PPH是什么_有来医生

孙松朋
主任医师

北京中医药大学东直门医院

肛肠科

PPH是什么

2023-05-24 11:38播放 :

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视频内容

PPH是肛肠科的一种手术名称，叫做痔上黏膜环切术。在上世纪90年代，意大利医生创造的一种手术方式。基准的手术原理是通过吻合器，通过一种手术器械，将痔上面的直肠黏膜，环形切掉2-4cm，使痔体向上提拉，能够有效治疗痔疮。现有的大量临床试验，都能够证实不切除痔疮本身，只切除痔上黏膜，将痔向上提拉，手术治疗效果比较明确有效。

但是相较传统手术来说，复发率稍高，术后患者的不适感，要明显比传统的手术轻，尤其是疼痛感要轻很多。但是也可能有特殊的并发症，比如有便意后必须马上去排，叫大便急迫感，一般来说1-3个月会自然缓解。

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PPH是什么意思

"PPH全称叫做吻合器痔上黏膜环切术，属于微创手术。适应症是针对环状混合痔以及直肠脱垂，手术方式在医院应用特别广泛。术后病人痛苦小，恢复时间短，可能伴随的高风险就是术后大出血。做完手术之后，暂时性的肛门会有坠胀的感觉，随伤口的逐渐愈合，坠胀感会逐渐消失。做完手术后要避免运动，如果过早运动可能会导致吻合口撕脱而致大出血，如果属于术后大出血要立即处理。虽然有术后大出血的风险，但是目前应用仍然非常广泛。"

语音时长01:09''

杨超│岳阳市中医医院

2019/07/17收听(98256)

PPH手术是什么意思

PPH手术又叫做吻合器痔上黏膜环切术，是运用管状吻合器治疗环状黏膜脱垂痔的新技术。通过在直肠黏...

张钧书│浙江中医药大学附属第三医院

2023/09/30播放(87618)

肛肠PPH是什么

肛肠PPH手术又被称为痔上黏膜环切术，是一种比较新的手术方式，目前在临床上应用也不是很广泛，这种手术比较适用于肛管内直肠黏膜脱垂，或者是对痔膜组织的修复，主要用于内痔的治疗。这个手术具有一定的优势比较安全，可以最大程度的保留肛门的正常功能，而且创伤比较小，恢复起来也是比较快的，这个手术大多数情况下也是无痛的，可以将脱出肛门的痔疮放回原位，可以截断通向痔疮的血管，也不会损伤肛周的皮肤。所以病人在术后几乎没有痛苦。这种手术比较适合中老年人或者是白领人群，也可以适用传统手术治疗后痔疮又复发的病人。

语音时长01:32''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2020/04/13收听(11346)

pph手术是什么

"PPH手术又称作直肠黏膜环切手术，它是用一种特制的枪状吻合器，将直肠下段的黏膜切除3-5cm。由于切除部分黏膜，黏膜内的一些血管供应也因此切断，因此对于黏膜下方的痔疮、黏膜本身的脱垂，都能起到一定的治疗效果。PPH手术虽然切断了痔疮的形成原因，以及直肠黏膜脱垂的相应症状，如果不配合饮食和生活习惯的调整，PPH手术也经常失败。因此，在日常生活中应注意保持饮食清淡，保持大便通畅，这样才能缓解肛周疾病，提高手术的成功率。"

语音时长01:23''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/18收听(92726)

pph痔疮手术是什么意思

"PPH是一种手术方式，即吻合器痔上黏膜环切术，是针对环形混合痔的一种手术方式。这种手术在肛门内操作，属于无痛区，所以患者术后不会有疼痛，仅有肛门下坠等不适的感觉。它是将痔疮进行环形切除的同时，将伤口闭合，所用的材料是一种钛钉，这种钛钉不用自行取出，一般1个月左右的时间可以自行脱落。这是一种微创的手术方式，相对于传统手术恢复快，创伤小，但是费用偏高，手术费用大概在1万元左右。"

语音时长01:13''

许建成│河北省中医院

2018/09/28收听(91474)

痔疮PPH手术是什么

"痔疮的PPH手术以前认为是一个微创手术，但并不微创，在直肠内的手术切口还是偏大的，而且术后的并发症发生率比较高，很多患者会出现术后直肠狭窄，会给患者造成很大的痛苦，而且目前中国的PPH手术适应证掌握得并不严格，很多可以通过简单的手术解决的痔疮也采取了PPH手术，给经济以及身体上造成比较大的压力。目前临床医生对PPH手术的选择都比较慎重，但对于严重的环状混合痔，PPH目前认为是比较好的手术方式，因为环状痔的治疗在临床上还是一个治疗难点，传统的手术方式，总不能达到完全消除局部临床症状的目的，而通过PPH手术可以使小的痔疮直接消失，再加做症状比较重的痔疮手术，可以达到一次性手术控制症状的目的。"

