中南大学湘雅医院
胰胆外科
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切除一部分肝脏,一般在2-3个月内,切除的肝脏由于肝细胞再生,可以恢复到术前的水平状态。肝脏实际是再生能力很强的器官,所以在肝脏切除时,可以根据具体情况切除肝脏。通常一个肝功能正常的患者,能够切到肝体积的极限占到正常肝脏的3/4,即75%,所以肝脏的切除量非常大。
肝硬化患者本身肝脏存在肝硬化,肝功能可能受到一定程度的损害,此时应相对谨慎些。但只要肝功能处于A级,肝脏体积的切除范围也可以达到肝脏整个体积的50%,所以肝脏的再生功能非常强大。即便是切除1/2甚至切除3/4的肝脏,在3个月左右,肝脏体积基本可以恢复到原来的正常水平。所以该现象对肝脏手术的切除指导,具有非常积极的意义。切除的肝脏经过临床判断后,不会导致患者发生肝功能衰竭,可以由此判断,患者肝功能可以恢复到比较正常水平的时间。
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"人体的肝脏切除一部分,大约需要1年的时间才能恢复至完全原来的状态。一般来说,肝脏的再生能力和再修复能力潜力都很大。也有临床研究表明,如果切除正常肝脏的70%-80%,肝脏仍然可以维持正常的生理功能,而且能够修复到原来的重量。但是人体恢复大约需要1年多的时间。因此,当临床上遇到肝脏有局限性病变的时候,可以进行肝段、肝叶乃至更大范围的肝切除术(比方肝右三叶切除术)。但是,要注意的是,肝脏对于缺氧是非常敏感的,在常温阻断入肝血流不要超过一定的时限,这将引起严重的血压下降和不可逆的肝细胞缺氧坏死。一般认为,入肝血流阻断的时间不应该超过15-20分钟。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/02收听(71272)
半月板切除一部分,通常患者需要2-3个月... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/06/04播放(1307)
半月板切除一部分,通常患者需要2-3个月...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/06/04播放(1307)
"胰腺伴有病变的部分切除之后,会造成患者的胰酶分泌减少,从而引起消化功能减弱的情况。所以如果患者行胰腺的部分切除之后,需要定期服用帮助消化的食物和药物,这样才能够避免造成消化不良的情况发生。另外,行胰腺手术后会造成患者腹腔、脏器和肠管局部的粘连,部分患者甚至会出现粘连性肠梗阻的症状,比如腹痛、腹胀,进食后恶心、呕吐,肛门停止排气、排便等,这种情况一旦发生,建议患者积极的进行禁食、水,胃肠减压,低压灌肠等处理,通过有效的治疗,可以改善肠梗阻的症状。部分胰腺切除术后,有可能会造成局部的胰瘘,较多的胰液渗入腹腔,会造成局部严重的感染,引起患者持续性的腹痛,因此一定要引起足够的重视。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/28收听(47366)
小脑切除一部分,可能对患者没有任何影响,也可能有一定的神经功能障碍,主要取决于小脑切除部位和具... 范存刚│北京大学人民医院 2023/05/01播放(55716)
小脑切除一部分,可能对患者没有任何影响,也可能有一定的神经功能障碍,主要取决于小脑切除部位和具...
