宜春市人民医院
神经外科
手机浏览
脑外伤手术后如果血压降低，需评估基础血压，具体原因如下：
1、血容量不足，术前用甘露醇，脱水过多，尿量排出过多使血容量不足，可以出现手术后失血过多；
2、复合伤，如胸腔、腹腔脏器损伤；
3、出血；
4、严重的脑外伤，可以出现脑干功能衰竭，也可以出现血压很低。
所以对于血压很低的患者，综合评判是不是正常的血压低。对于脑外伤手术后的血压低，通过监测血压，再通过补充血容量检查血细胞，分析有没有存在贫血，评估其它脏器损伤。一般通过这些方法，把血压维持到正常范围内。
分享:
"如果患者的血压突然间下降，这种情况考虑可能是出现了失血性休克、大出血的情况，会导致血压下降的严重表现。除此之外，当患者出现了重症心力衰竭的时候，也会出现血压下降。还有一些患者可能由于发生了急性下壁或者是右室心肌梗死，这样的患者也有可能会出现血压的突然降低。还有一些患者可能是由于过量的服用降压药物导致的血压突然下降。如果患者血压突然下降，首先要升压治疗，可以结合静点多巴胺以及多巴酚丁胺，也可以应用生脉注射液静点，来提升血压，然后进一步查找是什么原因所导致的血压下降，针对其原发疾病治疗，相对才可以更好的改善低血压现象。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/13收听(63492)
血压降低主要和影响血压的三方面因素有关，具体如下：1、心脏收缩力：如果有严重的心... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/12播放(41578)
血压降低主要和影响血压的三方面因素有关，具体如下：
1、心脏收缩力：如果有严重的心...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/12播放(41578)
血压突然降低的原因，主要包括血容量减少、心肌方面、瓣膜方面、心室壁方面、外周阻力突然降低以及药... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/06播放(48216)
血压突然降低的原因，主要包括血容量减少、心肌方面、瓣膜方面、心室壁方面、外周阻力突然降低以及药...
李帮清│北京大学人民医院
2023/12/06播放(48216)
脑外伤手术后发烧是常见症状，主要是要寻找发烧原因。脑外伤手术后的发烧有吸收，还有中枢性发热，最... 伍伟俊│宜春市人民医院 2021/01/06播放(50618)
脑外伤手术后发烧是常见症状，主要是要寻找发烧原因。脑外伤手术后的发烧有吸收，还有中枢性发热，最...
伍伟俊│宜春市人民医院
2021/01/06播放(50618)
"手术后血压和平时一样，最好控制在140\/90mmHg以下。一般血压正常高压在90-140mmHg，低压应控制在60-90mmHg之间，术后由于患者紧张、焦虑以及术后疼痛刺激，可能会出现血压偏高，属于应激性高血压，如果平时没有高血压无需服用降压药，只要让患者不要紧张和焦虑，缓解术后的疼痛，血压可逐渐恢复。如果患者平时有高血压史，血压过高、过低，手术时血压是会有所波动的。原则上患者术后血压升高幅度小于等于基础血压的30%是正常的，理想血压是130\/80mmHg，如果低于这个范围或是血压持续降低，要去检查是否有术后出血的可能。有些做心脏手术后的患者的血压要维持在高压90-135mmHg，低压60-85mmHg范围内才算是正常。有些脑部疾病的手术后血压收缩压保持在120mmHg，舒张压保持在80mmHg左右是正常的。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/18收听(96302)
降低血压，首先要从生活方式上进行干预。比如要注意低盐、低脂饮食，运动减肥，戒烟、戒酒，多吃新鲜瓜果、蔬菜，规律作息，避免劳累、熬夜，这些是治疗高血压最基本的方法。在进行生活方式干预后，如果患者血压仍未恢复至正常，要启动降压药物来治疗。目前在临床上，推荐患者应当服用一线长效的降压药物，这些药物主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。其中利尿剂常常作为辅助降压的药物，比如氢氯噻嗪、螺内酯等。血管紧张素转化酶抑制剂的代表性药物，比如依那普利、培哚普利等。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的代表性药物，比如替米沙坦、厄贝沙坦等。β受体阻滞剂的代表性药物，有美托洛尔、比索洛尔等。钙通道阻滞剂，也就是常说的地平类的降压药物，比如氨氯地平、硝苯地平等。这些药物是经常使用的降压药物，不但有助于降低患者的血压，当血压控制平稳之后，还可以预防高血压所产生的并发症，比如高血压肾病，还有就是长期高血压会导致心力衰竭、眼底病变等。
2018/11/13收听(63748)
高血压患者降血压，主要通过两种方式治疗分别为生活方式改善和降压药物应用。生活方式改善包括减少食... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/18播放(44777)
高血压患者降血压，主要通过两种方式治疗分别为生活方式改善和降压药物应用。生活方式改善包括减少食...
