浏阳市人民医院
病理科
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肺癌是常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌都起源于支气管黏膜上皮，少数起源于支气管腺体和肺泡上皮。肺癌有很多类型，包括鳞状细胞癌、浸润性腺癌、小细胞癌、大细胞癌、腺鳞癌、神经内分泌癌等。要确诊肺癌需做活检，病理检查可明确肿瘤性质，具体步骤如下：
1、对可疑病变组织进行接收、核对、登记、编号；
2、对标本进行肉眼观察取材，即巨检；
3、应用专门机器进行组织处理即脱水；
4、石蜡包埋；
5、切片、染色；
6、应用中性树胶进行封固；
7、贴号核对后进行镜下观察。
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甲状腺切片病理检查的操作方法有几个步骤，过程是比较复杂的：首先，获取组织，可能是手术切下的甲状腺组织，也可能是甲状腺穿刺活检取出来的组织。这些组织要用甲醛浸泡固定，然后是制作过去的组织用蜡包埋组织染色颜色，切片需要用到专用的切片组织蜡块切的很薄，薄到几乎是单个细胞厚度的切片并制成载玻片，然后就是观察。观察时间可以根据观察者来决定，根据观察的深度决定，通过显微镜观察组织细胞的类型，然后做出临床病理诊断。甲状腺化验的指标主要是甲状腺的功能和相关抗体，促甲状腺激素是首选的指标，甲状腺抗体包括球蛋白抗体。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/26收听(55262)
肺癌的病理切片取样有多种方式，具体如下：1、通过手术组织取样：肺癌病人如果有手术... 刘翼军│江西省胸科医院 2023/01/13播放(56496)
肺癌的病理切片取样有多种方式，具体如下：
1、通过手术组织取样：肺癌病人如果有手术...
刘翼军│江西省胸科医院
2023/01/13播放(56496)
"肺癌切片误诊率不高，其主要原因表现在以下几个方面：第一、肺癌切片要经过临床病理医生取材、固定、脱水、透明等一系列的组织制备过程，将切片制备完好，在显微镜下观察其形态学改变而给予明确诊断，必要时还会进行免疫组织化学染色，以及相关基因检测，辅助性的诊断与鉴别诊断，其诊断的准确性非常高，不容易误诊。第二、肺癌切片诊断的准确性在99%以上，由高年资的临床病理医生进行诊断以及会诊，所以准确性非常高。如果患者有所疑虑，可以将切片借出到其他医院进行会诊，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/15收听(40198)
肺癌化疗分为全身性化疗和局部用药化疗两类：1、全身性化疗：采用静脉输注途径和口服... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/02播放(76938)
肺癌化疗分为全身性化疗和局部用药化疗两类：
1、全身性化疗：采用静脉输注途径和口服...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/02播放(76938)
"针对肺癌有很多种全身治疗的手段，现在针对肺癌主要是使用全身的静脉化疗，还有靶向治疗，但是近几年出现了一种新的治疗手段，叫做免疫治疗。免疫治疗主要是用输液的方式，给病人输入免疫治疗的药物，主要是PD-1和PD-L1，但是免疫治疗并不是所有人都管用的，它主要针对于非小细胞肺癌，大部分的有效的病例还是属于非鳞性的，可能腺癌就针对免疫治疗比较有效一些。但是现有的一些治疗，针对于野生型人群，也就是在检测之后没有突变的人群，可以选择免疫治疗，但是免疫治疗现在还缺少数据的支持，虽然免疫治疗现在比较热门，但是现在具体的治疗之后，五年生存率现在还是个未知数，如果病人无法接受化疗，然后靶向治疗又不是非常管用的话，可以考虑使用免疫治疗。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(77010)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。肺癌要想明确病理性质，一般除了有肺穿刺这种方法之外，还有气管镜刷检取病理，但有的时候气管镜刷检取不到病理的情况下，就必须得做肺癌穿刺。肺癌穿刺一般是采用经皮肺穿刺活检，根据CT定位下肺病灶所在的部位，选择不与骨骼相重合的地方，从后背进针是比较多见的。在后背肋间隙，用穿刺针到达肺肿瘤病灶的地方，取到一定的肿瘤组织。一般需要穿刺2-3针，送检做病理检查才能够确诊是不是肺癌。"
孙伟│六安市人民医院
2019/01/09收听(79650)
肺癌化疗分为全身性化疗和局部用药化疗两大类。全身性化疗采用静脉输注途径和口服途径，以静脉输入化疗药物多见。局部药物化疗包括胸腔内、腹腔内注射化疗药物，经动脉插管介入化疗，通过腰穿鞘内给药等，依据肺癌不同的组织这些类型和药物敏感性采用不同的化疗方案。近年来，依照肿瘤化疗药物基因检测的结果，可以选择有针对性的肺癌化疗用药。化疗期间要注意化疗的副作用，定期检查，并根据化疗结果不断的调整治疗方案。
2017/10/18收听(31590)
肺癌放疗需要由医生判断患者是否需要放疗，可以做影像学检查进行定位，包括做模具和戴着固定的模具做... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/02播放(96120)
肺癌放疗需要由医生判断患者是否需要放疗，可以做影像学检查进行定位，包括做模具和戴着固定的模具做...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/02播放(96120)
尽管有很多手段治疗肺癌，但是外科手术历来是治疗肺癌首选和最好的手段。肺癌手术可选常规开放手术、... 王武明│江西省胸科医院 2023/12/30播放(86162)
尽管有很多手段治疗肺癌，但是外科手术历来是治疗肺癌首选和最好的手段。肺癌手术可选常规开放手术、...
