北京医院
心血管内科
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饥饿心慌最常见低血糖反应，多见于糖尿病患者，建议进行血糖测量。正常血糖应在4-6mmol/L之间，如低于4mmol/L甚至更低情况，可能出现明显心慌、出汗，要及时补充糖分缓解。除糖尿病患者外，正常人如果特别饿时，也可以出现相应低血糖症状。此外，甲状腺功能异常、激烈运动中出汗多或无法及时补充能量等，均可能产生心慌症状，要及时去补充能量。
应尽量保证一日三餐规律。如进食过饱，可能发生餐后低血糖，部分人可出现黎明低血糖，需要及时检测有没有低血糖状况，及时规避低血糖导致心慌甚至发生死亡的风险。
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"如果患者一饿就出现心慌的症状，很有可能并不是心脏疾病本身所导致的考虑，有可能是低血糖所诱发的，尤其患者在心慌的同时还伴有出虚汗、乏力，甚至有一些严重的可以出现昏迷。需要测量血糖，看目前心慌是否与低血糖相关，不方便测血糖的人舌下含糖块，观察含服糖块后症状会不会缓解，如果缓解就高度考虑是由于低血糖本身所造成的。还有一些患者有可能单纯的是由于贫血或者是甲状腺功能异常、心力衰竭等问题所诱发的，建议患者必要的时候也可以检查心脏彩超、BNP、血常规，以及甲状腺功能的检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/05收听(57570)
"如果患者是由于饥饿，所引发的心慌感，首先要排除是否当时发生了低血糖，建议可以在不舒服症状发作的时候，先测指尖血糖，同时可以测心率、血压以及心电图等检查。这样有助于明确当时是否发生的心动过速，有没有出现心律失常，如果是由于低血糖所导致的心慌，建议患者可以口服糖块，或者静推浓糖。还有些患者，有可能是急性的心肌缺血发作，饥饿只是一种诱因，对于这样的患者，必要的时候要明确冠脉血管狭窄的严重程度。平日里可以服用抗动脉硬化，改善循环的药物，预防这种不适症状的出现。建议患者可以口服阿司匹林、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等。建议患者也可以完善相关检查，可以再做甲状腺功能、血常规，一些患者也有可能是由于贫血，或者甲状腺功能亢进所导致。"
2019/08/25收听(54110)
"饿了心慌大多见于低血糖，需要监测体内血糖的浓度，比较方便的是通过指尖血糖仪来测定。非糖尿病患者如果指尖血糖小于2.8mmol\/L，糖尿病患者指尖血糖小于4.0mmol\/L，就可以考虑低血糖。早期低血糖的症状与肾上腺素分泌增多有关，可以出现全身无力、冷汗、心慌、饥饿感、双手颤抖、皮肤苍白等症状，正常人多在饥饿后出现，由于含糖物质摄入不足所致，口服浓糖水或摄入含糖食物后，症状多可迅速缓解。如果症状缓解不明显，需要马上静脉使用高浓度的葡萄糖注射液，如果症状进一步加重，出现了昏迷，需要及时急诊就医。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/14收听(45118)
"人在饥饿时出现心慌，这时最好可以先测一下心率和血压，再测一下指尖血糖。有些患者可能是由于低血糖诱发了心慌、心悸的症状。如果是由于低血糖所引发的，建议患者可以含服糖块，或者静推浓糖的方式来改善。还有患者可能存在植物神经功能调节紊乱，或者心脏神经症，只要是有一点不适的感觉，就会诱发心慌、心悸，或者其他心前区不适的症状。如果目前血压不低，心率偏快，建议患者可以应用抑制交感神经兴奋性的药物，改善心慌、心悸。比如建议患者可以口服美托洛尔，或者比索洛尔。同时建议患者必要时可以做一个动态心电图检查，有助于评估患者24小时整体的心率情况。"
2019/08/05收听(99364)
低血糖引起的症状，中医上认为是由于没有及时给脾提供充足的原料而导致的。胃是用于收纳食物的，食物进入胃后被初步消化成糜烂的食物，然后被脾运化，运化成精微物质输送到心肺，造血以濡养全身，饥饿的时候胃没有食物可以初步消化，所以后边的过程就没有办法及时完成，也就会出现心慌的表现，及时的调理，可以改善症状。首先需要注意饮食的调理，正常规律的饮食习惯，可以多喝牛奶豆浆之类的食物，及时的调理，所以平时规律的饮食习惯是非常重要的，一定要注意三餐按时吃，否则长期下去是会影响人体的健康的。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/19收听(37560)
"如果患者出现心慌并且容易饥饿，应考虑如下几点：第一、考虑到内分泌代谢类的疾病，例如患者出现了甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进和肾上腺功能失调时，就会出现心慌、容易饥饿、烦躁，同时还会伴随着性格的改变，排便性状的改变等一系列情况。第二、如果患者出现了糖尿病，在血糖控制不佳时，也会经常容易在血糖不稳定、血糖波动时，出现心慌、易饥饿、心悸等临床症状和反应。第三、如果患者出现了心源性的疾病，常在冠心病不稳定型心绞痛、心律失常，这些情况下也容易导致心慌，容易饥饿，容易疲劳的一系列的临床症状和情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(25420)
