首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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如果宝宝身体正常、不生病，没有任何不适，也可能出现白细胞高的情况，属于生理现象。突然的刺激、突然的寒冷如冲凉水、突然的惊吓，或者特别饥饿、特别饱等情况，都可以激发白细胞出现一过性增高，并不是宝宝的身体出现病症，过段时间刺激因素去除后，宝宝的白细胞可以恢复正常，过段时间再复查即可。
但多数情况下，宝宝的白细胞高还是要注意和感染有关，尤其是细菌感染的时候，是最常造成白细胞高的病因。还有极少数的是血液系统疾病，如果白细胞长期处于高的状态，就要予以关注，必要的时候进一步检查，排除存在疾病的可能。
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"尿液检查时如果提示白细胞偏高往往说明存在有尿路感染，引起尿路感染的原因有很多，临床上比较常见的是细菌性的尿路感染，其中以细菌性膀胱炎和肾盂肾炎比较多见。最常见的致病菌是大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等。在人体免疫力低下时上述致病菌经尿道逆行感染膀胱黏膜，病情进一步发展还会造成肾盂、输尿管黏膜受累及从而引起一系列临床症状。另外身体其他部位的感染灶经血液播散也会引起尿路感染的产生。尿路感染以后通过尿液常规检查往往能够做出确定诊断，尿液常规往往提示白细胞增高、细菌数增多。另外一些特异性的尿路感染也会造成白细胞增高，如尿路结核等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/12收听(47420)
发烧的时候，如果伴随白细胞的升高，大多数情况下是发生细菌性感染引起的发烧。但是，需要再检查一下C-反应蛋白，如果同时伴有C-反应蛋白的升高，可以确诊为感染引起的白细胞升高和发烧。这个时候往往细菌分泌的毒素，会刺激体内的体温调节中枢，造成体温调节点的升高，所以，会造成发烧的情况。需要使用抗生素进行治疗。如果发烧的情况不是很严重，白细胞升高的数值也不是很明显，可以口服抗生素进行治疗，比如头孢拉定、头孢克肟、头孢氨苄。如果白细胞的数值比较高，发烧的程度也比较重，需要静脉点滴抗生素进行治疗，比如左氧氟沙星、头孢曲松。如果没有C-反应蛋白的升高，只有发烧和白细胞升高的情况，很有可能是发生血液系统的疾病，需要做一下骨髓穿刺才可以确诊。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/12收听(16432)
"婴儿白细胞偏高一般是由于身体遭受细菌感染导致的，当身体遭受某些细菌感染以后，人体的白细胞就会起到防御的效果会自动增多，从而产生白细胞增高的情况。在临床上常常用白细胞的计数确定细菌感染的严重程度，正常情况下白细胞的数目在(4-10)×10^9\/L左右，如果超过10^9\/L就证明已经遭受细菌感染了，要及时的抗菌消炎治疗。但是还有一种情况是患有某些血液疾病的时候，也很可能会出现白细胞的升高，需要做进一步的检查才能够确诊，也可以从症状进行判断，血液疾病的患儿很可能会有一些流鼻血或者其他的出血性的疾病症状。而感染因素导致的白细胞增高，往往会出现发热或者其他的类似于感冒的症状，两者比较容易区分。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/07/28收听(76864)
"尿里白细胞高提示尿路感染，尿路感染常有的症状是尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿，这个时候需要规则的抗感染治疗，时间一般是1-2周。治疗后需要再次复查尿常规，白细胞正常后才可以停药，否则容易反复发作，增加治疗难度。治疗期间，平时应注意避免辛辣刺激饮食，避免憋尿，每天需要多喝水，至少2000-3000ml。另外要注意个人卫生，性生活前后注意清洗私处，保证尽量的卫生，避免尿路感染的发生。"
陈金飚│漳州市医院
2019/05/25收听(67894)
女性患者尿检白细胞增高，往往说明存在有尿路感染。正常尿液检查结果，白细胞往往呈阴性，白细胞增高时检查结果就会提示白细胞阳性。其常见的疾病有急性的膀胱炎，多数是由于细菌感染引起，常见的致病菌有大肠埃希氏菌、变形杆菌、葡萄球菌等。感染的途径主要是经尿道逆行感染，一般常见于青春期性活跃的女性，或者是老年女性，由于抵抗力下降容易造成细菌的感染。少数患者可能通过血液播散，造成尿路的感染，引起尿白细胞阳性。患者常见的症状主要表现为尿路刺激症状，如尿频、尿急、尿痛等症状。如果出现上述症状，需要考虑尿路感染的可能，积极的进行检查和治疗。
2019/06/24收听(98262)
"宝宝血白细胞升高主要见于以下几种情况：第一、有可能孩子出现了细菌感染，当细菌感染的时候孩子的白细胞可以升高，而且常常伴随有中性粒细胞比例的升高，这个时候要给孩子使用抗菌素来进行抗细菌的感染。第二、见于一些特殊的病毒感染，比如EB病毒等等，也可以引起白细胞升高的情况。第三、有一些免疫系统疾病，比如类风湿性关节炎全身型，还有川崎病等等，这些免疫系统疾病当中也可以出现白细胞高，所以在白细胞高的时候，要给孩子同时查其他的免疫指标，如果免疫指标阳性，也有可能。第四、如果孩子有血液系统疾病，比如白血病等等，常常可以出现白细胞高。对于白血病来说，除了白细胞高，常常血里面原始的幼稚细胞比例也明显的升高。"
