时肺里大量的淤血会造成肺的血氧交换异常。还有一部分肺部本身的疾病，肺部本身的疾病是因为肺本身结构的问题，造成其跟外界血氧的交换异常，也会导致血液中的氧气减少，从而导致皮肤或者黏膜出现发绀。因此，如果有了这种情况，应该及时到医院就诊，明确是否有心肺疾病或者引起血氧减少的疾病，应该尽早治疗。因为血氧是人体必不可少的物质，所有的代谢基本都需要通过有氧气存在的情况下来参与共同形成，所以一定要尽早去看。
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发绀指皮肤黏膜、甲床、眼睑、口唇等颜色，不是正常颜色，而是发暗、发紫、发黑的变化，意味着机体缺... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/05/15播放(26732)
发绀指皮肤黏膜、甲床、眼睑、口唇等颜色，不是正常颜色，而是发暗、发紫、发黑的变化，意味着机体缺...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/05/15播放(26732)
"发绀实际上也被叫做紫绀，紫绀发生的原因一般是因为缺氧而引起指甲末梢出现紫色的发绀。如果出现发绀，说明机体明显出现了缺氧，这是一种很危重的状态，这种情况下一定要到医院去检查，咨询医生。"
曾玉兰│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/11收听(82144)
口唇发绀指的是唇红黏膜发紫，正常的唇分为两大部分，外面的称为唇部皮肤，里面称为唇黏膜，在整个唇的中间是红色的称为唇红。唇红之所以成为红色，主要是唇红黏膜下方有很多的毛细血管，毛细血管离唇黏膜非常近，毛细血管当中的红色就从唇红黏膜透出来，从外面观是鲜红色的，所以唇红黏膜鲜红色是正常的。如果唇红黏膜发紫，也就是医学上称为发绀，主要是缺血的表现，心肌缺血就会出现口唇发绀，给医生有一定的提示。但临床上也可以看到个别的人并没有心脏缺血，也没有其它缺血，而是天生就是嘴唇比别人发紫，而不伴有全身其它疾病。所以口唇发绀只是一种表现，可能是缺血性疾病的表现，但不一定就是缺血性疾病。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/04收听(79920)
出现嘴唇发绀的情况，说明嘴唇失去血色，出现苍白，甚至是发紫的情况。在临床中， 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/06播放(41369)
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/06播放(41369)
嘴唇发绀也称为紫绀，紫绀的产生原因主要是血液当中的还原型氧合蛋白增多，使皮肤黏膜呈现青紫样的颜... 张久亮│中日友好医院 2023/02/17播放(66358)
嘴唇发绀也称为紫绀，紫绀的产生原因主要是血液当中的还原型氧合蛋白增多，使皮肤黏膜呈现青紫样的颜...
张久亮│中日友好医院
2023/02/17播放(66358)
如果出现口唇发绀，提示口唇出现发紫的情况。一般心脏病、呼吸系统疾病、肺血管疾病可能会造成口唇发... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/13播放(85050)
如果出现口唇发绀，提示口唇出现发紫的情况。一般心脏病、呼吸系统疾病、肺血管疾病可能会造成口唇发...
2023/08/13播放(85050)
周围性发绀与中心性发绀的区别，具体如下：1、周围性发绀：是肢体的末端比如手指头、... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/02/11播放(92576)
周围性发绀与中心性发绀的区别，具体如下：
1、周围性发绀：是肢体的末端比如手指头、...
2023/02/11播放(92576)
发绀是由于组织缺少氧气的供应，处于缺氧的状态，血管中还原型的血红蛋白过多，导致组织出现青紫色的... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/01播放(44539)
发绀是由于组织缺少氧气的供应，处于缺氧的状态，血管中还原型的血红蛋白过多，导致组织出现青紫色的...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/01播放(44539)
"周围性发绀主要是由于周围循环血液血流障碍所致，可以分成淤血性周围性发绀，通常见于体循环淤血，例如慢性心力衰竭，尤其以慢性右心衰竭为主。对于心包填塞、心脏压塞、缩窄性心包炎、肥厚型梗阻性心肌病、心肌炎、扩张性心脏病，都会有上述情况。除心源性因素外，动静脉血管炎也会造成周围性发绀，例如血栓栓塞型静脉炎、静脉血管闭塞。缺血性周围性发绀，常见于心脏排血量减少和局部血流障碍导致的疾病，例如休克、血栓闭塞性血管炎、雷诺氏综合征。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/16收听(17564)
"发绀根据不同的病因，治疗方法也不同，具体如下：1、如果是慢性阻塞性肺疾病导致的发绀，主要是由于缺氧所造成，治疗方法主要是通过吸氧改善肺通气。2、如果室间隔缺损合并肺动脉高压，伴有由右向左分流的病人出现了发绀，主要是由于静脉血与动脉血混合所造成，治疗方法是通过介入或者外科手术封堵室间隔的缺损，阻止两种血液混合。3、如果进食过量的含有亚硝酸盐的蔬菜，如腌菜、泡菜或者煮熟的隔夜青菜后出现发绀，主要是由于高铁血红蛋白血症所导致，治疗的方法是静脉使用亚甲蓝、大剂量维生素C，都可以使发绀症状迅速缓解。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/29收听(23114)