范存刚│北京大学人民医院
2023/05/01播放(55716)
"对于正常人来说,肝脏部位的胆管内有可能发生结石的情况,这种情况我们也叫做肝内胆管结石。对于肝内胆管结石的患者,如果是结石处于肝脏边缘,如细小胆管之内三级、四级胆管,患者可以继续予以观察,如果没有症状,一般不做处理。如果患者有隐痛不适或者胀痛不适症状,可以积极考虑口服优思佛进行进一步的治疗,但是优思弗因个人的体质不同而作用效果不同,对于胆固醇性结石的治疗效果较好。另外对于肝内胆管结石如果处于一级、二级胆管或者是肝总管之内,此时有可能进一步引起患者梗阻性黄疸发生的可能性。这种情况需要患者积极的考虑行ERCP下的胆总管结石的取出手术,患者的肝内胆管结石经过ERCP下取石以及腔镜下的胆道镜取石,疾病多可治愈。但是在上述治疗之后,患者应注意适度的服用一些优思弗积极治疗1-3个月左右,预防结石进一步形成。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(26486)
"肝脏可以切除,当发现肝脏有明显病变,通过保守治疗和药物治疗无效后就可以进行切除。如果发现肝内有胆管结石,导致患者出现发热、黄疸等症状,可以做肝脏的部分切除,术后再控制饮食,例如尽量不要饮用含有酒精的饮品,不要吃过于油腻的食物,可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜,适当摄入低脂肪的优质蛋白等。如果发现肝脏内有恶性肿瘤,可以行恶性肿瘤的根治性切除,术后根据病理结果,可能需要给予化疗、靶向药物治疗、中药治疗等,该疾病有可能治愈。即使病情较重,也能够延长患者的生命,改善生存质量。但是肝脏不能切除过多,否则会导致肝衰竭,从而危及生命安全,具体切除的范围可以向主管医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/08收听(60846)
正常的肝脏可以切除,但是一定要注意切除的比例,在肝脏的质地好的情况下可以切除70%,但如果有肝... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/07播放(43309)
正常的肝脏可以切除,但是一定要注意切除的比例,在肝脏的质地好的情况下可以切除70%,但如果有肝...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/07播放(43309)
切除一部分肺后是否有影响,需要根据判断手术切除范围大小判断,一般对肺功能略有影响,而对患者生活... 陈京宇│中日友好医院 2023/06/08播放(63288)
切除一部分肺后是否有影响,需要根据判断手术切除范围大小判断,一般对肺功能略有影响,而对患者生活...
陈京宇│中日友好医院
2023/06/08播放(63288)
通常人体的肝脏在切除后可以再生,但并非是原有位置生长出新的肝脏,而是剩余肝脏出现再生。肝脏在切... 王东│北京大学人民医院 2023/11/07播放(80446)
通常人体的肝脏在切除后可以再生,但并非是原有位置生长出新的肝脏,而是剩余肝脏出现再生。肝脏在切...
王东│北京大学人民医院
2023/11/07播放(80446)
纤维瘤是比较常见的纤维组织来源的各种良、恶性肿瘤,纤维瘤通常是良性肿瘤,是由纤维组织来源,其病... 刘文生│北京积水潭医院 2023/12/15播放(73284)
纤维瘤是比较常见的纤维组织来源的各种良、恶性肿瘤,纤维瘤通常是良性肿瘤,是由纤维组织来源,其病...
刘文生│北京积水潭医院
2023/12/15播放(73284)
"简单的说乳腺结节切除以后确实还可能长,不是一定的,因为乳腺结节分很多种,正常的乳腺腺体组织边有增生、复原的,周而复始的变化,有时增生比较明显或者出现不典型增生时,如果能明确,其实不一定非要切除,但有时和其它,比如肿瘤性的病变分不清楚,可能为了确诊而做切除,这个地方切了,别的地方还可能出现,有可能再长,而和切除以后没关系,不切除,别的地方也可以长。还有就是确实是肿瘤,比如良性肿瘤、乳腺纤维瘤切除以后是否还会长,切除的地方不会长。纤维瘤是良性的,切了之后就没有了,但能长一个就能长两个,能长两个就能长三个,可能在别的地方再长。再三说明切除和以后的再长没有关系,不切除只是因为先后顺序长出,开始出现以后,两年以后不切除,变成了两个或三个,和前面没有关系,别的地方可能再长。如果是恶性肿瘤,可能有复发的问题,这个比较容易理解,所以严格讲乳腺结节的切除只是针对结节本身的切除,和以后长不长没有关系,切除后别的地方再长完全有可能。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(37102)
肛乳头瘤是由于正常的肛乳头受到慢性炎症长期刺激,引起的肛乳头慢性增生肥大所形成的小肿瘤。如果形成的肿瘤比较大建议通过手术切除,切除后就不会继续增长,由于人体正常肛乳头有10-12个,单纯把增生的肛乳头切除,肛乳头不再继续增长,但不能排除其他的正常肛乳头受到炎症刺激,从而慢性增生重新形成新的肛乳头瘤,所以并不能说把肛乳头瘤切除以后就不会再长肛乳头瘤,这个说法是不科学的。因为其他正常肛乳头会继续增长,如果有症状需要去医院肛肠科进一步检查,确诊后可以再次手术切除治疗。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(51042)
胆囊结石切除术后结石一般不会再生长,但是也应定期复查、密切随访,以防结石再次发生。如果腹腔镜胆... 王志敏│浙江省人民医院 2023/11/12播放(79842)
胆囊结石切除术后结石一般不会再生长,但是也应定期复查、密切随访,以防结石再次发生。如果腹腔镜胆...
