华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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引起患者出现腰酸、腿酸、胯酸的常见原因,包括椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱。另外胯部处于中心,因此如果髋关节出现问题,也会引起腰疼、腿疼以及胯酸。所以以上部位同时出现疼痛不适时,要排查是否有髋关节疼痛的原因。比如股骨头坏死、髋关节发育不良、类风湿性关节炎或强直性脊柱炎,症状也包括髋关节酸胀、疼痛不适。
此外还有腰椎结核,也可以引起腰酸、腿酸、胯酸疼痛。腰椎结核可以引起腰部酸胀不适,结核可以沿着髂腰肌向下流至髋关节、大腿,因此可以同时引起腰、腿酸、胯酸疼痛。所以胯部、膝盖和腰的部位出现疼痛时,需避免马虎,要去医院做相应检查。主要包括普通X片,体检以及核磁共振检查,还有实验室检查,明确引起上述部位同时疼痛的原因。只有查明原因后,通常才能做好正确的早期诊断和及时治疗。
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"出现腰酸、胯酸要考虑以下几个原因:1、要考虑是强直性脊柱炎,最早期的症状就是下腰部疼痛、酸胀感,由于强直性脊柱炎常常伴发双侧或单侧骶髂关节炎,这个时候会伴有髋关节、骶髂关节酸胀、疼痛,所以强直性脊柱炎的症状可以表现为腰酸和胯酸,要明确诊断要进行血的HLA-B27的检测。2、要考虑腰骶部筋膜炎,这种情况多是由于经常弯腰做家务劳作引起,腰骶部筋膜炎会出现腰部和腰骶部酸胀,表现为腰酸、胯酸的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/14收听(82166)
"腰酸腿酸的原因很多,一般分为软组织原因和骨性原因。软组织的原因,包括受凉导致的肌筋膜的炎症;剧烈运动后的乳酸酵解导致腰酸腿酸;长期的久站久坐或者重体力劳动导致的腰肌劳损也会导致腰酸腿酸。骨性原因,包括腰椎间盘退变引起的神经卡压症状,导致腰痛腿痛;腰椎不稳定导致的肌肉过度受力;腰椎管狭窄压迫充血水肿的神经组织;小关节的退变导致的小关节综合征也会引起腰酸腿酸;腰椎的肿瘤,结核刺激神经组织也会有腰酸腿酸的症状。值得注意的是女性的盆腔炎症,在发作时也会导致腰酸腿酸的症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/13收听(30558)
"出现腰酸、小腿酸的症状,可能是以下几种原因导致的:一、可能由于过度疲劳导致的。比如不经常锻炼的患者,做了相关的体育活动,可能引起腰部、小腿等部位大量的乳酸沉积,进而导致此处的酸疼。二、可能由于不良的姿势导致的。比如患者在短时间内有持续性的弯腰,或者垫脚后跟的动作,可能引起腰部和小腿的肌肉痉挛,导致此处的酸疼。除此以外,如果患者有不良的坐姿,或者不良的卧姿,也可能引起这种情况。三、可能由于此处受凉导致的。比如患者在夏天骤然跳入比较冰凉的游泳池中,长时间游泳,也有可能引起受凉,导致此处肌肉痉挛,产生疼痛。四、可能由于周围神经的病变导致的。比如腰椎间盘突出发病时,由于神经根的刺激,就会产生酸痛症状。出现此类症状的患者,建议平卧硬板床休息一段时间,可以做针灸、推拿等的理疗,如果不能缓解,需要去骨科就诊。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(11634)