饿了心慌属于一种自我保护性的反射，是交感神经系统兴奋引起的心慌，还会引起手抖、出冷汗、头晕、饥... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/11/16播放(76502)
饿了心慌属于一种自我保护性的反射，是交感神经系统兴奋引起的心慌，还会引起手抖、出冷汗、头晕、饥...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/11/16播放(76502)
"饿了就心慌、浑身无力可能是低血糖，这种低血糖属于亚健康人群。实际上是体质偏弱、能量储备较少，上顿饭吃的少，过一段时间容易饿，浑身无力、心慌、无力甚至会出现手抖、出汗的现象。可见于下面几种原因：一、糖尿病患者，正常人血糖高时胰岛素高，当胰岛素不敏感时血糖升高没有反应，当血糖过了高峰期胰岛素才有反应，这时会出现低血糖；二、糖尿病前期，虽然没有被确诊为糖尿病，但是身体的一些反应表现出胰岛素低，一饿就心慌这种人容易发展成为糖尿病，可以准备一块巧克力或糖果饿时吃一块缓解症状。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/12收听(91488)
患者出现饥饿时心慌，需要警惕是否存在早期糖尿病，因早期糖尿病患者主要表现为胰岛素分泌延迟。正常... 范书英│中日友好医院 2023/10/14播放(74790)
患者出现饥饿时心慌，需要警惕是否存在早期糖尿病，因早期糖尿病患者主要表现为胰岛素分泌延迟。正常...
范书英│中日友好医院
2023/10/14播放(74790)
一饥饿就发生心慌，要注意是否有出汗，冷汗为主。这时可以测血糖，如果血糖小于2.8mmol/L，... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(39876)
一饥饿就发生心慌，要注意是否有出汗，冷汗为主。这时可以测血糖，如果血糖小于2.8mmol/L，...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/20播放(39876)
"饥饿同时伴有心慌，这种情况下首先还是考虑低血糖症状的发作。低血糖症状发作时患者比较典型的表现时饥饿、心慌、出汗伴有手抖的情况，建议患者症状发作时要快速的监测血糖，如果血糖低于3.9mmol\/L，则属于低血糖症状。如果反复发作上述的症状，同时在测量血糖时血糖在2.8mmol\/L以下，这种情况下可能要考虑胰岛素瘤的诊断。其次像一些甲亢的患者也会出现类似的表现，建议患者首先要内分泌科就诊，其次在症状发作时要及时的口服糖块、馒头等食物来快速的升高血糖，以防出现昏迷等症状。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/08/12收听(33098)
"饥饿后出现心慌的感觉是临床上比较常见的症状，提示严重的饥饿导致低血糖，而低血糖反应后继发的激活交感神经系统，引起心率增快，并且出虚汗的症状，这个时候如果积极的补充糖分，使血糖提升，心慌的症状会缓解。严重的饥饿、空腹状态下，胃分泌的胃酸对胃黏膜进行自身消化或者损伤，出现了胃部的不适感，如果这个时候在剑突下按压有明显的疼痛，基本上可以确诊有胃炎或者胃痉挛的情况，完善相关的上消化道钡餐或者胃镜检查来确定诊断，这时的心慌感实际是胃部不适的感觉。"
肖明│山东省立第三医院
2019/10/11收听(92468)
"饿了出现心慌的症状是由于低血糖引起的，人体正常活动时的能量供应主要来自血液的血糖，引起血糖低有几种因素：1、本身患有低血糖患者，没有按时吃东西，血液中的血糖浓度低，由于血液中的血糖供应不足，无法把能量供应给心脏正常工作，因此会出现心率加快、心慌。2、有胃部疾病的患者，由于摄入食物后无法吸收食物中的营养成分也可能导致低血糖，心脏工作没有正常的能量供应，会出现心慌、出汗等。3、患有糖尿病的患者由于血糖高时胰岛素反应不够敏感而出现低血糖，可导致心慌、乏力、头晕，这时候可以喝一杯葡萄糖水就可缓解心慌，平时应注意饮食规律、按时进餐。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(75508)