2023/05/18播放(44777)
"如果日常通过对血压的监测，突然发现有一个血压明显降低的过程，要做到明确病因。实际上对于血压而言，它每时每刻都处在一个变化过程中，如果出现一个短暂的波动，同时没有头晕、眼前发黑等种种不适，其实不用特别的紧张或者着急。但如果血压突然出现一个明显降低的过程，同时又伴有刚才所说到的头晕、晕厥、眼前发黑等临床表现，就要引起注意。导致血压突然降低的原因中有一种叫做体位性低血压，也就是与体位的变化密切相关，比如从卧位或者坐位突然变成直立位时。还有一些其他原因也可以导致血压突然降低，比如出血等情况，所以明确病因是非常重要的。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/10收听(66856)
"高血压主要是多吃油腻食物或腌制食品导致，主要症状是头晕和头痛，经常损害心脏和血管，根据不同伴随症状选择不同药物，伴随下肢水肿的患者应选择血管紧张素转换酶抑制剂与利尿药物同用，比如卡托普利和氢氯噻嗪。如果是高血脂的病人可以选择比索洛尔配合辛伐他汀，对于孕期高血压病人可以选择肼苯哒嗪，高血压是需要终身治疗的疾病，降血压药物要长期服用。如果配合食物疗法会减轻药物副作用，芹菜有降压效果，可以每次取汁吃50克，山楂有降血脂作用，10克\/次，3次\/日，如果效果良好，药物可以选择减量但不能够随便停药。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(98578)
"降压主要有以下几种方式：1、非药物治疗方式。2、通过药物干预和治疗。非药物治疗可以通过以下几种方式进行：1、保持体重，使体重指数BMI小于24Kg\/㎡。2、限制钠盐的摄入小于6g\/d。3、坚持进行运动锻炼。4、保持心态平衡，切勿焦虑。5、戒烟限酒。药物治疗方式则是通过药物使血压下降，通常选用的是CCB类药物进行降压治疗。"
张上仕│上饶市人民医院
2020/02/13收听(19454)
"血压突然降低可能是很多疾病导致，比如感染性休克、低血容量性休克、心源性休克、过敏性休克。如果是急性心肌梗死，出现心脏泵功能衰竭，就会出现心源性休克，同时可能伴有持续、剧烈的心前区憋闷、疼痛，以及口唇紫绀、大汗、头晕、心慌、尿少。如果存在感染，因为感染控制不佳患者会出现血压下降、心率快、尿少，这可能是感染性休克。如果对某种药物或者食物过敏，患者出现过敏的症状，同时伴有血压下降、大汗、少尿，这种情况是过敏性休克。如果是长时间没有吃东西或者大失血，会出现血压下降、心率快、大汗、少尿，诊断为低血容量性休克。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(25108)
在降低血压方面，有两点需要注意，第一点要从饮食和作息规律上进行调节，戒烟戒酒，多吃绿色的蔬菜和水果。另外，保持定时的运动，不要吃煎炸、烧烤以及动物的内脏、肥肉等等不健康的食品。另外、还需要服用药物进行降压，降压的药物有很多种代表药为卡托普利、硝苯地平、缬沙坦等等，都是可以用来降低血压的药物。在服用药物的期间，要注意密切观察是否有不良反应的出现。另外，需要每天监测血压2-3次，根据血压波动的情况，注意调整降压药物的剂量，这样才能使血压控制得比较平稳。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(49218)
"如果患者的血压出现突然下降的时候，应该给予患者进行心率、血压、脉搏、血氧饱和度的监测，同时要密切监视患者的病情，要给予开放静脉通道，同时进行液体复苏，给予生理盐水进行快速的滴注。还应该建立另外一组静脉通道，给予必要的正性肌力药，例如多巴胺等药物，能够起到提升血压的作用效果。还应该快速寻找血压突然降低的原因，例如患者出现了急性心肌梗死时，应该快速开放、堵塞的血管。如果患者是因感染而出现感染性休克导致血压突然降低时，在补充血容量的同时要积极进行抗感染治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(26120)
血压下降的原因常见包括以下几种：1、心脏出现问题：比如在有冠心病、心梗的患者中，... 徐新娜│北京积水潭医院 2021/07/26播放(62364)
血压下降的原因常见包括以下几种：
1、心脏出现问题：比如在有冠心病、心梗的患者中，...
