中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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肛门火辣辣的疼原因有很多方面，具体如下：
1、进食辛辣刺激的食物容易导致肛门火辣辣的疼，肛门破裂以后肛门会火辣辣的疼；
2、肛门脓肿早期会处行行行火辣辣的疼；
3、痔疮发炎、脱出、血液回流阻塞，肛门也会火辣辣的疼；
4、误吞枣核、鱼刺等，到肛门出口处排不出来，刺激到肛门周围也会导致火辣辣的疼。
如果发现肛门火辣辣疼，需要重视，去医院明确病因，再采取合理治疗方法。
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出现肛门周围火辣辣的疼痛症状主要是由于肛周疾病引起的，其中包括肛裂、肛周脓肿以及肛周湿疹等，具体如下：一、肛裂，会引起肛门周围皮肤上出现很多小裂口，这些裂口在粪便或者汗液的刺激下会出现疼痛以及瘙痒的症状。二、肛周脓肿，会在肛门周围形成肿块，这些肿块内部包裹着大量脓液，情况严重时还会在肛门周围形成一条连接直肠末端和肛周皮肤的瘘道，因而出现疼痛以及红肿的症状。三、肛周湿疹，会在肛门周围表现出许多小丘疹甚至破溃，并且引起瘙痒的症状出现，抓挠之后出现火辣辣的疼痛。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/21收听(81288)
"肛门火辣辣的疼，原因有直肠炎症、肛裂、便秘等，具体如下：1、直肠炎症：直肠炎症可以是免疫性肠炎，比如溃疡性结肠炎、克罗恩病，也可能是由于细菌感染，比如菌痢，还可能是由于痔疮合并感染时出现，尤其是血栓性外痔时可能性更大。2、肛裂：肛门火辣辣的疼可能是由于肛裂导致，一般此种情况伴随有明显肛门疼痛，而且合并有便秘的情况。3、便秘：肛门火辣辣的疼很可能是由于上火导致的便秘，而引起肛门周围皮肤划伤出现。如果发现肛门火辣辣的疼，具体是什么原因，建议及时到正规专科医院系统进行检查，以明确诊断。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/05收听(64758)
"患者肛门火辣辣的疼痛，可能的原因是以下几种：第一、上火：比如吃了比较辣的食物，或者大量的喝酒，导致排便后出现火辣辣的感觉。第二、痔疮：痔疮合并感染或者血栓性外痔时容易出现，如果存在辛辣、刺激饮食或者饮酒，容易导致痔疮的发作，引起肛门火辣辣的疼痛。第三、肛裂：一般肛裂会有便秘的情况出现，因为害怕疼痛而不敢大便，最后导致便秘，而便秘又会进一步加重肛裂，如此反复循环，导致肛裂的裂口不断加重。如果发现肛门火辣辣的疼痛，建议还是到正规专科医院进行系统的检查，以明确诊断。"
2021/06/11收听(59876)
"肛门周围疼痛而且是火辣辣的疼，最可能的原因就是肛裂引起的，肛裂的患者由于肛门周围的皮肤有裂口，在排便时会引起明显的疼痛，疼痛又刺激肛门周围括约肌收缩，进一步加重疼痛，由于害怕疼痛，往往不敢大便，最后形成便秘。便秘又进一步会造成肛裂的裂口加重，所以恶性循环造成了明显的疼痛，裂口不容易愈合。如果发现确实是肛裂引起的肛门周围疼痛，建议还是及时的采取手术治疗的方法，因为保守治疗肛裂很难自身愈合，如果发现肛门周围疼痛，而且火辣辣的疼，建议及时就医进行咨询。"
2020/12/23收听(37666)
"如果发现肛门火辣辣的可能是由于中医的上火，也可能是由于西医的直肠肛周的相关疾病导致，中医的上火大部分是由于进食辛辣、刺激的食物，或者便秘或者饮酒，或者是劳累、熬夜时容易出现。而西医所讲的直肠的相关病变，具体有以下几种情况：1、痔疮：尤其是痔疮合并感染，或者血栓性外痔更为常见。2、直肠炎症：也有可能是由于直肠的炎症引起，而直肠的炎症可以是细菌感染，也可能是病毒感染，也有可能是自身免疫性肠炎导致。3、肿瘤：肛门火辣辣的，有可能是由于直肠的恶性肿瘤或者良性肿瘤导致。如果发现肛门火辣辣的，具体是什么原因，建议及时到正规的专科医院系统的检查，以明确诊断。"