容易饿并且饥饿后易出现心慌、浑身无力的现象，主要考虑以下几方面的因素：1、代谢过快，主要包括甲状腺功能亢进症，由于基础代谢率升高整体消耗过快，病人比较容易出现饥饿感。同时多伴有心率过快，易出现心慌、心悸表现，可以通过甲状腺激素测定来进行判断；2、低血糖发作，如果是糖尿病患者，且在服用降糖药物期间，饮食不规律容易出现低血糖现象，主要表现就是饥饿，且多伴有心慌、全身无力的表现。测血糖，数值多偏低，可以通过口服糖水或糖块缓解症状。不管是哪种原因引起，如果近期频繁出现这种情况，都应该加强注意，最好是到医院查糖化血红蛋白和甲状腺功能测定。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(44880)
若是经常出现饿的心慌难受的症状，多是由于低血糖而导致的，这时就需注意从饮食方面着手进行调理，平时可以多吃蛋白质含量丰富的食物，比如鱼类、蛋类和豆制品等。另外，也要注意多补充维生素，比如苹果、香蕉、猕猴桃、菠萝之类的水果，黄瓜、菠菜、生菜、西红柿之类的蔬菜当中，维生素含量都是非常丰富的，可适当多吃一些。平时饮食一定要注意荤素搭配，保证营养的均衡，这样就可有效缓解低血糖的症状。如果病情较为严重，最好还是及时用药治疗。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(91212)
如果患者经常出现心慌伴随经常饥饿，有如下几个因素：1、最常见的因素是糖尿病的前期，在糖尿病前期会出现空腹血糖受损和糖耐量异常的情况，而且会反射性的引起胰岛素分泌增多，会出现经常性的低血糖，当血糖低于3.9mmol/L的时候会出现心慌、饥饿感伴随出冷汗、手颤等临床症状和表现。2、消化系统的疾病也会导致心慌，并且经常出现饥饿感，如慢性胃炎、胃溃疡等。3、基础代谢率亢进的疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时也会经常出现心慌，伴随饥饿的临床表现。
2019/12/17收听(74674)
"日常如果饥饿了，经常感到头晕、心慌，主要考虑是低血糖反应，尤其是头晕。头晕的造成是因为血糖过低，使得脑部的供血、供氧产生困难。如果脑部缺血、缺氧，最直接的症状就是头晕。心悸也是低血糖时候常见的反应，这时候心率达到90多次\/分，100多次\/分，较平时增加，这时候会感到心慌。这也是由于心脏为了应对全身的缺血、缺氧的状态，然后增加心率。除此之外，四肢的乏力、出虚汗、手脚发凉等等症状，都是由于饥饿的时候血糖过低导致。另外由于胃肠蠕动在饥饿的时候会增加，这时候也会刺激相应的神经反应，导致心慌和头晕，这些其实都是正常的反应。我们及时进食或者进行休息，都可稍微得到缓解。如果继续下去，头晕、心慌不能缓解，同时出虚汗比较多，要考虑会出现临床的危险，尤其是糖尿病患者在口袋里装些糖，预防发生饥饿出现低血糖非常有效。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/22收听(26832)
老饿心慌即总是有饥饿感同时还伴随有心慌症状，需要特别关注血糖是否出现异常，其他还可能和甲状腺功... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/21播放(42791)
老饿心慌即总是有饥饿感同时还伴随有心慌症状，需要特别关注血糖是否出现异常，其他还可能和甲状腺功...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/21播放(42791)
饥饿时出现心慌冒虚汗，属于低血糖表现，此时人体内的血糖低于正常值。通常情况下，当血糖＜2.8m... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/01/17播放(67334)
饥饿时出现心慌冒虚汗，属于低血糖表现，此时人体内的血糖低于正常值。通常情况下，当血糖＜2.8m...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/01/17播放(67334)
"晨起出现空腹时的饥饿伴有心慌，一定要监测血糖，有可能是血糖降低导致。对于这种情况，适当的进食糖块或者淀粉类的食物会逐渐好转。但是如果反复出现饥饿、心慌，一定要注意及时的完善胰岛功能、腹部彩超等检查，明确是否有血糖调节异常的疾病。而仅是偶然一次出现的低血糖状态，多数只要平时注意即可，比如夜间尽量在睡前适当进食，不要晚上不吃饭就入睡，很容易出现晨起的低血糖。但是反复发作的低血糖，需要明确内分泌系统的疾病，以明确诊断。"
2019/11/15收听(86436)
北京宣武医院 胡伟
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北京东方医院 关崧
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湘雅三医院 王芳
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中日医院 王昕
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