复旦大学附属华山医院
神经外科
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患者发生意识障碍，就应该去医院就诊，查明意识障碍发生的原因。患者一般不会无缘无故发生意识障碍，肯定是比较重要的疾病导致。
最常见的障碍的原因是颅脑的疾病，包括脑出血、脑外伤、中风、脑缺血等，所以这时必须求助于专业的医生，及时找到原因，进行针对性地进行治疗。
所以对于意识障碍的发生，早期找到医生明确病因以后，早期地进行治疗。如果经过治疗一段时间后，病人还是不能苏醒，这是进入康复期患者的意识障碍，这可能是全世界的难题。
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意识障碍通常认为就是昏迷，但是实际上意识障碍除了昏迷以外，植物状态还有微意识状态也是常见的意识... 吴雪海│复旦大学附属华山医院 2023/12/06播放(30114)
意识障碍通常认为就是昏迷，但是实际上意识障碍除了昏迷以外，植物状态还有微意识状态也是常见的意识...
吴雪海│复旦大学附属华山医院
2023/12/06播放(30114)
"意识障碍通俗地说是多种原因引起的严重的脑功能紊乱，是临床常见的症状之一。它最主要的原因包括颅内的病变和颅外病变。颅内病变常见于广泛的大脑的炎症，还有幕上占位性的病变造成的脑疝以及脑干出血，大面积的脑梗死等都可以引起意识障碍。颅外的疾病主要包括一氧化碳中毒时，比如引起的缺氧缺血性脑病所致的脑水肿，脑疝形成也可以引起意识障碍。意识障碍常分为五类，包括嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷、谵妄。"
张素侠│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/06收听(49312)
意识障碍是指个体大脑皮层对人体内外环境感知力的下降，它一般是分为两个方面，一个是意识醒觉度的下降，另一个是意识内容的下降。醒觉度是对白天昼夜时间变换的感知力，醒觉度下降之后，人睡眠就增加了，叫不醒了。它可以表现为嗜睡、昏睡、昏迷，昏迷又表现为轻度昏迷、中度昏迷和重度昏迷，重度昏迷往往是濒死前的状态。意识内容的下降使大脑皮层对人体内外感知力的下降，这代表认知功能的障碍，在急性期的时候，出现了意识内容的下降，表现为急性瞻望状态，如果是慢性意识内容下降，应该是一个痴呆状态。
国红│北京医院
2020/06/27收听(71192)
意识是指个体对外界环境、自身状况以及二者相互联系的确认。意识活动包括觉醒状态和意识内容两个方面... 刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院 2023/12/23播放(57058)
意识是指个体对外界环境、自身状况以及二者相互联系的确认。意识活动包括觉醒状态和意识内容两个方面...
刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院
2023/12/23播放(57058)
引起意识障碍的原因较多，具体如下：1、颅内病变：脑梗死、脑出血等可引起意识障碍，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/18播放(79310)
引起意识障碍的原因较多，具体如下：
1、颅内病变：脑梗死、脑出血等可引起意识障碍，...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/18播放(79310)
"急性意识障碍，首先要监测患者的生命体征，是否有血压的低、休克以及血氧低、呼吸困难。患者要即刻给予测血糖，是否有低血糖昏迷，以及完善心电图检查，是否有急性的心梗，并且要检查患者周边是否有空药瓶，是否为急性中毒所致。如果，以上其他原因都排除以后，患者要立刻完善头部影像学，也就是头CT的检查，以排除患者脑干出血、脑室出血等脑叶的出血。如果没有出血，患者考虑为脑梗死，需要给予抗血小板，改善循环，脑保护治疗，必要的时候还要给予溶栓治疗。过程中需要保证患者的呼吸道通畅，以及生命体征的稳定。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/24收听(13910)
脑卒中以后出现意识障碍的患者，首先要迅速拨打120，让120人员测血压，检测有没有窒息、误吸，... 张金│山西医科大学第一医院 2023/06/10播放(90244)
脑卒中以后出现意识障碍的患者，首先要迅速拨打120，让120人员测血压，检测有没有窒息、误吸，...