徐新娜│北京积水潭医院
2021/07/26播放(62364)
突然眩晕导致血压降低的原因如下：1、由低血压引发眩晕与内耳及脑部缺血有关； 李华│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/08播放(84824)
突然眩晕导致血压降低的原因如下：
1、由低血压引发眩晕与内耳及脑部缺血有关；
李华│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/08播放(84824)
老人血压突然降低要考虑的疾病，包括冠心病、高血压病、心律失常、机械性并发症，以及肺栓塞。因为老... 范书英│中日友好医院 2023/06/01播放(29246)
老人血压突然降低要考虑的疾病，包括冠心病、高血压病、心律失常、机械性并发症，以及肺栓塞。因为老...
范书英│中日友好医院
2023/06/01播放(29246)
血压下降的原因和治疗方法包括以下几点：1、因为心源性因素导致血压下降，如心力衰竭... 朱克毅│杭州市第一人民医院 2020/05/13播放(71592)
血压下降的原因和治疗方法包括以下几点：
1、因为心源性因素导致血压下降，如心力衰竭...
朱克毅│杭州市第一人民医院
2020/05/13播放(71592)
血压突然降低的常见原因如下所示：1、心源性疾病：可能导致血压突然下降，如突发快速... 张妮│北京医院 2021/07/07播放(97018)
血压突然降低的常见原因如下所示：
1、心源性疾病：可能导致血压突然下降，如突发快速...
张妮│北京医院
2021/07/07播放(97018)
"血压突然降低有很多原因，如急性心肌梗死导致的心源性休克可以突然出现血压下降，甚至以血压突然下降为主要表现来就诊，及时开通闭塞血管有助于血压的升高。外伤或者消化道的大量失血导致血容量的急剧下降，而导致血压突然下降，及时补充血液有助于升高血压。过敏性因素也可导致血压的突然下降，如过敏性休克。还有剧烈呕吐、腹泻或者大量出汗导致体液流失，从而出现血容量降低而引起血压下降，这种情况血压下降一般不会太剧烈，及时补液，血压就会逐步回升。应用过量的降压药可导致血压的突然下降，如果出现明显头晕、眼睛黑蒙，甚至心绞痛、晕厥等情况，应立即给予升压药治疗，同时要注意平时降压药的剂量，避免低血压的发生。总之，血压突然下降，要根据不同的病因进行治疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(62456)
"如果突然出现血压降低的情况，在临床中有以下几个原因：一、高血压患者的降压药物过量，高血压患者尤其是老年高血压患者，经常会忘记自己是否已经服用过降压药，就会导致多服的情况发生，或者口服的降压药物剂量比较大，不适合目前的降压治疗。二、血容量不足，患者会因为感冒、发热、腹泻、饮水少、纳差或者服用利尿剂，导致血容量不足，引起血压偏低的情况。三、体位性低血压也可以导致血压突然偏低，尤其是老年患者，神经压力感受器的功能下降，经常会因为体位的变化而出现低血压的情况。一旦出现血压偏低，一定要避免头晕、黑蒙，甚至晕倒的情况发生。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/06/10收听(76792)
北京天坛医院 张贵丽
播放次数：4.67万
北大人民医院 范存刚
播放次数：1.2万
播放次数：5.13万
播放次数：8.54万