"如果患者出现屁股连着大腿的酸痛,这种情况可以诊断为梨状肌综合征。梨状肌是臀部的一块肌肉,梨状肌下方有坐骨神经走行,当梨状肌出现收缩或者痉挛的时候,就会压迫到坐骨神经,造成一侧肢体的放射性疼痛或者麻木,患者现在在发病初期,所以仅仅出现一侧下肢的酸痛症状。由于梨状肌在臀部,所以在久坐以后症状就会发作,平躺休息的时候症状就会缓解,可以选择到医院做做物理治疗,比如针灸和推拿,能够取得良好的效果。日常生活中避免久坐,多参加一些针对臀部的锻炼,就可以很好的缓解酸痛症状。"
2019/05/07收听(79942)
"出现左胯酸痛的症状原因如下:1、可能是因为骨骼错位引起。2、可能是左胯部劳损导致。3、神经发生压迫引起。4、如果是因为不小心闪了腰导致椎间盘突出,也可能会引起左胯部的疼痛。5、如果经常睡比较软的弹簧床,可能是由于睡弹簧床引起腰部不适,腰部的椎间盘突出,也会引起左胯部酸痛的症状。6、可能是因为长时间的保持一个姿势工作和学习导致的左胯部酸困的症状出现。7、可能是因为左侧的股骨头坏死,导致左胯出现酸困的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/25收听(37792)
"老年人出现腰酸、腿酸、无力等临床症状,主要原因有以下几点:1、老年患者随着年龄增长,腰部肌肉和腿部肌肉均会出现明显萎缩,肌肉力量会下降,很容易发生疲劳。在走路过多或长时间坐位时,容易发生腰酸、腿酸,并且伴有肌肉无力等,属于正常现象。平时生活中如果注意加强体育锻炼,完全可以缓解,甚至预防。2、老年患者腰椎存在退行性改变,容易发生腰椎间盘突出等疾病,可以刺激神经,导致腰部酸痛及腿部酸痛,并且可以伴有腰腿无力等临床表现,通过加强腰背肌锻炼、适当休息通常可以缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/20收听(59722)
"出现右胯酸胀的症状:1、如果是老年人,主要是因为右侧的髋关节骨性关节炎,或者是右侧的股骨头坏死导致的,疼痛偏下方一点靠近髋关节。2、另外一种疼痛是腰椎引起的疼痛,比如说腰椎间盘突出症导致的右侧胯部酸胀的症状出现。3、还有就是对于男性来说,最常见的是因为剧烈的运动、长期的劳损引起的右侧胯部酸痛的症状,见于运动量比较大或者是长期的重体力劳动的人。4、而对于女性来说,最常见的原因是致密性髋关节炎,是一种受激素影响或者是在生育之后最容易出现的疼痛。5、还有就是右胯酸胀的症状出现,如果非常剧烈,一定要警惕右侧的肾结石,或者右侧的输尿管结石等肾脏方面的疾病导致的。"
2020/07/20收听(38656)
左胯通常指左侧髋关节,若出现酸胀,通常见于以下几种原因:1、髋关节滑膜炎:最为早... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/09播放(95420)
左胯通常指左侧髋关节,若出现酸胀,通常见于以下几种原因:
1、髋关节滑膜炎:最为早...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/09播放(95420)
"腰酸同时伴有臀部的酸痛,最常见于下腰椎椎间盘突出引起的神经卡压症状,常见的有椎间盘突出的病人,以及椎管狭窄、椎管内肿瘤、腰椎滑脱的患者。突出的椎间盘压迫脊神经根后导致坐骨神经疼痛,可以放射到臀部、大腿,甚至更远端。变性的椎间盘释放的无菌性物质,刺激神经根,也可以导致腰部疼痛。如果患者双侧臀部疼痛,同时又伴有腰部的疼痛,还需要考虑是否存在骶髂关节的无菌性炎症。另外,髋部的一些疾病也可以导致臀部和下腰部的疼痛,通常这种情况较为少见,但不能完全排除。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/12/04收听(45800)