2021/06/25收听(51200)
"大便后肛门有火辣辣的感觉，从这个症状上来说，应该属于肛门皲裂。肛门皲裂是常见的肛门疾病，皲裂是发生在肛管皮肤的浅表裂损，裂口可发生在肛管的任何部位，一般不涉及肌层，多局限于皮下，而且裂口多几处同时存在。大多数情况下是由于大便干燥、便条较粗，当干燥的粪便通过肛门时，极易损伤肛管皮肤黏膜，从而引发肛门皲裂。在治疗上来讲，建议患者多饮水，多食富含纤维素的食物，少食辛辣、刺激性的食物，保持大便通畅，保持肛门卫生，防止便秘。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/06/13收听(27146)
"肛门火辣辣痛的处理方法，是需要根据诱发病因来选择处理方法。如果肛门火辣辣痛是由于进食了过多的辛辣食物，导致大便含有辣椒碱刺激肛周皮肤引起，那么可以先清淡饮食观察，暂时可以不用药物治疗。如果是由于拉肚子反复大便刺激肛周皮肤，导致肛门皮肤摩擦过多产生炎症反应诱发，那么治疗先是需要用止泻药物止泻观察，如果有必要可以用消炎软膏外涂来治疗。如果肛门火辣辣痛是由于炎性外痔引起，那么可以行用高锰酸钾片泡水坐浴，然后外涂马应龙痔疮软膏来治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/20收听(58456)
"肛门感觉火辣辣的疼痛，考虑是肛裂的可能性比较大，尤其是在中青年患者人群中，发生率非常高。这些人多常喜欢暴饮暴食，常年喝酒或者作息不规律，排便也不规律。有习惯性便秘的病史，时间长了会导致肛门裂口的形成，主要发生于肛门的后正中处，有溃疡面的形成，每次在排便的时候，疼痛症状会逐渐加重，伴有排便带血，排便之后症状能够减轻，有明显的疼痛间歇期。查体在肛门的前正中处，也可以发现对应的外痔。最主要的治疗办法是手术切除，切除溃疡面以及部分肛门外括约肌，同时要切除前哨痔。手术以后要定期换药，改善不良饮食结构，多喝水，保持排便规律、通畅。适当的进行局部锻炼运动，促进创面愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/21收听(32266)
"肛门周围火辣辣的疼是由于肛门以及周围皮肤出现病变造成的，包括痔疮、肛裂、肛周脓肿等病变都会引发该种症状。首先，最常见的原因是痔疮，痔疮会在肛门周围形成静脉血团或血栓，进而引起肛门周围出现疼痛、瘙痒，主要是肛门周围发生静脉曲张造成的。其次，肛周脓肿也会引发肛门周围出现火辣辣的疼痛，肛周脓肿形成的主要是直肠末端发生急性炎症性病变，导致脓液或肠道内组织液从肛门处渗出，然后聚集在肛门周围形成脓肿，进而引发肛门周围出现红肿、胀痛。除此之外，由于肛门周围环境长期潮湿引发的肛周湿疹，也会在肛门周围的皮肤上形成丘疹或破溃，进而引发瘙痒以及火辣辣的疼痛。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(70154)
肛门部位出现火辣辣的疼，考虑是由于多种肛门疾病所引起的，其中包括痔疮、肛裂、肛周脓肿等。如果是由于痔疮引起的这种症状，需要采用高锰酸钾洗剂或生理盐水，对肛门周围进行及时的清洗、消炎，再涂抹痔疮膏进行治疗，常用的痔疮膏有，肛泰痔疮膏、马应龙痔疮膏等。除此之外，还应该每天坚持一到两次的温水坐浴，能够很好促进肛门周围的血液循环并且缓解肿痛。如果是由于肛裂引起的火辣辣的疼痛，也可以使用生理盐水对肛门周围进行清洗，再涂抹红霉素软膏、云南白药膏进行治疗，为了改善便秘、大便干结的症状，还可以口服槐角丸进行治疗。如果是由于肛周脓肿，引起的肿痛现象，需要通过手术切开引流的方式进行治疗，通过手术的方式将脓肿切开，使里边的脓液充分的流出后，进行消炎再进行结扎缝合。
