尿毒症患者贫血的最主要原因如下：

1、促红细胞生成素的减少：尿毒症病人很多都会有贫血，有的病人贫血会比较严重，甚至达到重度贫血的地步。而肾脏是产生促红细胞生成素的主要器官，尿毒症的病人促红细胞生成素会减少，所以就会出现贫血；

2、造血原料不足：尿毒症病人也会伴随消化系统功能的问题，消化系统功能问题会导致铁吸收、叶酸吸收、维生素B₁₂的吸收有所减少。另外，病人往往也会处于一个营养不良的状态，这些都是造血原料不足，从而导致贫血的原因；

3、频繁抽血：尿毒症的病人往往会频繁的抽血，有的人甚至1-2个星期就要抽很多血，因此频繁的抽血也是造成尿毒症病人贫血的一个原因；

4、微炎症状态：尿毒症病人由于全身处于一个微炎症的状态，微炎症的状态可以影响到造血系统，还可以影响到红细胞的寿命。红细胞本身由于处在一个毒性的环境中，这个毒性环境也会导致红细胞的寿命减低，因此这个也是尿毒症病人贫血的一个原因。