山东省立医院
神经外科
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颅内静脉血栓在某些情况下可以根治。颅内静脉血栓根据其发生的原因不同、速度不同、程度不同,会有不同的表现。
如果发生颅内静脉血栓的原因能够根除,经过适当治疗,颅内静脉血栓可以治愈。但如果发生颅内静脉血栓的原因无法彻底根除,颅内静脉血栓就很难彻底根治。
颅内静脉血栓可以引起颅内压增高,导致神经功能障碍,产生各种各样的症状,因此颅内静脉血栓要进行及时治疗。最重要的检查办法就是做MRV,看静脉血栓在哪个地方,有多大的范围,然后进行适当治疗。
其中介入治疗是首选,通过介入的方法取出血栓或者注射药物进行溶栓,有时可以达到很好的治疗效果。但如果MRV不能解决问题,还可以做DSA进行全脑血管造影进一步检查,达到检查病因和病变范围,以及进行治疗的效果。
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静脉血栓是可以根治的,分两部分内容:1、浅静脉血栓,建议在抗炎基础上进行手术切除,就是传统的大隐静脉高位结扎剥脱术、血栓切除术。2、深静脉血栓,现在临床上可以采用介入下深静脉血栓吸除、行下腔静脉滤器植入术,术后口服抗凝药物,对于不能承受手术或不能耐受手术风险的静脉血栓,建议口服抗凝药物6-12个月,配以弹力袜辅助治疗。治病期间患者避免剧烈运动,及非必要的体育活动。在抗凝1年后大部分静脉血栓是可以得到根治的,少部分不能根治的静脉血栓再继续口服抗凝药物,1-2年以后也能得到根治。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/17收听(19412)
多颅神经炎可以治疗,甚至可以根治,具体治疗效果需要根据多颅神经炎的病因而定,常见分析如下: 李书剑│河南省人民医院 2023/08/25播放(42829)
多颅神经炎可以治疗,甚至可以根治,具体治疗效果需要根据多颅神经炎的病因而定,常见分析如下:
李书剑│河南省人民医院
2023/08/25播放(42829)
"左小腿静脉血栓有可能会根治,也有可能静脉血栓并不能够完全的缓解,主要取决于血栓的成分,还有血栓的治疗情况。如果病人发现血栓了,及时到来医院进行治疗,通过溶栓、稀栓、碎栓,还有正规的抗凝治疗,小腿的血栓有可能会完全消失,病人的症状也可以通过一段时间治疗之后完全的缓解,就属于根治了左小腿的静脉血栓。如果病人出现症状并没有及时来医院,经过一段时间之后,血栓的成分发生了变化,纤维组织比较多,并且有一定的机化,通过药物治疗并不能够对血栓完全溶解,血栓仍然会长期的存留,就不能够根治血栓。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/11收听(81686)
左小腿静脉血栓是否能根治,取决于治的早晚,越早治,越容易根治,血栓的负荷量越少、症状越轻、发现... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/24播放(41086)
左小腿静脉血栓是否能根治,取决于治的早晚,越早治,越容易根治,血栓的负荷量越少、症状越轻、发现...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/24播放(41086)
后颅窝蛛网膜囊肿较小,无头痛、头晕、呕吐等症状者,可以选择保守治疗,定期复查即可。出现头痛、头... 陈日朝│江门市五邑中医院 2023/06/30播放(96656)
后颅窝蛛网膜囊肿较小,无头痛、头晕、呕吐等症状者,可以选择保守治疗,定期复查即可。出现头痛、头...
陈日朝│江门市五邑中医院
2023/06/30播放(96656)
"后颅窝蛛网膜囊肿是临床上比较常见的一类蛛网膜囊肿,很多患者在检查时意外发现,比如枕大池的蛛网膜囊肿等。如果囊肿体积比较小,对小脑、第四脑室没有造成压迫,患者没有明确症状,可以不予以进行处理。如果后颅窝的蛛网膜囊肿体积巨大,压迫小脑或者压迫第四脑室,造成梗阻性脑积水和颅内压增高,出现比较明显的头痛、恶心、呕吐等一系列临床表现,这时候就需要进行处理。对于治疗,通过蛛网膜囊肿壁切除或者分流手术等,可以达到根治。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/12收听(52236)
良性颅底肿瘤,如脑膜瘤,经手术切除后,医生通常还会把肿瘤附着点、基底部分的脑膜组织及病变组织一... 王勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/17播放(65740)
良性颅底肿瘤,如脑膜瘤,经手术切除后,医生通常还会把肿瘤附着点、基底部分的脑膜组织及病变组织一...
王勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/17播放(65740)
"蛛网膜囊肿大多数是先天发育形成的,在出生的时候就已经存在了。蛛网膜囊肿一般对身体健康没有什么影响,如果囊肿不是特别巨大,并不需要进行治疗,平时继续观察就可以了,可以在半年到1年以后再做CT看,只要不出现持续增长,就不用管它,不会有什么影响的。如果是囊肿特别巨大,压迫小脑导致出现各种症状或者引起脑积水,就需要进行治疗。蛛网膜囊肿是可以完全治愈的,可以做分流手术或者手术切除,都能够使囊肿消失从而解除压迫,改善症状。囊肿属于良性的病变,里面属于囊液,是液体的,所以在引流以后或者切除后,只要不出现囊壁的残留,一般不会出现复发。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(67686)
"静脉血栓分为浅静脉血栓和深静脉血栓,浅静脉血栓在血栓同时会存在浅静脉炎,因此应该控制炎症的同时给予一些轻度的抗凝药物,如舒洛地特,即伟素,同时在炎症得到控制之后择期手术,切除血栓以及曲张的静脉。深静脉血栓分为急性期和慢性期,对于急性期的深静脉血栓可以采用介入下滤器植入术,同时进行静脉吸栓,吸栓后将滤器取出。对于慢性期深静脉血栓,建议口服抗凝药物,现临床多采用以利伐沙班为主的新型抗凝药物,一般口服3-6个月,同时穿弹力袜6-12个月,并定期复查。"
2020/05/06收听(56816)
"静脉血栓是静脉内血管由于各种原因,造成血液凝集成血栓,导致静脉堵塞、血液回流障碍造成的一系列静脉症状。静脉血栓的治疗主要是分为浅静脉血栓和深静脉血栓。浅静脉血栓大多数是一种自限性疾病,合并浅静脉的一种静脉炎称为血栓性静脉炎,需要给予患者对症、止疼、消肿、促进静脉回流,可以局部冷敷或硫酸镁湿敷来缓解症状,其治愈率很高。深静脉血栓形成需要进行规律的抗凝、溶栓、扩血管治疗。比较严重的深静脉血栓并且造成肢体的感觉、运动功能障碍,导致截肢等严重后果时,可以考虑切开取栓或导管溶栓,来解除静脉内血栓的栓塞,从而保护肢体,避免其产生严重的不良后果。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/05收听(66588)
"静脉血栓是血管外科常见的静脉疾病之一。目前,可以将血栓的发展分为3个阶段:急性期、亚急性期和慢性期。急性期的血栓由于血栓尚不稳定,随时有脱落,引发肺栓塞的风险。一般在急性期,对于有高度肺栓塞风险的患者,建议行腔静脉滤器植入拦截血栓,防止肺栓塞的发生。治疗主要以抗凝、消肿以及手术治疗为主。抗凝治疗包括皮下注射低分子肝素或者通过口服华法林钠片、利伐沙班片等抗凝治疗。消肿治疗,通过口服马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊等促进静脉回流、消肿治疗。手术治疗在急性期效果较好,主要是通过微导管溶栓、导管吸栓,解决大部分血栓,早期即促进静脉回流。而亚急性期和慢性期治疗,由于手术治疗效果不是很理想,所以一般在亚急性期和慢性期,仅加用抗凝及消肿药物治疗即可。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/14收听(69082)
"静脉血栓怎么治疗,取决于患者血栓的具体部位、临床症状以及合并的基础疾病。如果患者为下肢深静脉血栓,这类患者需要卧床休息,避免过于劳累及剧烈活动,需要将患肢抬高以便促进下肢静脉回流。同时,建议患者尽早的给予抗凝治疗,临床上常用低分子肝素与华法林重叠应用4-5天。随后复查凝血四项监测INR值,依据INR的目标值2.0-3.0之间,决定是否停用低分子肝素以及华法林的剂量,从而达到最佳的抗凝效果。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/11/28收听(47434)
在临床上,治疗静脉血栓最好的药,是抗凝、溶栓药物。抗凝药物,包括以下几种:利伐沙班、达比加群酯、华法令、低分子肝素钠。而且需要注意的是,选择一种适合自己的抗凝药非常重要,因为不同抗凝药之间的作用机理,以及不同抗凝药之间的价格不同。所以患者要根据自己的病情以及经济条件,选择相应的抗凝药物使用,必须在医生的指导下进行使用便好。必须监测自身的凝血功能,以及其他部位是否出现出血,这样才安全、有效。另外,溶栓药物,包括链激酶、尿激酶等,这些药物使用最多的就是尿激酶。尿激酶的使用剂量,要依据患者的病情以及患者的体重而定。而且在溶栓治疗期间,必需监测患者的凝血功能以及其他部位是否出现出血。因为静脉血栓,在治疗过程当中最大的并发症就是患者会出现出血,要监测患者凝血功能,这样有利于调整相关药物的使用剂量。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/02收听(17050)
静脉血栓,常指下肢深静脉血栓。在这种疾病的治疗过程中,首先采取的方法如抬高患肢、促进下肢静脉回... 欧阳兵│重庆市肿瘤医院 2023/09/27播放(69648)
静脉血栓,常指下肢深静脉血栓。在这种疾病的治疗过程中,首先采取的方法如抬高患肢、促进下肢静脉回...
