听得到声音听不清内容是什么原因

冯艳梅
主任医师

上海市第六人民医院

耳鼻咽喉头颈外科

听得到声音听不清内容是什么原因

2023-04-02 11:15播放 :

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视频内容

患者可听到声音，但无法听清讲话内容时，常见于老年性听力下降，由于神经萎缩或退行性改变，导致神经解码能力下降所致。

主要机制是由于听觉神经传导通路，无法对声音信号进行较好解码，即患者外耳、中耳能够将外界声音信号、言语信息传递到内耳，内耳耳蜗将声音信号转换成电信号传递到听觉通路中，但电信号进入听觉神经通路中后，听觉神经细胞，包括神经纤维解码能力下降，而无法区分声音内容。

针对上述症状，临床暂时没有较好药物或其他治疗手段治疗，唯一有效的方法是听觉训练，可使听觉神经或听觉细胞恢复解码能力，进而分辨说话内容。

听不清声音怎么回事

听不清声音也就是听力有下降，听力下降为主要分为两种可能：笫一种可能是传导性耳聋；第二种可能是神经性聋。这种情况建议去耳鼻喉科门诊让医生先检查一下耳道鼓膜的情况，看一下有没有耳道的堵塞，有的患者有耵聍会出现耳道堵塞。另外，看一下有没有鼓膜的穿孔、鼓膜内陷，有的患者比如有中耳炎会出现鼓膜穿孔、鼓膜内陷，这些会导致出现传导性的听力下降。如果检查耳道鼓膜没有任何问题，还是听不太清楚，有可能就是神经性聋，神经性聋可以做一个纯音听阈、声导抗检查，判断一下神经性聋到什么程度了，然后进行对症治疗。

语音时长01:14''

石彬│北部战区总医院

2019/04/16收听(73496)

01:41

听不清别人说话的原因

听不清别人说话，尤其是经常会听不清别人说话的时候，主要警惕可能是因为听力的原因导致，如老年人开...

宋海涛│北京医院

2023/10/18播放(30284)

01:47

耳朵听到声音但听不清吐字怎么办

耳朵听到声音但听不清楚字则说明听力有一定程度下降，有轻、中度耳聋的表现。所以当患者主诉听不清，...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/08播放(49425)

上火耳朵听不清是什么原因

"如果着急上火，耳朵听不清，一定要到医院及时就诊。查看耳道以及鼓膜的情况，排除急性耳道炎，急性中耳炎等情况。完善纯音听阈测定以及声导抗的检查，查看听力下降的程度以及性质。如果为神经性的听力下降，发生时间比较短，就可以诊断突发性耳聋。突发性耳聋主要是和休息不佳、着急上火、精神压力大、睡眠不足、病毒感染等情况有关。治疗上需要营养神经，改善局部血液微循环的治疗。在排除高血压、心脏病、糖尿病、肺结核、胃溃疡等基础疾病以后，还可以口服激素冲击治疗，减轻内耳血管痉挛，从而提高疗效。"

语音时长01:11''

孟庆超│北部战区总医院

2019/07/29收听(12786)

01:44

害怕声音大是什么原因

害怕声音大，大致有以下三类原因：

1、精神性因素：在焦虑、敏感、植物神经功能紊乱时...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/24播放(31266)

打鼾声音大是什么原因

"患者出现打鼾声音大的病情状况时，往往是因为上呼吸道堵塞的程度比较重，导致睡觉时呼吸通气的阻力比较大，就容易造成打鼾声音比较大的情况。患者可能本身存在较为肥胖的情况，就容易导致整个上呼吸道都变得狭窄，进一步导致呼吸通气明显费力，晚上睡觉时就会有较为严重的打呼噜以及持续张口呼吸的表现。还有部分患者可能会存在程度比较重的鼻腔、鼻窦炎症引起的感染性以及过敏性的疾病状况，导致鼻甲黏膜充血、肿胀、水肿状况比较严重。还可能有明显的鼻中隔偏曲的因素，或者有腺样体、扁桃体肿大比较严重等因素，都可能会引起打鼾声音大的情况发生。"

语音时长01:17''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/05/28收听(76372)

声音嘶哑是什么原因

"声音嘶哑在临床上可以见于以下病因，包括喉炎、声带小结、声带息肉、声带麻痹等，所以当出现声音嘶哑的症状时，需及时到医院行电子喉镜的检查。如为喉炎所引起，需口服抗炎药物，同时雾化吸入治疗。如为声带小结引起，需禁声两周，口服金嗓清音丸，效果不错。如果为声带息肉所引起，需在局麻或全麻下，行电子喉镜下或支撑喉镜下声带息肉摘除手术。如为声带麻痹所引起，需积极寻找引起麻痹的病因，病因有甲状腺肿物、肺炎及肺肿瘤等，再行肺部CT及甲状腺彩超检查。"

语音时长01:12''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/01/29收听(72082)

02:06

声音哑是什么原因引起的

引起声音嘶哑的原因常见有以下几种类型：

1、炎症因素：如咽喉炎症，急性喉炎可以造成...