语音时长01:40''

朱飞│衢州市中医院

2020/03/05收听(10184)

什么是PPH手术？

"PPH手术即吻合器痔环切术，适用于各类痔疮，尤其是重度内痔和部分直肠黏膜脱垂的病人。其原理是保留肛垫，将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环形切除吻合的同时进行瞬间吻合，既阻断了痔的血液供应，又将滑脱组织悬吊固定，将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态，是建立在肛垫学说基础上，运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术。至今全世界已有多例患者实施了PPH手术，在国内自开展以来，也成功进行了大量的PPH手术，但是近年来，随着PPH手术大量的实施，相关的一系列术后的并发症也越来越引起肛肠医生的重视。因此，PPH作为一种微创治疗痔的新术式,在选择手术适应症的前提下非常重要，也就是说PPH一定要正确的选择手术指征。"

语音时长02:08''

智从从│中日友好医院

2017/08/28收听(25724)

什么叫PPH手术

PPH手术为目前临床上应用的比较多的一种手术方式，是一种微创的手术方式，全称叫做痔上黏膜环形切...

王真权│湖南中医药大学第二附属医院

2023/10/26播放(78008)

什么叫pph手术

"PPH手术又叫做吻合器痔上黏膜环切术，它是运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术，通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除，可以有效的治疗重度脱垂内痔，适用于各类痔疮，尤其是重度内痔和部分直肠黏膜脱垂的病人。其工作原理是保留肛垫，将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织，环形切除，瞬间吻合，既可以阻断痔的血液供应，又能够将滑脱的组织悬吊固定，将病理状态的肛管、直肠恢复到正常的解剖状态，PPH手术目前是肛肠科比较先进的微创手术。"

语音时长01:09''

马春花│聊城市第二人民医院

2018/09/25收听(55308)

PPH痔疮手术是什么

"PPH痔疮手术是微创手术，不会对患者造成很大的痛苦，采用先进方法切除损坏的黏膜组织，愈合阶段也会根据患者个人身体素质情况而不同，患者术后应该会有肛部下坠的感觉，痔疮手术后患者排便时手术创面容易出血，为少量的鲜血，可在粪便排出前或排出后发生。在粪便排出前发生，很多痔疮患者常担心出血过多，而停止排便，粪便排不出来长期停留于直肠，水分被吸收后就更难排便，时间长后发生排便因难。此时只要出血不是特别多，不是射血或不断的出血，都不用过于紧张，可以继续排便，排便后出血可以自然停止，不需要治疗，继续进行坐浴清洗后换药即可。"

语音时长01:37''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2020/07/28收听(11856)

PPH和传统手术哪个好

PPH即痔上黏膜环形切除钉合术，传统手术与PPH手术均有其各自的适应症，无法明确表述哪种术式更...

郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/20播放(79338)

什么是pph痔疮手术

"PPH手术，即吻合器痔环状切除术，适应于各类痔疮，尤其是重度内痔和部分直肠黏膜脱垂的病人。其原理是保留肛垫将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时，进行瞬间吻合。既阻断痔的血液供应，又将滑脱组织悬吊固定，将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。PPH的手术方法与传统方法不同，它并不是直接处理痔本身，而是将痔上方的直肠黏膜脱垂带作环形切除，同时也堵住了直肠末端动静脉的吻合支，从而消除痔疮的发生根源，因此效果较理想。尤其对传统疗法十分棘手的类型的痔疮，如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等，PPH手术具有良好的疗效。"

语音时长01:27''

高曰文│日照市人民医院

2018/05/22收听(79374)

痔疮pph手术费

"痔疮PPH手术费用，在二级医院大概在7000元左右，而在三级医院费用会在1万元左右。同时，PPH由于厂家不同，费用不尽相同，一般在1500-3000元左右，国产的相对便宜点，进口的贵，可以咨询当地手术医生。与此同时，PPH都是在医保范围内，以上所有费用是在全部自费的情况下，是可以报销的。PPH手术是一种微创术式，针对混合痔脱出便血为主的痔疮，效果良好，恢复快，创伤小。"

