海南省人民医院
心血管内科
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心衰病人的护理措施需根据心衰的程度而定，轻度心衰的病人进行一般的护理即可。中度和重度心衰，比如卧床的病人，护理措施主要是定期更换床单并翻身，防止病人长期躺在床上引起褥疮，要保持皮肤清洁。
此外，要注意病人的饮食情况，严重心衰的病人一般要低盐、低脂饮食。年老体弱的病人，还要注意防止医院其他的感染。病人的自身护理也非常重要，要给病人讲解饮食方面的注意事项，以及平时预防的方法。
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心衰病人的护理措施，首先心力衰竭是心衰的统称，在临床上分为左心功能衰竭和右心功能衰竭，或者全心衰竭。不同的情况，分三级四度，比如比较轻的，就是一般的体力活动没有什么症状。稍微严重一些，中等程度的体力劳动的时候会有症状；还有轻微的移动，就不舒服，胸闷、气短；最严重的情况，就是一动不动躺在床上都会觉得很难受，透不过气来，这种心衰就比较厉害。所以，根据心衰的不同程度，方法和护理措施也是不一样的。比如轻微的心衰，可以通常少喝些水，限制活动，或者吃利尿剂，强心药就能缓解。比较严重心衰，就要严格的休息，尽量避免体力活动，同时还有药物治疗，甚至要吸氧去医院的门诊、急诊就诊。
徐文晖│阿勒泰地区人民医院
2019/04/08收听(82178)
"心衰也叫做心功能不全，如果出现心衰的情况，首先在护理措施上要给予持续的氧气吸入以及心电监护，从心电监护上可以了解患者的生命指征，比如呼吸次数、血氧饱和度、血压、心率等等，通过这些监测可以了解患者目前的状态。还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物进行治疗，在治疗的过程中要注意患者有没有药物副作用的出现，比如消化道的症状，恶心、呕吐等等。一旦出现副作用，要及时减药或者停药。还要给予合理膳食，以低盐、低脂、流质饮食为主，不要吃鱼肉、煎炸、烧烤等食物。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/29收听(35148)
"当患者心衰症状不稳定的时候，也就是症状比较严重的时候，建议患者要绝对卧床休息，最好可以保持端坐位或者半卧位，保持双腿下垂，这种体位是最有助于缓解呼吸困难、气短、喘憋的。如果患者要排便、排尿，最好都要在床上进行。如果患者下地排尿、排便，随时会使心衰的症状有所加重。如果患者目前存在便秘或者功能性消化不良，可以适当的吃促进胃肠动力的药，也可以结合改善便秘的药，比如建议患者可以口服番泻叶或者服用六味安消，建议患者在心衰的时候，要严格限制水的摄入量，要做到低盐、低脂饮食，吃相对容易消化的食物，同时在护理的时候要注意监测患者的心率、血压、血氧饱和度情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(74210)
心衰患者初步治疗时临床效果较好，但4、5年死亡率将近50%，甚至超过肠道肿瘤死亡率。后期时患者... 杨兵生│浙江省中医院 2023/10/15播放(80486)
心衰患者初步治疗时临床效果较好，但4、5年死亡率将近50%，甚至超过肠道肿瘤死亡率。后期时患者...
杨兵生│浙江省中医院
2023/10/15播放(80486)
心衰病人的抢救措施是主要针对于心衰病人的症状进行对症抢救治疗，心衰的病人最典型突出的症状就是呼吸困难，入院之后需要立即给予病人吸氧，然后给予病人静脉滴注减轻心脏负荷的药物，例如硝酸甘油、硝普钠等。另外，需要让病人处于一个半坐位的体位，或者是将双下肢下垂，这样减少回心血量，以缓解呼吸困难症状。之后还应该给予病人强心、利尿治疗，可以给予病人洋地黄类的强心药物，然后再给予病人呋塞米等利尿剂，以减轻病人的心脏负荷，在病人呼吸困难急症期的时候，还需要给予病人吗啡来治疗。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/28收听(12740)
"一旦患者出现急性的心衰，可能会有呼吸困难、憋喘、咳粉红色泡沫痰、肝脾的肿大、腹腔的积水以及双下肢的水肿出现，要紧急的给予强心利尿以及营养心肌的治疗。在心衰的护理措施方面要注意观察患者的生命体征，包括血氧饱和度、心率、血压、呼吸的次数。另外，要严格监测患者的出入量，防止过量过多或者出量过少，造成浮肿加重。另外，还要注意患者在服用强心利尿的药物上是否有不良反应，比如消化道的症状恶心呕吐。一旦出现这种情况，要及时的停药、减药或者更换药品。另外，还要做好患者的心理疏导工作，全面的护理才能使患者尽快的获得康复。"
2018/12/17收听(84984)
心衰患者的护理措施包括以下几点：1、控制水分摄入：一天内水分和尿量需保持平衡，即... 李帮清│北京大学人民医院 2023/04/02播放(71002)
心衰患者的护理措施包括以下几点：
1、控制水分摄入：一天内水分和尿量需保持平衡，即...