肖娟│北京协和医院
2020/12/03收听(44214)
婴幼儿白细胞增高分为生理性原因和病理性原因。生理性原因主要为运动、剧烈哭闹或饮食后，白细胞可增... 袁应兰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/13播放(53198)
婴幼儿白细胞增高分为生理性原因和病理性原因。生理性原因主要为运动、剧烈哭闹或饮食后，白细胞可增...
袁应兰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/13播放(53198)
"宝宝白细胞高，如果伴有C-反应蛋白同时升高，而且发热病程不超过一周时，通常考虑为急性细菌感染造成的，需要使用适当的抗生素进行治疗，可以先经验性使用抗生素，首选头孢。也可以通过血培养、药物敏感试验，选择适当的抗生素，一般需要用到白细胞正常或者是C-反应蛋白正常才能彻底停药。当然如果病程较长，伴有发热、贫血时或者血常规白细胞超高，同时出现幼稚的白细胞，多考虑为血液系统疾病，比如白血病等。此时需要进行白细胞分数或者是进行骨髓穿刺，明确诊断以后对症治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/11/20收听(69656)
"白细胞是临床化验血常规中的一项指标。经常作为临床的辅助性检查，对临床疾病的诊断具有一定的指导意义。但是白细胞升高，还会有一些其他的生理性因素。儿童是分不同的阶段，在新生儿和婴幼儿期，儿童的白细胞是可以偏高于正常成人的指标的。如果在一定的范围内，这时也考虑在正常的表现。在不正常的时候，如果有其他的疾病情况存在，白细胞的升高才可以考虑是疾病因素的反应。所以，不建议对白细胞升高纠结那么多。只有在有明确的病史，有明确的体征，结合白细胞的升高以后，才能判定疾病的存在。如果没有基础疾病的问题存在，即使升高一点点，也不要过于忧虑。"
王辉│锦州市中心医院
2018/06/09收听(246)
如果我们化验一个血常规，首先要查白细胞，白细胞计数增高提示孩子体内有细菌感染的存在。这时候我们要观察宝宝的症状，有没有感染因素的存在，就是观察宝宝有没有体内细菌感染的因素。比如宝宝有没有发烧、有没有嗓子肿痛，另外其他部位有没有感染。因为任何部位的感染都可以造成白细胞计数的增高，白细胞计数增高是体内细菌感染标志的一个性因素。一般白细胞增高，又提示着体内有细菌感染的存在，这时候我们要寻找感染灶在哪里，需要吃一定的抗生素来治疗。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(11142)
"白细胞升高的原因有很多，常见的是细菌感染。除了有白细胞升高外，伴有中性粒细胞计数的升高，也会有其他炎性指标的升高，如C-反应蛋白、降钙素原等。小部分病毒感染也会出现白细胞的升高，这类病毒感染除白细胞升高外，以单核细胞增多为主，如流行性出血热等疾病。还有部分白细胞升高是血液系统疾病引起的，需要做骨髓穿刺涂片检查来明确，对于血液系统疾病除白细胞有影响以外，多会涉及到巨核细胞及红细胞等。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/07/11收听(39658)
"白细胞高有可能是生理的情况，人在一些状况之下，比如在饱餐之后，或者是在剧烈的运动之后，或者是情绪特别激动的时候，白细胞会出现升高，但是白细胞的升高只是暂时性的升高。另外，妇女在妊娠五个月以上或者是分娩的时候，也可以出现白细胞高的现象；新生儿白细胞也会偏高。当急性感染或者是炎症的时候，比如化脓性感染的时候，如金黄色葡萄球菌感染的时候，都可以导致白细胞出现明显偏高的现象，像常见的化脓性阑尾炎、化脓性扁桃体炎、大叶性肺炎，都可以导致白细胞偏高。另外，身体出现组织严重创伤的时候，比如心肌梗死或者是严重外伤，也可以出现白细胞高。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/14收听(31716)
尿潜血阳性，且伴有白细胞偏高，说明尿液内红细胞偏高，同时尿液内白细胞数量偏高，常见原因有以下几... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/03/28播放(45654)
尿潜血阳性，且伴有白细胞偏高，说明尿液内红细胞偏高，同时尿液内白细胞数量偏高，常见原因有以下几...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/03/28播放(45654)
宝宝出现血象的改变，如白细胞高、血小板高，常见原因有以下几个方面：1、细菌感染：... 肖娟│北京协和医院 2023/09/07播放(49481)
宝宝出现血象的改变，如白细胞高、血小板高，常见原因有以下几个方面：
1、细菌感染：...