宋海涛│北京医院

2023/07/23播放(84182)

01:58

突然声音沙哑是什么原因引起的

突然出现声音沙哑的常见原因如下：

1、急性喉炎：若患者由于用嗓过度，可能会出现急性...

冯艳梅│上海市第六人民医院

2023/05/09播放(78114)

声音嘶哑的原因是什么

"声音嘶哑一般是由声带自身病变引起的，也有少部分患者是因为附近组织器官病变占位压迫了喉返神经导致。常见的疾病有急性的上呼吸道感染引起急性喉炎，声带黏膜的充血水肿；还有部分患者是因长期不良的用嗓习惯或过度用嗓引起的声带黏膜肥厚，或是声带小结、声带息肉、咳嗽、水肿等疾病。一些声带的良恶性肿瘤也会引起声门闭合不全出现声音嘶哑，声带周围的病变如甲状腺结节、食管肿瘤、肺部肿瘤均可压迫喉返神经出现声带麻痹，导致声音嘶哑。出现声音嘶哑后要及时完善喉镜检查，明确诊断，找到病因后制定治疗方案。"

语音时长01:44''

王绪增│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/28收听(19784)

喘气声音大是什么原因

"喘气声音比较大，临床上原因很多见。比较常见的是呼吸系统的疾病，由于气道出现不同程度的收缩、痉挛导致炎性分泌物渗出，诸多原因这些因素导致气道狭窄出现缺氧。常见于喘息性支气管炎、支气管哮喘持续状态，各种原因引起的支气管扩张症合并有严重的感染。另外，也见于由于精神压力以及重大事件的影响，引起的植物神经功能紊乱而引起癔症。也见于心血管系统疾病，比如冠心病、高血压性心脏病导致的心绞痛等。"

语音时长01:15''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/07/04收听(73998)

声音嘶哑的原因是什么

"声音嘶哑主要的原因有声带小结、声带息肉、声带麻痹、声带肿瘤，还有肺部的肿瘤引起的喉神经麻痹。声带小结和声带息肉主要是由于平时不注意用嗓子，过度地说话，引起的声带过度摩擦，纤维组织增生引起的症状，主要的症状就是声音嘶哑。另外声带小结和声带息肉治疗的过程中一定要注意少说话，禁声。若是出现持续地说话，不注意合理地用嗓子，会使声带小结过度地增大，声带息肉过度地增大。当出现小结增大的比较明显、息肉非常的明显，一般保守治疗效果不好，都建议手术治疗。手术后也需要注意禁声一段时间，平时注意少说话，合理地用声，合理地用嗓子。总之声音嘶哑主要的原因是由于过度用嗓引起的。"

语音时长01:21''

高贵宝│峄城区人民医院

2018/04/12收听(13268)

声音沙哑是什么原因

"声音沙哑说明病变已经累及到声带，原因很多比如支配声带运动的神经受损、颈部的外伤、甲状腺的手术、甲状腺恶性肿瘤、颈段食管恶性肿瘤、纵隔肿瘤等。还有一些迷走神经的鞘膜瘤，鼻炎癌扩展到咽旁间隙兴奋迷走神经。然后是喉部本身的病变也可能引起声嘶，然后喉先天性畸形，喉部的炎症比如急性喉炎、慢性喉炎、喉结核、白喉、喉梅毒等，声带息肉、声带小结、声带囊肿，喉部的良性、恶性肿瘤、喉外伤、喉部的代谢性疾病，都可能引起声音嘶哑。"

语音时长01:17''

李婷│资阳市人民医院

2018/04/28收听(62700)

声音容易嘶哑是什么原因

如果声音容易嘶哑，有几种情况可以引起：1、声带的急、慢性炎症，说话过多时声带会有明显的充血、肿胀，导致说话时声带闭合不严，导致声音容易嘶哑。这种情况可以用雾化吸入的药物，比如吸入布地奈德做雾化吸入治疗，也可以口服治疗声带炎症的药物，比如金嗓散结胶囊或者金嗓开音胶囊等。2、声音容易嘶哑的原因还有声带上的肿物，比如声带上的小结或者声带上缘的新生物，说话过多时声带上的肿物会明显充血，并卡在声带之间，引起声音嘶哑，声带上的肿物会导致声带振动不好，引起声音嘶哑。3、声带周边组织反复的炎症，比如会厌的炎症、披裂的炎症等，都可以引起声音嘶哑。