王武明│江西省胸科医院
2023/12/30播放(86162)
肺癌放疗分为很多种类型：1、术前放疗：一般放疗20次后再做手术；2... 吕家华│四川省肿瘤医院 2023/05/24播放(62304)
肺癌放疗分为很多种类型：
1、术前放疗：一般放疗20次后再做手术；
2...
吕家华│四川省肿瘤医院
2023/05/24播放(62304)
肺癌患者的体检和所有疾病的体检一样，要重视视触叩听，由于肺癌的特点，在视触叩听方面要有不同侧重... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/22播放(25580)
肺癌患者的体检和所有疾病的体检一样，要重视视触叩听，由于肺癌的特点，在视触叩听方面要有不同侧重...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/22播放(25580)
肺癌穿刺是经皮、经CT引导下肺内病灶穿刺，即在CT引导下观察病灶位置、穿刺角度、方向，用一个针... 丁翠敏│河北医科大学第四医院 2023/03/21播放(55630)
肺癌穿刺是经皮、经CT引导下肺内病灶穿刺，即在CT引导下观察病灶位置、穿刺角度、方向，用一个针...
丁翠敏│河北医科大学第四医院
2023/03/21播放(55630)
冰冻切片是病理科常规技术之一，冰冻切片是病理科常规技术之一，是通过冰冻技术快速制备病理切片，让... 阎晓玲│天津市环湖医院 2023/02/15播放(91398)
冰冻切片是病理科常规技术之一，冰冻切片是病理科常规技术之一，是通过冰冻技术快速制备病理切片，让...
阎晓玲│天津市环湖医院
2023/02/15播放(91398)
"配合临床医生做手术的时候，冰冻切片是必须要开展的，但是临床医生对冰冻切片送检的适应病例一定要进行把握，比如原组织肿瘤，恶性的诊断需要根据核分裂象技术进行诊断。冰冻切片取材的时候，时间的规定有局限性，不可能广泛取材，而且对核分裂术的评估很仓促，对于原组织肿瘤的良、恶性的判断有很大风险。临床医生容易取组织活检的时候，比如肠镜、胃镜、乳腺的脉默通穿刺、甲状腺穿刺，很容易取组织活检的情况，最好在术前把疾病良、恶性的性质定下来，在手术中需要病理配合，比如切源的活检。有时候临床医生把胃肠道的肿块拿到手术台上，要做冰冻切片，是不做的，病理科有不适合做冰冻切片的范围。临床医生怀疑肺癌的时候，临床医生要进行确诊，有很多种手段，包括CT、磁共振，或者加强CT。假如组织能够取材，从病人的身上取到怀疑癌的组织送到病理科，可以进行组织学的诊断。送检的组织足够大，能够满足活检的要求，基本上可以给确定的诊断。"
杨桂芳│武汉大学中南医院
2017/12/06收听(87868)
诊断霍奇金淋巴瘤的金标准是淋巴结活检，也就是淋巴结组织切片，然后做免疫组化。淋巴瘤病理类型分下... 卢博│中山大学附属第七医院 2023/08/22播放(82954)
诊断霍奇金淋巴瘤的金标准是淋巴结活检，也就是淋巴结组织切片，然后做免疫组化。淋巴瘤病理类型分下...
卢博│中山大学附属第七医院
2023/08/22播放(82954)
冷冻切片也称为术中快速病理切片，指标本在送达病理科后，通过制片等一系列方式，病理医生在显微镜下... 于静│山东省立第三医院 2023/10/02播放(78100)
冷冻切片也称为术中快速病理切片，指标本在送达病理科后，通过制片等一系列方式，病理医生在显微镜下...
于静│山东省立第三医院
2023/10/02播放(78100)
"肺癌的基因检测并不适用于所有的肺癌患者。对于小细胞肺癌，一般没有对应的靶向药物，所以一般不推荐进行基因检测；对于非小细胞肺癌，尤其是肺腺癌，是最适合进行基因检测的。基因检测，最常检测的就是EGFR和ALK基因。常用的获取肿瘤组织的方法有三种：一、手术切除的肿瘤标本，这是最准确的一种。二、穿刺活检的组织进行基因检测。三、是液体活检。所谓液体活检，主要是通过分析血液里的癌细胞或者癌细胞释放的DNA成分，分析判断是否有基因突变。液体活检创伤小，可以反复取材，但准确性不如直接采集肿瘤标本。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/10收听(36168)
肺癌的根治手术过程具体如下：1、肺裂的处理：肺裂是每一个肺叶之间的裂痕和间隙。大... 苗旺│郑州市第三人民医院 2023/09/29播放(53566)
肺癌的根治手术过程具体如下：
1、肺裂的处理：肺裂是每一个肺叶之间的裂痕和间隙。大...
苗旺│郑州市第三人民医院
2023/09/29播放(53566)
肺癌基因检测有以下两种方法：1、体液检测，如胸腔积液、血液，通常普通是送检标本，... 张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/25播放(60066)
肺癌基因检测有以下两种方法：
1、体液检测，如胸腔积液、血液，通常普通是送检标本，...
张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/25播放(60066)
现在早期肺癌并没有标准定义，国内一般把Ⅰ期肺癌称为早期肺癌，在国际上某些临床研究把Ⅰ期、Ⅱ期肺... 徐恩五│广州军区广州总医院 2023/07/17播放(77280)
现在早期肺癌并没有标准定义，国内一般把Ⅰ期肺癌称为早期肺癌，在国际上某些临床研究把Ⅰ期、Ⅱ期肺...
徐恩五│广州军区广州总医院
2023/07/17播放(77280)
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