2023/09/07播放(49481)
"尿检白细胞(+)通常说明存在有尿路感染。引起尿路感染的病因有很多，最常见的是急性细菌性的膀胱炎症。常见的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌，葡萄球菌。在人体免疫力低下时上述致病菌经尿道感染膀胱黏膜引起临床症状。主要的表现为尿频、尿急、尿痛的症状。另外特异性的一些膀胱炎如腺性膀胱炎、间质性膀胱炎，等也会造成尿结石、白细胞增高。其他的一些尿路疾病也会引起尿中白细胞呈阳性，比如说常见的泌尿系结核等也能引起尿检白细胞(+)，需要进一步的检查来明确具体病因。"
2019/06/11收听(77552)
白细胞增多有生理性增多和病理性增多，常见白细胞增多有很多伴随症状。如果单纯白细胞增多，还要看白... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2023/08/31播放(55416)
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2023/08/31播放(55416)
尿检白细胞(+++)提示有比较严重的泌尿系感染，比如常见的像尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、附睾炎、... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/30播放(41240)
尿检白细胞(+++)提示有比较严重的泌尿系感染，比如常见的像尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、附睾炎、...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/30播放(41240)
"尿液出现有白细胞，一般提示泌尿系统存在有炎症感染。当患者出现有这种临床情况，需要及时到医院进行相关检查治疗，建议可以再进一步去做一个尿培养检查、泌尿系彩超检查等来明确诊断。另外，需要仔细的去询问患者的病史情况，患者是否有尿痛、尿频、尿急等症状，是否有肉眼血尿、下腹部疼痛不适，是否有发热、浑身无力、恶心等临床症状。当患者出现有临床症状，说明存在有严重的尿路感染，需要及时的到医院进行治疗，可以静脉输入广谱消炎药来进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/04收听(51266)
孩子在发热时，医生会建议做血常规，血常规发现白细胞高大部分情况意味着有细菌感染，可能需要用抗菌... 肖娟│北京协和医院 2023/11/21播放(83666)
孩子在发热时，医生会建议做血常规，血常规发现白细胞高大部分情况意味着有细菌感染，可能需要用抗菌...
2023/11/21播放(83666)
"血常规作为临床的一个诊断指标，经常被使用。其中白细胞指标尤为受人关注，经常会有家长非常纠结于白细胞的高低，白细胞在人体中的存在是有一定的正常值范围，或高或低都是有问题，但不一定都是十分严重。要结合患儿本身的一些病史中支持有白细胞变动的意义，才能提示患儿疾病本身的情况。所以要判定病情，不是以白细胞高低来决定，是以病情本身、其他的病史、体征。如果有其他的检查，还要结结合其他的检查结果。白细胞高说明是有炎症，但是这个炎症也要看临床的具体表现。有些时候是单纯应激性的升高，不是炎症，会在诱因消除以后会迅速地降低。这种治疗也不用吃消炎药。反之，如果有长期的感染病史，再结合白细胞的升高，这时候白细胞的升高才具有一定的指导意义。同时白细胞也可以作为疾病好转与否、治疗是否有效的一个判定指标。在反复的化验过程中，它的升高和降低，反馈了治疗的效果或疾病的进展。因此这时候的白细胞才具有一定的临床意义。"
2018/06/15收听(67640)
湖北省中西医结合医院 温暖
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