语音时长01:08''

许建成│河北省中医院

2018/11/05收听(36678)

pph痔疮手术费

"PPH痔疮手术的费用，大概需要10000块钱左右，主要是由于PPH手术需要使用肛门直肠吻合器。肛门直肠吻合器的价格比较贵，大概需要2000-3000块钱左右不等。PPH手术属于微创手术，术后患者痛苦小、恢复快，而且可以有效地避免并发症的发生。PPH手术后的患者，一定要注意尽量的避免便秘和腹泻，否则会导致吻合口出血、疼痛、水肿。PPH手术后的患者，要注意定期换药，术后3个月之内要注意复查，注意观察吻合钉是否脱落完全。如果患者有肛门刺痛的症状，可以考虑手术取出吻合钉。"

语音时长01:14''

马春花│聊城市第二人民医院

2018/11/18收听(93706)

什么是PPH痔疮手术？

"PPH痔疮手术即吻合器痔上黏膜环切术，是建立在肛垫学说基础上的，运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术。该术适用于重度内痔和部分直肠黏膜脱垂的患者，原理是保留肛垫，将部分内痔及痔上黏膜以及黏膜下组织环形切除吻合，在此同时进行瞬间吻合，最终目的是既阻断了痔的血液供应，又将脱垂组织悬吊固定，将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。我国自2000年开展以来，已有大量的患者成功接受了该项手术的治疗。"

语音时长01:04''

智从从│中日友好医院

2017/12/13收听(76988)

痔疮pph的护理

"痔疮PPH手术的护理包括以下几点：第一、行PPH手术前应该行肠道准备，也就是通过口服泻药将肠道清理干净。第二、术后第一天应该禁食，第二天应该进流质饮食，逐渐恢复正常的饮食。第三、术后需要注意保持大便的软化和通畅，可以多吃点蔬菜、水果等粗纤维食物，但是不能吃纤维非常粗的食物，比如笋或者南瓜藤等，都有可能会导致大便积聚，对吻合口有可能会造成一定的影响。第四、注意排便的性状，预防吻合口出血的产生，如果出现吻合口的出血，应该及时去医院就诊。第五、对于外痔比较严重的患者，行PPH术中有可能会加做外痔切除，导致肛门也会有手术切口的存在，这种情况就需要在便后注意肛门部切口的清洗坐浴和消毒。第六、要定时去医院复诊，定时行肛门指诊，以了解吻合口的状态，防止吻合口狭窄的发生，出现吻合口狭窄后应及时行扩肛治疗。"

语音时长01:56''

朱飞│衢州市中医院

2019/06/27收听(53088)

pph和传统手术哪个好

"随着人们对痔疮发病原因的深入理解，传统手术和PPH手术即黏膜环切手术对于不同疾病的选择有区别。如果是单纯的内痔手术，现在更多采用的还是PPH手术，它的优点是损伤较小、时间短、恢复快，术中出血也比较少，病人的疼痛相对轻微，而且由于手术创伤小，对病人的控便能力影响也比较小。传统手术指的是外剥离内结扎术，它的特点是直接切除痔体，手术相对彻底，但是损伤大，术中出血多，对病人控便能力会有一定的影响，所以两者在相应同上的情况下更多的采用的是PPH手术。"

语音时长01:25''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/20收听(37092)

什么是PPH微创术

PPH是90年代意大利学者发明的一种痔疮手术治疗方法，全称是痔吻合器切除术或痔上黏膜环切术，针...

张力│广东省中医院

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什么是PPH痔疮手术

PPH痔疮手术是现在国内以及全世界肛肠科使用比较广泛的一种微创手术方式。它是对传统的手术方式有...

曾娟妮│湖南中医药大学第二附属医院

2023/11/21播放(50668)

什么叫PPH微创术

"PPH手术又叫做吻合器痔环切术，适用于各类的痔疮，尤其是重度内痔和部分直肠黏膜脱垂的病人。PPH手术的原理是保留肛垫，将部分内痔以及痔上黏膜、黏膜下组织环形切除吻合的同时，进行瞬间吻合，既阻断了痔的血液供应，又将滑脱的组织悬吊固定，将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。PPH手术与传统的手术不一样，不是直接处理痔疮本身，而是将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除，同时阻断直肠末端动静脉的终末吻合支，从此消除痔疮发生的根源，因此手术效果比较好。"

语音时长01:12''

马春花│聊城市第二人民医院

2018/09/25收听(13266)

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