如果头部出现抽筋样的阵痛，原因主要包括神经疼、颅内疾病等，具体如下：
1、神经疼：枕大神经痛是较为常见的原因，通常没有脑内病变，常表现为枕部阵发性的抽痛，部分患者可能合并不敢触碰头皮，存在痛觉过敏，甚至不敢用梳子梳头。这类神经痛，可以表现为抽筋样、刀割样的疼痛，有时可能突发一闪而过的疼痛，有时可能为连续的抽筋样疼痛；
2、颅内疾病：也可能与颅内病变有关，通常需要医生排除颅内的器质病变，如脑血管病。尤其是像蛛网膜下腔出血或者脑出血，可能突发较为剧烈的头痛，也可能表现为抽筋样疼痛。但是由于存在颅内出血，可能危及生命危险，需要优先排除这类颅内疾病，再考虑神经痛的可能。