"中心性发绀是人体出现缺氧状态的表现之一，是相对于混合性发绀、周围性发绀而言的一种类型，主要特点是全身除了四肢、面部以外的皮肤黏膜出现紫绀。一般受累及的皮肤温度相对是温暖的，主要常见的是肺部通气和换气功能障碍氧气不足所导致。比如常见的严重喉炎、气管炎、支气管炎以及严重的肺部感染、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，以及慢性弥漫性肺间质纤维化等气道受阻所导致，也见于有先天性心脏病而引发机体的缺氧状态。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/17收听(58982)
"婴儿发绀通常是提示孩子有缺氧的表现，这种情况下要及时注意听诊孩子的心脏或者肺，观察孩子的呼吸频率，看看孩子是否存在呼吸困难、呼吸不规则或者张口呼吸，甚至孩子呼吸节律变慢，呼吸停止等。还要注意听诊孩子的心脏，看看孩子是否是由于先天性心脏病导致的孩子口周发绀。青紫型的心脏病一般常见于法洛四联症，而对于非青紫型的心脏病，比如房间隔缺损、室间隔缺损。出现这些心脏病当孩子出现剧烈哭闹的时候，也可以引起孩子出现口唇发绀的情况，所以遇到孩子口唇发绀，就需要及时领孩子到医院进行就诊，需要检查心脏和肺部，看看是心脏还是由肺部的异常导致孩子出现发绀。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/06收听(59224)
"发绀是医学上的一个十分重要的概念，具体指的是人体的血液中脱氧血红蛋白明显增多，使人体的皮肤和黏膜表现出青紫色的一种改变。这种青紫色的改变在人体一些毛细血管特别丰富的部位表现的更为明显，比如病人的嘴唇、指甲等部位。引起人体发绀的原因有很多，因为发绀的根本原因就是缺氧，血液中的血红蛋白不能够与氧气正常结合，或者氧气不够使用，就会表现出发绀的体征。因此，绝大部分严重的呼吸系统疾病都可以引起发绀的症状，比如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎等。心血管疾病所导致的严重心功能不全，影响肺的通气功能，也可以导致发绀。另外，血液性疾病以及一氧化碳中毒等，都可以导致发绀。因此，出现发绀时，除了给予吸氧治疗外，还要针对不同的病因进行治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/10/09收听(12162)
周围性发绀的临床特点是发绀常出现在肢体末端以及下垂部位，发绀局部受累部位的皮肤是冷的。如果给予按摩或者加温，可以使皮肤转暖，这时发绀可以消退。周围性发绀是由于周围循环血流障碍所引起，周围性发绀可以分为淤血性周围性发绀和缺血性周围性发绀。淤血性周围性发绀常见于引起体循环淤血，周围血流缓慢的疾病，如右心衰竭、血栓性静脉炎、下肢静脉曲张等。缺血性周围性发绀常见于引起心排血量减少和局部血流障碍性疾病，如严重休克、暴露于寒冷中和血栓闭塞性脉管炎、雷诺病等。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/04/02收听(77616)
中心性发绀主要是针对原发病进行治疗，如果血液中还原型血红蛋白含量增多，患者会在皮肤黏膜等处出现... 张久亮│中日友好医院 2023/09/04播放(63284)
中心性发绀主要是针对原发病进行治疗，如果血液中还原型血红蛋白含量增多，患者会在皮肤黏膜等处出现...
2023/09/04播放(63284)
中心性发绀一般是指紫绀集中在口唇、鼻咽部、眼睑等部位，外周性发绀是指甲床外周出现紫绀。中心性发... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/27播放(62130)
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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
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中心性紫绀主要指复杂的先天性心脏病患者。法洛氏四联症是复杂先心病里面比较简单的一种，正常两个心... 董逸飞│深圳市宝安区人民医院 2023/08/30播放(92556)
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董逸飞│深圳市宝安区人民医院
2023/08/30播放(92556)
混合性发绀是指机体同时存在中心性发绀和周围性发绀的情况，发绀指机体循环中，由于氧气供应不足，导... 周恒│武汉大学人民医院 2023/01/27播放(74266)
混合性发绀是指机体同时存在中心性发绀和周围性发绀的情况，发绀指机体循环中，由于氧气供应不足，导...
2023/01/27播放(74266)
差异性发绀是患儿动脉导管未闭导致的，临床表现为头颈和上肢无发绀，躯干和下肢出现发绀，这是先天性心脏病。动脉导管本来是胚胎肺动脉与主动脉的正常血液循环通路，是胚胎时期特殊的血液循环方式所必需。出生后呼吸功能由肺完成，肺循环和体循环各自独立，不久动脉导管会自己闭合。如果因为某些原因不闭合形成动脉导管未闭，主要原因是孕期母体患病没有得到有效治疗，或在放射性环境中停留过久，本病超声心动图可以确诊。本病治疗方案就是尽早施行手术关闭导管，中断血液继续流动。及时手术患儿会像正常人一样存活，不影响身体健康。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/21收听(79764)
周围性发绀是指四肢末端或者下垂部位出现皮肤的发冷或者紫绀，这种情况下在按摩或者局部加温之后可以使紫绀消退，这也是周围性发绀和中枢性发绀鉴别主要的要点。周围性发绀一般常见于两种情况，一种是淤血性周围性发绀，另一种是缺血性周围性发绀。淤血性周围性发绀主要见于体循环淤血的疾病，比如右心衰竭的时候会出现体循环的淤血，在下肢浮肿的时候会出现下肢发绀的症状。缺血性周围性发绀主要见于心排出量减少的疾病，最常见的像心力衰竭以及各种原因导致的休克等等。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(94042)
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