语音时长01:17''

林晓昕│北部战区总医院

2019/11/28收听(73880)

气管有声音是什么原因

"正常人呼吸很少会产生声音，当呼吸的时候发现气管有声音，可能有以下几种原因：1、做剧烈的活动或精神紧张：呼吸频率增加，气流速度增快，可能会听到气喘的声音，也就是呼吸音比较粗，有的人称为是气喘吁吁。2、气管有异物：痰、血块等异物或者是胃肠道的反流，导致气管的狭窄，可以导致气管的喉鸣。如果气管有分泌物，也会导致气管里有声音，分泌物的多少，以及分泌物是否黏稠，产生的声音不完全一样。气管是大气道，大气道容易导致梗阻，通常大气道梗阻产生的声音是猴鸣，甚至可以听到像鸡鸣一样的声音。因此，气管内有声音，可能是气流速度过快产生的声音、支气管痉挛产生的声影、气道里有异物阻塞产生的声音、气道有分泌物产生的声音。"

语音时长01:40''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/06/15收听(14472)

声音变粗是什么原因

声音变粗引起的原因有几种，比较常见的是长期用嗓，如说话过多的人可能会导致声带反复的慢性炎症、声带肥厚，会形成声音变粗的情况。还有反流性咽喉炎的患者，胃酸反流刺激下咽部喉部黏膜而导致声带的慢性炎症，也会出现声音变粗甚至声音哑的表现。还有长期抽烟、喝酒的患者，因为烟草或者酒精的刺激而导致声带黏膜的充血、声带肥厚，也会出现声音变粗的表现。还有一种情况，上年纪之后有一些人声带的张力变差，出现声带松弛，或者导致声带闭合不严，声门裂中间留有缝隙，也会出现声音变粗的表现。

语音时长01:19''

申金霞│北京大学人民医院

2020/08/18收听(28230)

声音经常嘶哑是什么原因

声音经常嘶哑多见于反复的上呼吸道感染、说话方式不合理，如说话过多、大喊大叫等以及声带肿物，如声带小结、声带息肉、喉癌等。反复的上呼吸道感染可导致声带充血、肿胀，闭合时声带有缝隙，从而造成声音嘶哑。而说话方式的不合理，会导致声带振动过快、过多，相互摩擦，声带之间可致严重的充血、肿胀，可形成小结和息肉，使说话时声带不能有效的闭合，导致声音嘶哑。而喉癌是喉部的恶性肿瘤，可直接侵犯声带，导致声带闭合不全，以及导致侵犯声带的神经、肌肉等导致声音嘶哑。

语音时长01:18''

张道俊│淮北矿工总医院

2019/12/26收听(90768)

呼吸声音大是什么原因

"呼吸声音大一般是和呼吸道的结构改变有关，一部分是先天性，一部分是后天疾病导致呼吸道的阻塞、气流不畅，出现呼吸粗重或者呼吸声音大，比如鼻部的鼻纵隔弯曲、鼻息肉、咽喉部的悬雍垂后坠、扁桃体肿大都可以导致呼吸气流受限，出现呼吸粗重。另外，在肺部的炎症支气管炎或者支气管扩张、肿瘤等重症的肺部的疾病的时候，也会出现呼吸道气流的受限，出现呼吸声音粗大。所以，当出现呼吸声音大的时候，要根据平常体质、既往疾病，是健康人群，还是患病人群分别区别。有一部分因为鼻咽部结构改变、下颌变短等等除呼吸粗大以外，会出现夜间睡眠呼吸暂停，就是打鼾在打着打着鼾时突然不呼吸了，需要及早到医院就诊，排除睡眠呼吸暂停综合征。"

语音时长01:32''

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/03/18收听(47028)

声音哑是什么原因

"引起声音嘶哑的原因可有炎症、声带肿物以及其他部位肿物压迫神经引起。炎症最常见的是上呼吸道感染、急慢性喉炎，炎症可引起声带充血、肿胀，导致发声时声门不能闭合而声音嘶哑。声带肿物引起最常见为声带小结、声带息肉、喉癌等，前两个多由说话过多或声音过大引起声带摩擦过于频繁导致。而喉癌的发生与多种因素有关，如吸烟、酗酒等，其他部位肿物压迫神经引起的多见于甲状腺癌、食道癌、纵隔肿瘤压迫喉返神经导致声带运动受限造成声音嘶哑。"

语音时长01:09''

张道俊│淮北矿工总医院

2020/02/28收听(38270)

01:42

声音嘶哑是什么原因造成的

造成声音嘶哑的原因有声带长新生物、喉返神经病变、肌肉损伤等，要根据检查做详细判定才能明确病因。...

刘宏建│河南省人民医院

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