欧阳兵│重庆市肿瘤医院
2023/09/27播放(69648)
"深静脉血栓的治疗包括药物治疗、手术治疗两个方面。药物治疗主要是指抗凝治疗、溶栓治疗、抗凝治疗是深静脉血栓治疗的基石,贯穿整个治疗的整个过程。抗凝常用的药物有华法令、利伐沙班,皮下注射低分子肝素,抗凝可以使血栓减少或者消失,防止血栓蔓延形成肺动脉拴塞;溶栓治疗常用的溶栓药,有尿激酶、rtPA溶栓等一系列溶栓药物。手术治疗包括切开取栓术、机械碎栓溶栓治疗,切开取栓仅限于下肢深静脉血栓,继发股青肿、股白肿时,才考虑切开取栓治疗,而机械栓碎栓治疗Angiojet,是比较先进的介入方法,可以有效的减少血栓,防止血栓蔓延到肺动脉,还有防止血栓脱落形成肺栓塞的下腔静脉滤器植入术,这些都是血栓的治疗。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/06收听(71174)
静脉血栓栓塞症最大的风险是血栓脱落,形成致死性肺动脉栓塞危及生命,静脉血栓栓塞症的治疗,包括药物治疗和手术治疗两个方面。药物治疗主要是抗凝药物和溶栓药物,抗凝治疗贯穿静脉血栓栓塞症治疗的始终,是血栓治疗的基石,抗凝治疗的药物包括双香豆素类华法令、低分子肝素、十因子抑制剂利伐沙班、溶栓药物包括尿激酶、rtPA酶。手术治疗包括静脉切开取栓术、下腔静脉滤网植入防止肺动脉栓塞,介入下机械导管碎栓、溶栓治疗,不管采用药物治疗还是手术治疗,抗凝治疗永远是第一位的。
2020/04/30收听(38846)
"腓静脉血栓是一种常见的下肢的小腿血栓,属于孤立性远端的深静脉血栓。这种血栓的特点是发病比较急,但是症状不是很明显。有些患者可能由于下肢的酸胀肿胀不明显,而常常忽视。腓静脉血栓由于常忽视也会导致肺拴塞等严重不良后果。其治疗上主要还是以抗凝治疗为主,抗凝治疗要建议患者在急性期绝对卧、患肢制动、抬高进行规律的抗凝治疗。抗凝治疗常选利伐沙班、达比加群等新型口服抗凝剂,至少服用三个月到半年。腓静脉血栓一般来说不进行手术治疗,但是如果腓静脉血栓合并髂股静脉等中央型的血栓,此时可以考虑采用介入吸栓或导管溶栓的方法解除血栓栓塞,或者开刀取栓来解除比较严重的合并中央型静脉血栓的腓静脉血栓。"
2019/08/13收听(69898)
"腿部的静脉血栓是一种常见的下肢血栓,一般包括浅静脉血栓和深静脉血栓。浅静脉血栓多是由大隐静脉曲张等造成的。因此浅静脉血栓需要在急性期给予患者对症止疼、抗凝、促进静脉回流等治疗。急性期过后尽早进行大隐静脉的手术来根治浅静脉血栓。如腿的深静脉血栓,需要在急性期患肢抬高制动、绝对卧床、避免急性期血栓脱落造成严重的肺栓塞。给予患者规律的抗凝治疗,抗凝治疗是腿部深静脉血栓治疗的基石需要足量足疗程,根据患者病情至少要3个月到半年以上的抗凝治疗。如急性期比较严重的静脉血栓在综合评估之后,如果有明确的适应症可以给予患者导管溶栓,或者机械吸栓等新型的介入手术治疗,来解除血栓和栓塞改善患者的预后。"
2019/08/23收听(37748)
"小腿静脉血栓分为深静脉血栓和浅静脉血栓。浅静脉血栓是因为小腿的静脉曲张,血液在静脉内留滞,由于血流回流缓慢所导致的血栓形成。治疗上对于小腿的浅静脉曲张所形成的血栓,主要是口服消肿的药物,外用喜疗妥促进血栓的吸收,必要时采用抗凝治疗。小腿还有深静脉,深静脉所形成的血栓是比较危险的,因为小腿的肌肉在运动的时候可以将深静脉的血液进入体循环,导致肺栓塞,严重的肺栓塞危及生命,治疗上主要是通过抗凝、溶栓、制动等一系列的综合治疗方式,治疗小腿深静脉血栓。"
2018/09/29收听(54156)
"小腿静脉血栓主要是分为保守治疗、介入治疗,还有手术治疗,保守治疗又分为两方面,一方面是药物治疗,患者可以根据病情口服抗凝活血的药物,例如阿司匹林、利伐沙班、华法林等。有部分患者需要经静脉输入溶栓药物进行治疗,同时还需要给予一些抗凝药物,例如低分子肝素钙或者低分子肝素钠,或达肝素等。另一方面患者需要调整饮食,平时应尽量避免吃过于辛辣的食物,不能饮用含有酒精的饮料,尽量不要吃高脂肪和高胆固醇含量的食物,例如红烧肉、肥肠及鱿鱼等。介入治疗主要是针对病情较重的人,可以在X光下局部置入导丝,将血管扩开,或者放置支架来达到治疗目的。而手术治疗主要是针对病情很重的人,一般是将局部血管切除,或者将血管切开取出血栓。不同病情治疗方案是不一样的,需要向主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/12/23收听(81720)
湖北省中西医结合医院 温暖
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