李帮清│北京大学人民医院
2023/04/02播放(71002)
病人出现感染诱发心力衰竭的时候，家属应该配合医护人员，对于这样的病人进行治疗。首先来讲，因为存在着感染，病人痰液会较多，应该防止病人出现误吸的情况，尤其是针对那些老年的患者，误吸可以导致病人窒息，突然出现意外的可能性。心力衰竭的患者，一般没有力气将痰液排出，应该经常给予这样的患者进行扣背，促进病人痰液排出。心力衰竭的患者，活动受到一定的限制，要防止病人活动量过大而加重心力衰竭的症状。还应该监测病人体温，控制病人的感染，观察病人的液体出入量等措施。
2020/10/12收听(71988)
"心衰病人的护理诊断和措施有因为肺淤血引起的气体交换受损、心排血量下降造成的活动无耐力，因为体循环淤血、水钠潴留和肾血流量减少造成的体液过多，因为病情反复、漫长，而且担心预后引起焦虑，潜在的并发症是洋地黄中毒和电解质紊乱，护理措施要休息好，减少活动，能够减轻心脏的负担。在饮食上要给予低盐、低热量、高蛋白、高维生素的食物为主，不能吃产气的食物，也不要吃辛辣刺激类的。做好病情观察，看有没有呼吸困难，给氧以后能否改善缺氧现象，观察水肿的变化，还要控制好输液的速度和输液量，一般是采取持续的吸氧，观察洋地黄药物在用的时候避免中毒。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/01/30收听(64320)
心衰患者的护理措施如下：1、每天观察临床症状、有无呼吸困难、有无下肢浮肿，因为心衰患者的症状容易变化，如果出现呼吸困难或者肢体浮肿，提示心衰病情加重，应该增加抗心衰药物的剂量。2、每天测量血压和心率，心衰患者会服用很多药物，容易影响血压和心率，当心衰病情变化时血压和心率也会出现变化。3、心衰患者要监测每天的尿量，保证每天尿量大于饮水量是最好的，如果饮水量多，尿量少，患者的心脏负担会加重，会加重心衰进展。4、也要鼓励适当运动，轻体力运动如慢跑也会改善心脏功能。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(80390)
"对于急性心衰的病人，也就是慢性心衰急性发作的病人，护理上需要注意几点：第一个，保持患者的镇静，因为患者症状都比较严重，所以患者会出现烦躁、情绪激动等。这种烦躁和情绪激动会增加血压，增加心衰患者的症状，所以要适当安慰，嘱其镇静。第二个，保持患者处于一种相对舒适的体位，往往是端坐位或者半卧位，这个时候回心血量减少，会减轻心衰的症状。第三个，如果家里有吸氧的条件，可以对这样患者进行吸氧治疗。最重要的是，如果一旦患者发生急性心衰的症状，要尽快拨打120，让专业医生来对患者进行评估和救治。因为急性心衰有较高的猝死风险，及时治疗，改善症状，患者会更安全一些。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/11收听(68600)
急性心衰发作大多是各种诱因导致，如感染导致慢性心功能不全，再进展成急性心功能不全。多数患者可出... 徐志育│海南省人民医院 2023/05/18播放(92756)
急性心衰发作大多是各种诱因导致，如感染导致慢性心功能不全，再进展成急性心功能不全。多数患者可出...
