浙江省人民医院
泌尿外科
手机浏览
膀胱肿瘤最常见的检查方法是超声检查,泌尿系肿瘤最基本的筛查方法也是超声,无论是肾脏肿瘤、输尿管肿瘤还是膀胱肿瘤、睾丸肿瘤,都能通过超声发现。由于超声检查要求患者憋尿,会影响后续检查时间,所以体检没有肾、输尿管及膀胱超声检查。
待患者出现症状后,即出现有血尿、腰痛,甚至能摸到东西时,便已经是中晚期。所以超声是第一步检查,确认为肿瘤之后一定要做增强CT或磁共振,若需要明确性质可以通过膀胱镜检查,最后进行病理确诊,这是膀胱肿瘤检查的基本步骤。
分享:
"膀胱肿瘤对常规门诊病人,首先发现以后肯定要先做无创的检查,叫泌尿系彩超。彩超需要病人憋足了尿,把整个膀胱充满,然后再去彩超声下做检测,可以看到是高回声团,可以明确有膀胱的占位,就是有个肿块,到底是什么样的,还需要进一步的金标准的检查叫膀胱镜检查。膀胱镜检查就是通过尿道口,不管男性、女性通过尿道口伸进一根镜子,肉眼直视下进行观察膀胱内,膀胱的各个腔壁,前壁、后壁、底壁、三角区,有没有长出像水草一样菜花状的肿块。如果有必须取活检,与病理形态来确诊是金标准,诊断膀胱肿瘤。膀胱镜检查,现在像三甲的大医院都有软性的膀胱镜检查,就像做胃镜管子,软管经过尿道的时候不容易损伤。男性尿道有20cm长,不容易损伤男性尿道,不会擦伤,手术过程也比较不疼痛,没有难受的感觉。以前都做硬镜的就是铁管来捅,相对来说痛苦高多了。"
祁小龙│浙江省人民医院
2018/05/28收听(28882)
尿常规检查是膀胱肿瘤最常用的检查方法,此种方式无创,容易被患者接受。此外,还有以下的检查: 王志强│银川市第一人民医院 2023/04/24播放(98772)
尿常规检查是膀胱肿瘤最常用的检查方法,此种方式无创,容易被患者接受。此外,还有以下的检查:
王志强│银川市第一人民医院
2023/04/24播放(98772)
临床中一旦怀疑是膀胱肿瘤,建议做如下检查:1、影像学检查:包括B超、CT(尿路造... 沈益君│复旦大学附属肿瘤医院 2023/02/27播放(92092)
临床中一旦怀疑是膀胱肿瘤,建议做如下检查:
1、影像学检查:包括B超、CT(尿路造...
沈益君│复旦大学附属肿瘤医院
2023/02/27播放(92092)
膀胱肿瘤主要结合患者病史、症状,必要的体格检查,以及实验室检查如尿常规、必要的影像学检查,如B... 赖义明│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/10/21播放(90114)
膀胱肿瘤主要结合患者病史、症状,必要的体格检查,以及实验室检查如尿常规、必要的影像学检查,如B...
赖义明│中山大学孙逸仙纪念医院
2023/10/21播放(90114)
作为一位专科医生对于膀胱肿瘤的诊断,首先从病人的病史,就是间歇性无痛性肉眼全程血尿,特别是在超... 李元│重庆市肿瘤医院 2023/10/30播放(86288)
作为一位专科医生对于膀胱肿瘤的诊断,首先从病人的病史,就是间歇性无痛性肉眼全程血尿,特别是在超...
李元│重庆市肿瘤医院
2023/10/30播放(86288)
"膀胱肿瘤的治疗方法如下:1、手术治疗:这是最主要的治疗方法,对于单发、肿瘤体积比较小、浸润比较浅的可以单纯经尿道做肿瘤切除方法,无需进行开放手术和膀胱切除。这样的患者因为术后肿瘤复发概率相对比较低,所以肿瘤切除之后定期做膀胱灌注,复查膀胱镜就可以了;对于体积比较大、浸润比较深或者是反复发作、肿瘤数目非常多无法进行保留膀胱的患者,推荐的是膀胱全切结合尿流改道。这类患者通常建议术前进行辅助性的化疗,这样会提高手术的疗效。2、其他方法:对那些保留膀胱有极大的意愿,特别厌恶尿流改道的患者,也可以进行结合的方法,比如先将膀胱肿瘤切除干净,然后用放疗、化疗相结合,进行膀胱保留的方法。这个方法对于部分人效果等同于膀胱全切,但是生活质量比较高,缺点是可能费用比较高,也仍有部分患者最后不得不接受膀胱全切。"
刘先东│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/23收听(25821)
"化疗是膀胱癌主要的治疗方法之一,化疗是膀胱癌除了手术以外,非常重要的治疗方法。在膀胱癌的化疗中,主要包括膀胱局部的药物灌注以及全身化疗两种模式。膀胱癌局部灌注治疗的优点,就是采用局部化疗药物灌注,使膀胱局部化疗药物的浓度很高,达到杀灭肿瘤细胞的作用。同时,这些药物很少吸收到机体内,可以减少药物的毒性反应。与化疗药物局部灌注相对应的则是全身治疗,应用于临床分期较晚的恶性肿瘤患者,这部分患者需要在膀胱灌注的同时,采用全身静脉药物使用的方法。在膀胱癌灌注化疗中,局部灌注是主要的治疗方法,全身化疗也是近年来逐步被推荐的治疗手段。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/07收听(29116)
膀胱肿瘤确诊后的临床治疗,主要依据病人病情的分期做出相应治疗方案:1、早期膀胱肿... 沈益君│复旦大学附属肿瘤医院 2023/03/17播放(89354)
膀胱肿瘤确诊后的临床治疗,主要依据病人病情的分期做出相应治疗方案:
1、早期膀胱肿...