张金│山西医科大学第一医院
2023/06/10播放(90244)
意识障碍，临床上根据患者的意识水平主要分为三度，即嗜睡、昏睡、昏迷。嗜睡主要是指患者的意识水平下降，患者主要表现昏昏欲睡，如果给予呼叫或推动，患者能够简单的应答。从角膜反射上讲，患者的角膜反射以及瞳孔、吞咽反射都存在。昏睡是指患者的意识水平更低，对周围环境以及自我的意识都丧失，但是在强烈的刺激下患者可以有简单或轻度的反应，此时患者的角膜反射减弱，吞咽反射和对光反射存在。昏迷是指患者的意识完全丧失，对外界的刺激没有反应，这个时候患者的吞咽、角膜，甚至对光的反射都不存在，均消失。
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/10/08收听(56572)
意识障碍指患者对外界刺激的反应减低甚至无反应的状态，通常伴有运动与感觉功能缺失，仅保留自主神经功能。意识是个体对自身状态和周围环境的感知能力，通过语言、躯体运动及行为表达出来，意识的维持依赖于大脑皮质的兴奋，以及脑干网状结构上行激活系统的完整，当这一套系统受到损伤之后就会表现出意识障碍，可表现为意识水平下降和意识内容变化两个方面。意识水平下降表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷，往往是由于脑干网状结构上行激活系统被破坏所导致。意识内容包括定向力、感知力、注意力、记忆力、思维、情感和行为等，当意识内容出现障碍时，往往是由于大脑皮质的高级神经活动的完整性被破坏。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(71522)
"意识障碍可以见于觉醒程度降低，病人表现为嗜睡、昏睡或者昏迷。同时意识障碍也可以表现为意识内容的变化，包括意识模糊和意识谵妄状态。意识障碍是由于脑部疾病导致的，可以见于脑血管疾病，比如大面积脑梗死、脑出血，也可以见于颅脑外伤或者癫痫的持续发作。对于意识障碍要查找病因，给予病人针对病因治疗。同时要给予病人配合脱水、减轻颅内压的药物，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米、白蛋白，必要时还可以应用肾上腺皮质激素。意识障碍还可能是由于代谢性脑病导致的，比如一氧化碳中毒或者桥本脑病等。一定要查找病因，针对原发病因治疗的同时配合脱水药物，必要时还可以进行手术治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/08收听(71594)
"意识障碍分为嗜睡、昏睡和昏迷三种，具体如下：一、嗜睡：为较轻的意识障碍，如果没有呼唤等轻微刺激患者始终处于入睡状态，轻微刺激后患者很快清醒，能正确回答问题和配合大夫检查，唤醒后患者对其他事情漠不关心，很快又进入睡眠状态；二、昏睡：患者只是在强烈的刺激下才被唤醒，如持续拍打或针刺患者等，叫醒后只能回答简单的问题，然后又进入睡眠状态。三、昏迷：患者完全不能唤醒，按照严重程度昏迷可分为三种情况，1、浅昏迷，对针刺的痛觉刺激有轻微反应，如躲避或表情痛苦等，但不能清醒，大夫检查时发现脑干反射基本正常。2、中昏迷，对疼痛刺激毫无反应，大夫检查时发现脑干反射减弱。3、深昏迷，对任何刺激毫无反应，各种脑干反射不存在。"
徐伟│滕州市中医医院
2020/03/20收听(47676)
意识障碍主要分为嗜睡、昏睡以及昏迷，具体如下：1、嗜睡：是最轻的意识障碍，表现为... 国红│北京医院 2023/02/02播放(50150)
意识障碍主要分为嗜睡、昏睡以及昏迷，具体如下：
1、嗜睡：是最轻的意识障碍，表现为...