徐志育│海南省人民医院
2023/05/18播放(92756)
"心力衰竭的患者，在护理上的注意事项如下：第一、需要进行规律的锻炼和活动，避免运动量过大，而诱发心衰的加重，加重心脏的负担，避免受凉、情绪激动等诱发心衰。第二、应该严密的监测患者每天的进食、进水量，以及排出大便、小便的量，从而判断心功能是否达到平衡。第三、可以使用固定时间监测体重的方法，来保持出入量的平衡，调节利尿剂的使用剂量。心衰的病人在饮食方面应该限制钠盐的摄入，过多的摄入含有钠盐的水可以造成水钠潴留，加重心衰的发作。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/21收听(89594)
"心衰患者利尿剂是治疗的基本药物，在应用利尿剂护理时需要注意24h出入量的记录，注意保持负平衡的状态，也即出量>入量，要注意监测体重的变化，另外要注意监测酸碱平衡、电解质的情况，注意有无低钾血症，建议患者多吃植物性食物相关饮食，比如地中海饮食，多吃水果、蔬菜、全谷物、豆类和坚果，少吃饱和脂肪酸、胆固醇和钠。护理过程中要注意心电监护有无室性早搏等心律失常的发生，另外注意积极的询问患者有无呼吸不畅、下肢乏力等症状的发生，考虑低钾症状发生时需要根据相关指标给予补钾处理。"
刘涛│湖北省中医院
2023/03/22收听(32104)
如果患者出血量增加导致颅内压升高，会影响正常大脑结构和功能，出现不同程度意识障碍，此时患者会出... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(36136)
如果患者出血量增加导致颅内压升高，会影响正常大脑结构和功能，出现不同程度意识障碍，此时患者会出...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07播放(36136)
咯血患者护理措施具体如下：1、如果出现咯血后需要患者保持大便通畅，大便太干燥可能... 杨帆│成都医学院第一附属医院 2023/09/16播放(86394)
咯血患者护理措施具体如下：
1、如果出现咯血后需要患者保持大便通畅，大便太干燥可能...
杨帆│成都医学院第一附属医院
2023/09/16播放(86394)
脑出血病人护理措施主要包括以下内容：1、一般护理，需要观察患者的生命体征变化、格拉斯哥评分变化及瞳孔变化。床头需要常规抬高30度，这样可以降低颅内压。2、呼吸道护理，对于脑出血患者常常会合并呼吸功能不全，一定需要加强翻身、叩背、雾化、咳痰等处理，以降低肺部感染的发生率。3、引流管护理，脑出血患者通常会留置各种引流管，比如头部引流管、尿管、胃管等。当引流管出现异常后，一定需要通知医生，并采取相应的处理。4、下肢深静脉血栓的预防，脑出血病人由于肢体瘫痪、活动少，很容易导致下肢深静脉血栓形成，预防方面需要穿弹力袜、气压治疗。如果发生血栓，需要抬高患肢，同时需要留意患肢的血供情况。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/30收听(44194)
"消化道出血病人的护理措施一般包括以下几个方面：一、体位护理，患者出血期间，应该绝对的卧床休息，采取平卧位，头要偏向一侧，防止大量呕血引起窒息。二、口腔护理，出血的患者，由于抵抗力比较低，每次呕血以后，口腔内会有残留，所以给口腔的细菌生长创造了条件，容易引发患者出现口腔感染，因此，必须认真地做好口腔的护理。三、皮肤护理，因为患者出血以后，血循环比较差，而且长期的组织受压，会引起患者的皮肤出现压疮，所以要经常的变换体位，使患者的床铺保持清洁干燥。四、注意对患者心理进行护理，因为消化道出血的患者，一般起病比较急，容易引发患者出现恐惧的情绪，要开导患者，认真的面对疾病，开朗的面对自己所处的情况，积极的接受治疗，才能恢复的良好。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/28收听(32424)
"咯血病人的一般护理措施包括少量咯血时，嘱患者卧床休息；大咯血时应绝对卧床休息，嘱患者头偏向一侧，有利于血块及时咳出，或者取患侧卧位以减少患侧的活动程度，能够减少病灶向健侧扩散，又能维持健肺的通气功能。另外需要保持病室内环境安静，避免不必要的探视，减少对患者的刺激。大咯血患者应暂时禁食，少量咯血患者可进食少量温凉流质饮食，多饮水，避免过热或过冷的食物，以免诱发或加重咯血，病情稳定以后多食粗纤维饮食，保持大便通畅，防止用力大便而再次引发咯血。咯血病人需要心理护理，消除其紧张情绪，如果患者精神高度紧张，可以给予适量的镇静剂、镇咳剂，但需要注意部分镇静剂、镇咳剂可能会引起呼吸抑制的情况。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/04/12收听(86250)
"头晕病人的护理措施包括以下几个方面：一、如果主要是因为心律失常，比如三度房室传导阻滞引起头晕，那么在护理上要监测患者的心率和血压的情况。同时要注意患者头晕时避免跌倒，防骨折。对于卧床的病人要注意定时翻身，以防身体突出的部位形成压疮。二、如果是脑梗塞的病人出现头晕，要注意询问患者有没有饮水呛咳、吞咽困难。如果有饮水呛咳、吞咽困难，要鼓励患者进食时要缓慢，以流质、糊状食物为主。团块或者坚硬的食物尽量少吃，以免因为吞咽困难引起窒息。所以头晕病人的护理措施是生命体征、血压、心率、饮食习惯的监护，再就是防止跌倒、坠床的护理。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/05/04收听(10876)
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