心上火包括几个方面，第一就是火扰心神，第二就是心火上炎，第三就是心火下于小肠。具体如下：

1、心火扰神：首先出现心烦，再一个就出现失眠多梦，甚至出现恶梦，这种情况一般入睡比较困难，然后伴有口干、口苦等症状；

2、心火上炎：主要表现的是口疮，就是口舌生疮，口干、口苦，同时也伴有心烦的症状，这种情况一般是心火上炎的表现；

3、心火下于小肠：这种情况除了出现口疮以外，也会出现类似于泌尿性感染的症状，那就是尿频、尿急、尿痛、小便发黄，同时还伴有失眠、多梦、口干等症状，这些症状从中医来讲都属于心火的范畴。

所以在临床中遇到这些情况，都要用清心泻火的办法，但有的时候是以实火为主，有的时候以虚火为主，实火就单纯以清心火即可。如果有虚火，还要加滋阴清热的药物，这样才能达到好的治疗效果。