经常出现腰酸和脚酸原因,主要是两个方面:1、肌肉疲劳,比如经常站立、久蹲以及弯腰活动,腰和脚的肌肉承担的力量过重,就容易出现疲劳、劳损,形成慢性无菌性炎症病灶,特别是在没有充分休息状态下,继续过度的疲劳会导致慢性病灶迁延不愈,特别是在劳累以及久站动作时,会导致发酸、疼痛的症状比较明显。2、腰和脚的位置经常出现受凉,因为受凉之后肌肉组织变得非常紧张,血液循环减慢会导致局部产生了乳酸、炎症等代谢产物,不能够及时、有效代谢,对末梢神经的刺激,就非常容易导致腰酸、脚酸的相关症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/04收听(87124)
"在临床上能够引起腰酸和脚酸的原因有很多,比如劳累过度,患者如果经常久站的人群,在长时间久站之后会引起腰酸和脚酸,可以诊断为劳累过度,通过平躺休息及用温水泡脚症状会缓解。同时中老年患者因为骨质疏松、缺钙也会导致腰酸和脚酸的临床表现,可通过口服钙含量高的食物或者钙片纠正,症状也会得到缓解,比如芝麻酱、花生酱都是钙含量比较高的食物。从中医的角度肾虚患者有腰膝酸软临床表现,可以选择口服滋补肝肾中药缓解症状。"
2019/06/03收听(65944)
"腰酸、腿酸对于脊柱科有可能就是因为腰椎间盘突出症引起的,需要进行相关的体格检查,因为这个症状非常的不典型。如果是因为劳累引起的,也是可能引起腰酸或者腿酸的,同时出现也是可以的,因为长期的劳累,腰部肌肉、腿部肌肉的疲劳,都会引起腰酸、腿酸,当然椎间盘突出同样也可以,但是单纯酸的症状,腰椎间盘突出症并不是很多见。此外,得查一下是不是有局部的问题,是不是腿部有血管的问题、肾脏或者其它脏器器官的问题,也会引起自己感觉到酸的症状,所以目前来说并不十分好判断,也需要去医院进行相关的检查,排除相关的疾病或者确诊到底是因为什么原因引起的。如果是腰椎间盘突出,单纯的酸可以进行保守治疗,然后看看症状的缓解到底有多少,是否还需要进行下一步采取其它的措施。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/15收听(97910)
"如果是出现腰酸、腿酸的症状,需要明确具体的原因,再确定相应的治疗方案。常见的原因是长期不良姿势习惯引起的,比如长时间的弯腰劳作,会引起腰腿部的劳损症状,建议可以先通过休息纠正不良的姿势习惯,也可以通过局部按摩、推拿缓解。如果症状持续不缓解,可以去医院的骨科就诊,排除有没有腰间盘突出的问题,建议可以通过腰部CT或磁共振检查明确。如果存在腰间盘突出,多数可以通过腰部的理疗、针灸、牵引等保守方法治疗,对于症状严重的通过微创手术改善。"
2020/01/21收听(56684)
腰酸腿酸是一个临床症状,由于多种疾病引起腰酸腿疼的原因是比较多的,比如腰椎间盘突出或者是下肢深静脉血栓、布加综合征,这些都会引起腰酸腿酸这个临床症状的出现。因为下肢深静脉血栓导致的下肢静脉出现血栓,静脉回流受阻,不但腿肿、腿胀,而且会出现腰椎静脉回流障碍,也会导致腰部酸胀不适的感觉;如果是布加综合征,和深静脉血栓的症状是类似的,病人会表现出两条下肢的腿部肿胀,腰部酸胀不适的感觉。还有就是腰椎间盘突出同样因为神经营养的问题,导致腰部局部和腿部出现神经传导和神经营养障碍的问题,都会导致腰酸腿酸的现象出现。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(77330)
在临床上病人出现胯酸的现象,由于人体的髋关节属于大关节,需要承受人体的重量,还要进行屈伸等活动,容易导致髋部的肌肉、肌群出现劳损,在肌肉内会产生乳酸堆积,病人就会有髋部的发酸、疼痛,影响髋关节活动等临床表现。可以采取热敷处理,进行卧床休息,同时也可以采用传统中医手法给予按摩,加速乳酸排泄,酸痛现象会逐渐得到好转。病人出现髋部的软骨炎,局部筋膜炎、滑囊炎等病症,都会在病人活动时出现髋部酸胀、疼痛等不舒服的感觉。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/23收听(10828)