2023/03/17播放(89354)
膀胱肿瘤是临床上非常常见的下尿路肿瘤,膀胱肿瘤中常见的是膀胱恶性肿瘤,也就是尿路移行上皮癌。治... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/07播放(48167)
膀胱肿瘤是临床上非常常见的下尿路肿瘤,膀胱肿瘤中常见的是膀胱恶性肿瘤,也就是尿路移行上皮癌。治...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/07播放(48167)
"膀胱肿瘤的治疗方法太多了。外科治疗的方法包括电切手术、部分切除手术、膀胱癌的根治性切除手术。以膀胱癌根治性切除手术为例,关于尿流改道手术方案就有7-8种常用的手术方式,所以外科治疗手术方案往往需要患者家属还有医生进行密切地沟通以后来制定。除了外科治疗的方法以外,还有一些其他的办法,比如说局部的灌注化疗,局部灌注化疗是为了确保或者为了进一步降低膀胱癌电切手术或者部分切除手术以后,膀胱内再发膀胱肿瘤的风险,还有一些其他的治疗。比如动脉灌注化疗,动脉灌注化疗是近几年在学术界被确证的一种有可靠的生存资料依据的一种新的方法,也适合针对于高龄的、确实想保留膀胱的、想保留生活质量的一部分高龄患者。此外,也可以做全身化疗,全身化疗往往作为一种早期手术以后的辅助治疗手段,它可以缩小膀胱癌的体积,减少手术的难度,当然也可以在术后辅助性的治疗,可以进一步提高根治手术的效果,当然在极晚期状态下做膀胱癌的全身灌注可以达到挽救性治疗和姑息性治疗的目的,尽可能给患者提供生存依据、生存资料上的优势。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/11/26收听(72846)
作为临床来说,一般病人来了以后跟我们讲,如有肉眼血尿:1、对病人进行最简单的检查... 刘南│重庆市肿瘤医院 2023/12/20播放(52866)
作为临床来说,一般病人来了以后跟我们讲,如有肉眼血尿:
1、对病人进行最简单的检查...
刘南│重庆市肿瘤医院
2023/12/20播放(52866)
"膀胱肿瘤的治疗方法现在有很多种,是早中期的肿瘤,肿瘤局限在膀胱腔内又是比较单发,就是只有1个或者2个,肿瘤直径也在3cm以下的,现在就叫TURP,就是经尿道膀胱肿瘤电切术,术式相对来说创伤小、恢复快、半身麻醉或者全麻都可以,就是像做膀胱镜一样伸进一个镜子从尿道里进去,然后用电切的方法把肿瘤切除,再把肿瘤的基底部切除,要去送病理明确一下肿瘤侵犯的深度。还有手术以后化验肿瘤分化程度怎么样,如果是比较浅表的肿瘤分期在T1期以内的,手术方法就够了,这样手术就到此结束。如果是肿瘤超过3cm,又是多发了,这种膀胱腔内有3个以上的,肿瘤的分化程度又比较差的,像这种取了活检,明确是浸润性的尿路上皮癌,要推荐进行整个全膀胱的切除,就是把整个膀胱连尿道一起切除。很多人会问了膀胱切掉尿怎么办,必须要找个可以替代整个膀胱的储尿器官来进行替代膀胱,手术的方法也有很多,医学上达成一个共识,也没有硬性规定就是80岁以上,因为年老体弱,预期寿命相对来说也比较短,就把两边的输尿管从皮肤上挖个洞,拉出来挂袋子,叫输尿管皮层移植,输尿管皮造口,这样能够维持个几年,因为预期寿命不长。如果病人在70-80岁或者再老一点也可以,在身体素质还不错的,把整个膀胱切掉以后需要截取一段的肠子,一般都取回肠,取个30cm回肠把它两边的输尿管种到回肠上,然后从回肠的一端从皮肤上造口,叫Bricker膀胱,也是很经典的一种术式。这种术式的一个好处就是回肠里可以储存一定的尿液,患者不容易引起输尿管皮肤的口子狭窄,它可以挂个袋子可以长期生存。还有一种就是更年轻了40岁、50岁或者60-70岁之间,身体素质非常好的,希望不要挂袋子,也是取回肠一段,回肠要把它剖开,然后通过各种方法把它缝合成一个球形或者类球形的器官,就类同于正常的膀胱,然后把双侧的输尿管种到膀胱上,膀胱要跟的尿道重新接起来。这样的患者手术以后可以从尿道自然的排尿,手术是这样的。对手术医生的要求比较高,手术时间很长,术后并发症相对更多,一般对病人期望值比较高,又做好了很好的心理准备,术后又能够长期在医生这里随访的情况下可以做这种术式。"
2018/05/27收听(50494)
膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮肿瘤,也就是尿路上皮肿瘤,在膀胱侧壁及后壁最多... 王志强│银川市第一人民医院 2023/01/24播放(95966)
膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮肿瘤,也就是尿路上皮肿瘤,在膀胱侧壁及后壁最多...