2020/04/13收听(32274)
"这种症状是前一天吃过量的辛辣刺激性食物导致，因为辣椒中的主要活性成分是辣椒素，第二天排便的时候，辣椒素会跟随大便一块排出肛门。然后再经过肛门的地方，刺激肛门周围的黏膜和皮肤，导致了这种火辣辣的疼痛。如果有这种疼痛，可以选择外涂痔疮膏，因为痔疮膏里面含有冰片的清凉消肿的药物。涂二至三次，就可以很好的缓解吃辣椒之后产生的这种火辣辣的疼痛。如果不能耐受这种疼痛，平常就少吃辛辣刺激性的食物。因为辛辣刺激性的食物对肛门的刺激比较大，经常会导致痔疮的发生或者原有痔疮的加重。所以少吃辛辣刺激性的食物，平时多吃蔬菜、水果等清淡的饮食，这样可以缓解痔疮的症状，也可以预防痔疮的发生。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/13收听(33600)
"肛门疼痛比较重出现这种情况不要紧张，应当分析它的原因，常见的原因有以下几种：第一、有可能是肛周脓肿。如果患者腹泻或者便秘有时会导致肛腺感染，然后会沿着肛管直肠向周围蔓延形成肛周脓肿，会导致红、肿、热、痛，使肛门周围疼痛比较厉害。一般行肛周彩超可以明确诊断，一旦明确有脓肿应当积极行脓肿切开引流术。第二、如果患者经常便秘、大便干结，容易损伤肛管皮肤导致裂伤，这样也会导致排大便时肛门周围疼痛的比较厉害，疼痛一般呈周期性。出现这种情况可以进行保守和药物治疗，可以用中药熏洗比如苦参汤或者五倍子汤先熏后洗，必要时可以置入痔疮膏起到抗炎消肿的作用，如果症状反复发作，还应当积极行肛裂切除术彻底治疗肛裂。"
董典博│聊城市人民医院
2019/09/19收听(68756)
肛门有疼痛感，可能是肛周脓肿、肛裂、肛窦炎、嵌顿痔或血栓性外痔，具体如下：1、肛... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/12/01播放(80282)
肛门有疼痛感，可能是肛周脓肿、肛裂、肛窦炎、嵌顿痔或血栓性外痔，具体如下：
1、肛...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/12/01播放(80282)
"肛门周围火辣辣的疼痛主要是因为前一天饮食辛辣刺激性的食物导致的。辣椒里面含有辣椒素，辣椒素不能在肠道里面消化完全，所以第二天排便的时候就残留在大便里。排便的时候，它刺激肛门周围的皮肤和黏膜，产生火辣辣的疼痛，同时还伴有坠胀的感觉。如果有这种症状可以外涂痔疮膏，因为痔疮膏里面含有冰片，它有清凉止血的作用，抹上之后效果比较好。如果不能耐受疼痛，最好少吃一点辛辣刺激性的食物。因为辛辣刺激性的食物，本身就可以产生湿热下注，频繁刺激肛门会产生痔疮，所以饮食应该清淡，多吃一些蔬菜水果，保持大便通畅。"
2019/03/02收听(98444)
"患者在排便时肛门出现火辣辣的疼，首先考虑是由痔疮引起的，痔疮是比较常见的肛门周围的疾病，一般表现为肛门便后出血，并且伴有肛门疼痛的情况。患者在排便时由于腹内压增高，痔核会随患者排便脱出肛门并形成嵌顿，这个时候也会出现肛门疼痛的症状。除此之外，有肛裂的患者，也会出现排便后肛门火辣辣的疼。肛裂一般是长期便秘或者卧床的人会出现这种疾病，主要症状是排便时肛门有剧烈疼痛，并且可能会出现哨兵痔和便后滴血。如果患者出现疼痛的情况比较严重时，应该及时去正规医院进行检查治疗，明确病因，必要时可进行手术治疗，同时患者也不可盲目用药。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/02收听(94724)