2023/02/02播放(50150)
"临床上对患者意识障碍的判断，通常分为五级：一级也是最轻的一级，是嗜睡状态。如果叫患者，他可以被唤醒，问他问题，他可以正常回答。但是，一旦不跟他交流之后，他就马上又睡觉，是一种嗜睡状态。二级状态就是意识模糊，患者能够保持比较简单的思考，但是往往思维比较混乱。三级就是昏睡，需要用力拍打或者使劲喊他，才能够勉强将其唤醒，患者被唤醒之后，也是思维混乱，基本不能回答问题。四级就是昏迷，就是叫不醒患者，患者的瞳孔对光反射、角膜的反应都是减弱的。五级最重要的就是出现意识模糊，比较躁动，感觉也会错乱，最严重的是谵妄。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/03收听(83996)
意识障碍主要分为嗜睡、昏睡、昏迷三级，昏迷又分为轻、中、重三种情况，具体如下：1... 母艳蕾│北京医院 2023/01/31播放(85456)
意识障碍主要分为嗜睡、昏睡、昏迷三级，昏迷又分为轻、中、重三种情况，具体如下：
1...
母艳蕾│北京医院
2023/01/31播放(85456)
正常人是清醒状态，而意识障碍可以分为意识水平异常以及意识内容异常，通常对意识水平异常进行分度，... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/21播放(80326)
正常人是清醒状态，而意识障碍可以分为意识水平异常以及意识内容异常，通常对意识水平异常进行分度，...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/21播放(80326)
意识障碍大概可以分为五类，具体如下：1、嗜睡：最轻度的意识障碍，表现为过度睡眠，... 房亚兰│山西医科大学第一医院 2023/12/29播放(97572)
意识障碍大概可以分为五类，具体如下：
1、嗜睡：最轻度的意识障碍，表现为过度睡眠，...
房亚兰│山西医科大学第一医院
2023/12/29播放(97572)
根据意识障碍的轻重程度主要有以下几种表现：一、嗜睡，嗜睡患者处于睡眠过多的状态，能够被喊醒，喊醒以后可以正确回答问题。二、比嗜睡程度重一点的就是昏睡，患者能够被叫醒，叫醒以后很快又再能入睡，能够部分回答正确的问题。三、程度更重一点的就是意识模糊，患者可能出朦胧的状态，不能正确回答问题。四、程度更深的处于昏迷状态，如果患者是浅昏迷，经过压眶或者强烈的疼痛刺激以后患者有肢体退缩的反应，各种反射都存在，瞳孔对光反射也灵敏。意识障碍程度最重的就是深昏迷，患者对各种刺激均没有反应，对光反射比较迟钝，随时可以处于死亡状态。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/17收听(91082)
意识是大脑皮层对内外环境的感知度，是人高级的皮层活动。当人有脑子的器质性病变或者是全身系统性的... 国红│北京医院 2023/03/21播放(52544)
意识是大脑皮层对内外环境的感知度，是人高级的皮层活动。当人有脑子的器质性病变或者是全身系统性的...
2023/03/21播放(52544)
"意识障碍可以分为对周围环境的意识障碍和自我意识障碍两种。对周围环境的意识障碍包括三种类型，分别是对周围环境的清晰度、意识范围以及意识内容的变化。其中以意识清晰度降低为主的意识障碍，可以有嗜睡、意识混浊、意识错乱和昏迷。以意识范围改变为主的意识障碍，可以有朦胧状态，走动性自动症包括梦游症、神游症等。还有以意识内容改变为主的意识障碍，包括谵妄状态、梦样状态。自我意识障碍包括人格解体、交替人格、双重人格、多重人格等。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/24收听(51610)
意识障碍的分类可见如下：1、意识模糊：是轻度的意识障碍表现，表现为对自己和周围事... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/12/21播放(59396)
意识障碍的分类可见如下：
1、意识模糊：是轻度的意识障碍表现，表现为对自己和周围事...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/12/21播放(59396)
湖北省中西医结合医院 温暖
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