新生儿退黄疸最有效的方法

2023-10-01 19:12播放 :

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对于新生儿黄疸,治疗方法主要分为对因治疗和对症治疗两方面,具体如下:

1、对因治疗:顾名思义是针对引起黄疸诱因治疗,比如常见引起患儿黄疸原因,新生儿溶血病或新生儿感染等,可给予相应药物治疗,使用丙种球蛋白或抗生素,从根本达到退黄目的。除此外还有常见引起黄疸原因,母乳喂养相关黄疸和母乳性黄疸,前者需注意加强喂养,而后者一般不需特别处理,可继续母乳喂养,等待黄疸自行消退即可;

2、对症治疗:目前世界公认最安全有效退黄方法是光照疗法,也就是照蓝光,光疗实际不只限蓝光照射,也可能白光或蓝绿光等不同光源都可起到退黄作用。需注意光照疗法对退黄是最有保证和安全的治疗方法,但治标不治本,光疗只能分解皮肤表层胆红素,促进排泄。如果引起黄疸诱因持续存在,例如有感染或母乳性黄疸,孩子身体里会持续不断产生胆红素,一旦停止光疗孩子皮肤会再次显现黄疸。因此,对因治疗还是最根本治疗方法,而蓝光照射只是最有效的退胆红素方法之一。

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退黄疸最有效的方法

"对于黄疸最有效的方法是首先要明确引起黄疸的病因是什么,针对病因采取有针对性的治疗措施,这个才是最有效的。首先要搞清楚是肝细胞性的黄疸,还是胆汁淤积性黄疸,还是肝外梗阻性黄疸。如果是一个肝细胞性的急性肝炎,比如急性甲肝、急性戊肝、急性乙肝,这些属于自限性疾病,一般的抗炎保肝药物,注意休息,黄疸自然就消退了。如果对于急性的其他肝炎,比如药肝、酒肝,还有自身免疫性肝炎,严重的黄疸可以采用激素,用激素治疗可以缩短病程。对于慢性肝炎来说,假设是一个慢性活动性的乙肝和丙肝,病毒还在活动,不采用抗病毒治疗,只是去应用退黄疸的药物,这个效果是最差的,所以要针对病毒来应用抗病毒的药物。对于淤积性的,比如药物引起的淤胆、原发性胆汁性胆管炎以及原发性硬化性胆管炎,这一类胆汁淤积性的,首先采用的是熊去氧胆酸,另外可以加上腺苷蛋氨酸。如果效果仍然不好,还可以再加上激素,可以缩短病程。对于黄疸非常高的,必要的时候还可以采用胆红素吸附。对于重型肝炎,假设病人已经达到了肝衰竭,黄疸非常高,首先也是要针对引起肝衰竭的病因是什么,针对病因来治疗。同时还要加强支持治疗,比如输血浆、输蛋白,给予足够能量,这些综合治疗就是最重要的。"

语音时长02:08''

侯凤琴北京大学第一医院

2020/06/01收听(60858)

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