王志敏│浙江省人民医院
2023/11/12播放(79842)
"形成骨刺的原因主要是由于长期慢性反复的骨质损伤,骨质也在进行长期反复的修复,从而出现骨质增生,增生的骨质就会突出骨的平面产生骨刺。骨刺切除以后,如果仍存在有慢性的劳损或者持续性的损伤,包括由于骨质退变造成强度下降,在负重部位或者关节活动部位持续产生骨质的损伤,骨刺形成原因如果还是存在的,还是会产生骨刺的。所以骨刺是保护性的增生,只要病因存在,即使切除局部的骨刺,还是会复发的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/18收听(40350)
子宫肌瘤切除还会长。子宫肌瘤很少单发,只有20%左右的是单发性子宫肌瘤,复发几率比较小。70%... 翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/04播放(33017)
子宫肌瘤切除还会长。子宫肌瘤很少单发,只有20%左右的是单发性子宫肌瘤,复发几率比较小。70%...
翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/04播放(33017)
外痔切除以后可能会再次出现。外痔切除以后,患者仍需每天排便,排便过程中,向下、向外的剪切力作用... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/03/15播放(97828)
外痔切除以后可能会再次出现。外痔切除以后,患者仍需每天排便,排便过程中,向下、向外的剪切力作用...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/03/15播放(97828)
"胆囊结石如果施行胆囊切除手术,一般是不会再生长。术后也要定期的复查,密切的随访,以预防胆管结石的再次发生。胆囊结石如果施行保胆取石手术,手术后复发的概率会比较高。在积极的饮食控制、服药治疗的情况下,仍然会有10%-20%的复发概率,所以胆囊结石行保胆手术后一定要密切的复查,积极的随访。此外,饮食一定要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主,禁忌辛辣刺激的食物,禁忌油腻、油炸的食物,禁忌烟酒,要多喝水、多运动,促进胆汁的排泄,还需要服用熊去氧胆酸类的药物进行利胆治疗,以预防结石的复发。"
2020/04/10收听(59450)
治疗肝囊肿一般无需切除肝脏,部分患者需切除肝脏。肝囊肿属于常的肝脏良性疾病,肝囊肿是否需手术要... 张彧│山西省人民医院 2023/06/11播放(85916)
治疗肝囊肿一般无需切除肝脏,部分患者需切除肝脏。肝囊肿属于常的肝脏良性疾病,肝囊肿是否需手术要...
张彧│山西省人民医院
2023/06/11播放(85916)
"如果肝脏切除一半,通常并不会出现严重的问题。因为若本身肝脏质地良好,切除一半,剩余一半后也足够人体生存所需。肝脏通常只要动用30%左右的功能就能够满足身体所需,故肝脏可以切除70%左右。如果是肝硬化的患者存在肝脏功能不全,又切除了50%,就有可能因为肝脏功能不够而出现肝功能衰竭。此时就可能会在术后出现大量腹水、黄疸、肝功能衰竭等一系列表现,甚至序贯性出现门脉高压、食管-胃底静脉曲张、肝性脑病、肝肾综合征等问题。所以,肝脏在切除前一定要进行评估,看目前肝脏的功能状态。如果评估后切除后的肝脏不够身体所需,手术需要慎重。"
2021/07/10收听(11862)
"肝脏切除后对身体的影响一般在允许的范围内比较小,现在的肝脏切除多采取腹腔镜肝切除手术,对有肝硬化的患者切除肝脏的50%以及非肝硬化的患者切除肝脏的70%,理论上都不会造成肝衰竭。只要手术后防止患者出现出血、胆瘘、腹腔感染以及肠粘连、肝衰,病人的恢复一般都很快。而在肝硬化的患者当中,如果切除率肝脏范围大,尤其是肝脏肿瘤患者,一般都有乙肝、肝硬化等前期症状,一定要防止出现肝衰竭、肝昏迷。在术后早期监测肝功能以及术前多项检查,采取保护性措施防止对肝脏的影响,尽量将并发症减少到最低。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/02/21收听(30068)
湖北省中西医结合医院 温暖
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