先天性上睑下垂以手术治疗为主，后天性上睑下垂应首先对原发病进行控制，无效时再考虑手术治疗。手术治疗上睑下垂的目的是恢复其外观对称，防止视力功能障碍。如果遮盖瞳孔，若为小儿患者为避免其发展为弱视应尽早手术，一般于三岁左右进行，轻度上睑下垂不影响视力发育可行择期手术改善外观。
上睑下垂矫正手术包括多种类型，如提上睑肌缩短术和额肌悬吊术，根据提上睑肌肌力的情况选择采用何种术式。若提上睑肌功能尚未完全丧失，宜选择提上睑肌缩短术。额肌悬吊术包括间接利用额肌悬调力量和直接利用额肌力量悬吊方法，对于小于3岁的重度先天性上睑下垂的患儿宜选择间接利用额肌力量悬吊方法。
若上睑肌功能丧失，通过各种类型的矫正手术也未取得较好的效果，再次手术宜选择直接利用额肌力量悬吊方法。上睑下垂手术过程复杂，并发症较多，复发率较高，常需多次手才能获得良好效果。