"腰腿酸痛最常见的原因是腰椎间盘突出症,长时间弯腰、重体力劳动或者久坐,导致腰部椎间盘压力增高,出现椎间盘突出,压迫神经,导致神经支配区域肌肉出现放射性疼痛。如果神经压迫时间比较长,会出现麻木、肌力减弱、行走困难。最常见的是腰四、腰五或者腰五、骶一椎间盘突出。如果是腰四、腰五椎间盘突出,多数会导致腰五神经根受压迫,进而出现大腿后侧、小腿外侧、足背内侧等区的疼痛或者麻木。如果是腰五、骶一椎间盘突出,会压迫骶一神经根,导致臀部、大腿后侧、小腿后侧、足底等区域的麻木或者疼痛。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/19收听(24224)
"引起腰酸、腿酸的原因,可能是腰肌劳损或者是肾脏的慢性疾病导致。腰肌劳损是指腰部的肌肉、筋膜与韧带等软组织的慢性损伤,是腰酸、腿痛最常见的疾病,又称为功能性的腰痛,慢性下腰劳损等。腰肌劳损主要是腰部酸痛时轻时重、反复发作、劳力时加重,休息后减轻。弯腰工作困难、弯腰稍久,则会疼痛加重。常喜欢用双手捶腰,用来减轻疼痛。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/26收听(25084)
"腰酸、腿酸可以通过以下几种方法缓解:第一、卧床休息,减少腰椎负重及椎间盘压力,可以缓解腰部酸痛及下肢酸痛症状。第二、对腰部及下肢肌肉进行推拿、按摩可以促进肌肉血液循环,加速肌肉内乳酸代谢并及时排出体外,能够缓解局部酸痛症状。第三、用泡沫轴对腰部及下肢肌肉进行循环滚压,每次30分钟,可以恢复肌肉适应性,解除肌肉痉挛、紧张,缓解疼痛症状。第四、对肌肉进行拉伸,腰部拉伸方法是病人保持跪姿,双上肢尽力向前伸展,使上半身贴近于地面上,每次保持一分钟,每日4-6次。腿部肌肉拉伸方法是使邻近关节保持过度屈伸,可以拉伸下肢肌肉。通过以上肌肉拉伸可以使腰部肌肉及下肢肌肉松弛,缓解疼痛症状。"
2020/07/09收听(76814)
"能够引起腰酸和腿酸的原因非常多,最常见的原因是脊柱退行性病变,人体从20多岁开始就发生了不同程度的退变,包括脊柱骨质增生、韧带的钙化、椎间盘的突出和变性等,突出的椎间盘增生骨赘压迫了坐骨神经,就会导致坐骨神经疼痛。除了退变以外,外伤产生的无菌性炎症也可以导致腰部的酸痛以及小腿的不适,细菌侵犯或者结核、强直性脊柱炎、风湿、类风湿等也可能会引起腰部的酸痛和腿的不适。少见的情况下,原发性或转移性的肿瘤对于脊柱的侵犯以及妇科疾病,如宫颈癌、卵巢病变、盆腔炎等,也可以刺激到腰部,导致腰腿酸痛的症状。"
2020/10/12收听(99212)
"腰酸、腿酸大部分情况下,有可能是腰椎椎间盘突出症导致的。椎间盘突出之后,会引起腰椎椎管内的压力产生变化,以及神经根受到压迫,从而会引起腰酸、腿酸。首先一定要积极的睡硬板床休息,加强保暖,避免受凉,避免长时间坐立,更不能弯腰负重,也要避免长时间站立,定时改变姿势,避免长时间一个姿势;可以适当的进行腰椎牵引;应用消炎镇痛药物双氯芬酸钠、营养神经药物甲钴胺胶囊、静滴甘露醇注射液脱水和消肿治疗,减轻椎管内的压力以及神经根的肿胀程度。如果保守治疗没有很好的缓解,并且具有手术指征,需要积极进行手术治疗。过多的受凉、过多的使用空调和风扇,也会导致腰酸、腿酸,积极的加强保暖,适当的推拿、按摩、理疗,要睡硬板床休息,对于缓解腰酸、腿酸也有很好的效果。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(11714)
湖北省中西医结合医院 温暖
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