2023/01/24播放(95966)
引起膀胱肿瘤的原因有:1、造成DNA损伤的物质:例如:吸烟、化学染料、工业原料,... 鄢阳│上海市第十人民医院 2023/10/08播放(62140)
引起膀胱肿瘤的原因有:
1、造成DNA损伤的物质:例如:吸烟、化学染料、工业原料,...
鄢阳│上海市第十人民医院
2023/10/08播放(62140)
"膀胱肿瘤,膀胱是储存尿液的空腔脏器,它随着尿液储存多少,膀胱会收缩和舒张。膀胱空腔脏器里面,它会出现各种各样的病灶,有实质性的、有滤泡样,也有水草状的等,膀胱里长出了任何的异常的肿块,都叫膀胱肿瘤。膀胱肿瘤跟肾肿瘤也类同,膀胱肿瘤90%以上都是恶性肿瘤,还有10%是乳头状上皮瘤,这个是良性肿瘤,都是属于肿瘤的一种。对膀胱肿瘤也是要非常高度的重视,它会引起很多不同的症状。"
2018/05/27收听(61796)
"膀胱肿瘤是长在膀胱里的肿瘤,有良性的,有恶性的。膀胱肿瘤百分之九十几都是恶性的,最常见的是膀胱的移行上皮癌,膀胱的黏膜是移行上面。也有是反复的感染刺激,使上皮化生的导致鳞癌和腺癌,比较少见。膀胱癌的主要表现是无痛性肉眼血尿,特别是年纪大的病人,无痛性肉眼血尿高度怀疑是膀胱癌。一般地大的做B超,小的做膀胱镜,可能发现。"
张新华│武汉大学中南医院
2017/07/17收听(24444)
膀胱肿瘤指的是好发于膀胱的肿瘤,其发病与尿液接触的有关系,是泌尿系统最常见的肿瘤。一般情况下和... 鄢阳│上海市第十人民医院 2023/02/11播放(95096)
膀胱肿瘤指的是好发于膀胱的肿瘤,其发病与尿液接触的有关系,是泌尿系统最常见的肿瘤。一般情况下和...
2023/02/11播放(95096)
膀胱肿瘤是泌尿生殖系统常见的肿瘤,绝大部分属于恶性肿瘤,良性肿瘤非常少见。因此,一旦发现膀胱内... 曹明│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/31播放(83734)
膀胱肿瘤是泌尿生殖系统常见的肿瘤,绝大部分属于恶性肿瘤,良性肿瘤非常少见。因此,一旦发现膀胱内...
曹明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/31播放(83734)
"膀胱肿瘤的发病原因目前来讲,还不是特别明确,从医学界对于膀胱肿瘤发病的探索来讲,认为膀胱肿瘤的发生是一个多因素、多病因、多步骤的情况。所谓多因素,膀胱肿瘤发病的原因,包括各种各样的因素。总体来讲,第一个,遗传的因素,也就是基因发生变化,这是很重要的。是不是家里人长了膀胱肿瘤,直系亲属长了膀胱肿瘤,这一代或者家族史上,可能累患的概率就比较高?研究表明,大部分的膀胱肿瘤是散发性的,所谓散发性,就是没有家族史的情况,所以得了膀胱肿瘤的病人,也不要太担心自己的直系亲属是不是将来会发生膀胱肿瘤,这是一方面。其它的原因还有很多,吸烟的病人,发病率也可能会高一点。第二个,职业接触,在工作环境当中接触一些致癌物,包括芳香胺、苯。临床上流行病学发现,有一些膀胱肿瘤的患者是从事某些工种的,这种发病率比一般的人要高,像染料工、机械工、油漆工等等。还有一些比较少见的,像膀胱结石的病人,时间长了也有可能会发生膀胱肿瘤,还有慢性的膀胱炎症等等。"
2018/01/08收听(27904)
"膀胱肿瘤的治疗方式以手术治疗为主,应根据肿瘤的病理情况并结合病人的全身情况选择合适的手术方式。较大、多发、反复发作以及分化不良的肿瘤,可以行膀胱全切术。原位癌就是指的位于膀胱黏膜层内单独存在或者在膀胱癌旁的,这种可以经尿道切除,一般可以做电切,术后采取药物灌注治疗,一般是用丝裂霉素、羟基喜树碱、阿霉素等等。如果是比较大的,就进行膀胱全切。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(67144)
仁济医院 曹明
播放次数:2.2万
江西肿瘤医院 吴高亮
播放次数:3.29万
临汾市中心医院 许建利
播放次数:8.13万
播放次数:4.96万