"拉稀肛门火辣辣的疼是一种正常的现象。如果出现腹泻状况，大便次数就会增多。正常大便每天1-2次，腹泻可能每天4-5次，甚至是十几次、几十次、频繁的排便、稀水样便、脓样便等等。对肛门肯定会产生一定的刺激。那么这个刺激就反应到生理上，会感觉到肛门疼痛，火辣辣的疼。解决办法第一种快速止泻，服用思密达、庆大。另外一种可以涂抹马应龙痔疮膏，应该有所适当的缓解。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/15收听(61272)
"腹泻会使大便次数急剧增多。正常的大便是1-2次/天。在腹泻症状时，每天的大便次数多到十几次，甚至是几十次，反复的大便刺激会导致肛门红肿，还会导致肛门括约肌松弛。有的时候可能会拉到裤子里面。对于腹泻症状要及时止泻，可以服用泻立停、蒙脱石散。另外，结合抗生素治疗，左氧氟沙星、阿莫西林、阿奇霉素、头孢、庆大，都是可以的。注意口服补液盐，预防脱水现象的产生。"
2018/06/28收听(79548)
"这种症状常见于两种情况，一种就是头一天的饮食过量的辛辣刺激性的食物，另一种就是有肛裂。第一种就是因为辛辣刺激性的食物的活性成分是辣椒素，辣椒素不能在肠道里彻底的被消化，所以第二天会随大便的排出体外，再经过肛门的地方刺激肛门周围的黏膜和皮肤，就产生了这种火辣辣的感觉。可以外涂痔疮膏，涂上二至三次就可以很好的缓解这种火辣辣的症状。另一种是肛裂，肛裂是因为大便干燥刺激肛门周围皮肤，产生裂口，裂口进一步导致肛门括约肌的痉挛。疼痛会持续到数分钟或者数小时，等到肛门括约肌疲惫了才能够缓解。这种最好到肛肠科去检查，如果症状比较严重需要手术治疗，因为保守治疗的效果不是特别的好。"
2019/05/13收听(81760)
"排便后肛门出现火辣辣的疼痛症状，不仅让人苦恼难受，还非常尴尬，既影响生活，还影响工作。建议到医院就诊，寻找病因后相应治疗。排便后肛门内以及肛门直肠周围火辣辣样疼痛为主的症状，为多种肛门直肠疾病所共有的，如肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛周脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿，以及肛门异物损伤、肛门直肠手术后并发症等。而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异，常见的如下：1、肛裂引起的疼痛，由于排便时肛裂裂口内神经末梢受到刺激，立刻引起肛门内烧灼样疼痛和刀割样疼痛，从而使得肛门内括约肌痉挛收缩，导致持续性疼痛。除了疼痛，肛裂者常伴有出血、便秘等症状；2、肛窦炎，一般为肛门部微痛、坠胀，排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛。若括约肌因受刺激而挛缩，疼痛则加剧，并向臀部及股后部放射。所以，建议明确诊断，寻找致病原因，不要延误治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/11/19收听(85174)
"反复拉肚子容易导致直肠肛门的刺激，腹泻次数比较多的患者容易反复的刺激，引起肛门口直肠黏膜充血、水肿甚至糜烂的情况。一般出现这种情况容易导致疼痛，或者肛门口不适的感觉。出现这种情况，应该注意以下几点：1、多注意休息，尽可能的给予止泻的药物治疗，减少肛门口的刺激。2、温水坐浴，对于改善肛门口的充血、水肿有很大的帮助。3、复方角菜酸酯肛塞，这种药物对于肛门口的刺激，尤其是对于同时合并有痔疮的情况有很好的作用。所以出现拉肚子，肛门口刺激疼痛的患者，需要注意以上几点，同时如果伴有发热的情况，需要积极的抗炎对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
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