首都医科大学宣武医院
心血管内科
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高血压病人出现耳鸣，常见治疗措施如下：
1、控制血压：如果血压没有得到较好控制，导致颅压发生变化，包括听神经并行的小动脉出现搏动，可能会导致出现耳鸣，因此需要积极控制血压；
2、药物治疗：高血压时间久后病人已经出现广泛的动脉硬化、血管功能障碍等，由于局部微循环障碍导致出现耳鸣，需要使用改善循环的药物进行治疗；
3、改善生活方式：通常焦虑、失眠、紧张等，既可以导致血压升高，也可以出现耳鸣等症状，这时血压和耳鸣并没有直接相关性，通常经过镇静安神、转移注意力等，使血压得到控制，从而缓解耳鸣的症状。
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"高血压如果出现耳鸣，通常要到医院去进行系统治疗，应该排查高血压的原因，通过治疗原发病控制高血压耳鸣，通过药物控制血压，如果单一药物不能良好控制血压，可以联合多种药物控制血压。有高压氧舱医院进行神经性耳鸣的治疗疗系统治疗神经性耳鸣，另外可以通过改善微循环的药物改善耳鸣，例如应用药物、前列地尔等等，还可以到医院的中医科进行按摩、理疗，能够缓解因高血压而造成的耳鸣。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(17036)
手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、足阳明胃经、循经都可以到耳，无论是高血压... 郭洪波│山西医科大学第一医院 2023/07/26播放(93988)
手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、足阳明胃经、循经都可以到耳，无论是高血压...
郭洪波│山西医科大学第一医院
2023/07/26播放(93988)
"高血压合并耳鸣，其原因可能是多方面。耳鸣的原因众多，需要针对病因进行对因治疗。对于高血压合并耳鸣的患者，建议给予综合性的降压治疗，包括治疗性生活方式的改善，以及24小时平稳降压的药物治疗。高血压引起动脉粥样硬化造成耳鸣现象的发生，可以给予抗血小板、调脂药物的应用。另外，给予改善内耳微循环药物的应用，用于帮助改善耳鸣的症状，药物治疗包括血管扩张剂，如烟酸等改善血流，还有抗凝药物，如低分子右旋糖酐，改善内耳血液循环。另外，可给予营养植物神经的相关药物，如B族维生素治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/25收听(48264)
"如果是高血压引起的耳鸣，需要到心血管内科就诊，根据医嘱用降血压药物治疗。如血压平稳后，耳鸣也会自动缓解。耳鸣有很多原因引起，是患者自己能够感觉到耳内或颅内有声音，而外界却无相应声音来源的主观感觉。大多数耳鸣是由耳朵本身疾病所导致，而全身很多疾病，尤其是心血管系统疾病，都可以引起耳鸣发生。如精神心理因素，也是引起或加重耳鸣的主要原因之一。如患者是高血压引起的耳鸣，耳鸣声音具有节律性，和心率和脉搏跳动相一致。如精神心理因素，也可以引起血压升高。故对高血压引起的耳鸣，除了降血压药物治疗以外，还需要保持良好的心情，注意休息。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/15收听(46112)
"如果出现高血压、耳鸣的情况，患者会出现耳朵嗡嗡作响，还有头晕、头疼。如果高血压不能及时控制，造成高血压危象，可能会造成脑部卒中、大血管疾病，比如主动脉夹层以及其他重要脏器的损伤。所以，一旦出现高血压、耳鸣，主要的治疗是以降压为主，在家的药物应用上有硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等，这些药物都能使血压保持平稳的水平。另外，还要注意低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃绿色的蔬菜以及水果，和药物协同作用，才能使血压保持平稳。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/29收听(80652)
"高血压引起耳鸣的原因有两个：第一、长期高血压导致内听动脉硬化、狭窄，内耳供血不足，从而产生耳鸣的症状，这种耳鸣症状一般长期存在。第二、血压过高时导致内听动脉痉挛、缺血，从而产生耳鸣的症状，这种耳鸣一般是在血压过高的时候出现，持续时间较短，在血压降至正常后可消失。因此，高血压耳鸣的治疗：首先，应该口服降压药，比如氨氯地平或者替米沙坦控制血压，将血压控制到理想水平。其次，可以口服降血脂的药物，比如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，以治疗动脉硬化，以及扩血管的药物倍他司汀以改善内耳的微循环。再次，比较有效的治疗是高压氧治疗，疗程要30天才会有比较明显的效果。"
王大令│邹平市中医院
2018/12/08收听(34440)
高血压有引起耳鸣的风险，高血压不但能引起耳鸣，还能引起听力下降，甚至耳聋。高血压导致耳鸣的机制... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2024/01/02播放(32190)
高血压有引起耳鸣的风险，高血压不但能引起耳鸣，还能引起听力下降，甚至耳聋。高血压导致耳鸣的机制...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2024/01/02播放(32190)
"高血压耳鸣，主要是因为高血压引起的动脉硬化影响了内耳的血液供应，从而使听神经的功能发生了退行性改变。而且很多高血压病人同时伴有血脂异常，这会引起内耳脂质沉积，过氧化脂质增加，直接导致内耳毛细胞损伤，血管萎缩供血不足从而影响听力。一旦发生这个情况，建议积极治疗高血压、高血脂、脑动脉硬化以及糖尿病。对防止微循环障碍，延缓老年人听力减退的速度非常重要。"
谢婷│重庆市第三人民医院
2018/04/09收听(93306)
高血压通常情况下不会导致耳鸣，如果高血压患者出现耳鸣症状，通常是血压过高导致耳部血流淤滞，内耳... 庞菁│山西中医药大学附属医院 2023/03/20播放(54260)
高血压通常情况下不会导致耳鸣，如果高血压患者出现耳鸣症状，通常是血压过高导致耳部血流淤滞，内耳...
庞菁│山西中医药大学附属医院
2023/03/20播放(54260)
高血压会出现耳鸣的症状，高血压的典型症状包括头疼、疲倦或者不安、心律失常、耳鸣等等。如果以达到高血压危象，高压≥180mmHg，低压＞120mmHg，患者可以发生卒中、视物模糊、意识丧失、失忆、心肌梗死、肾功能损害、主动脉夹层、心绞痛、肺水肿等等，是高血压常见的合并症。高血压的临床表现复杂，常见的合并疾病有很多，会有相关的症状表现。耳鸣只是其中的表现之一，往往还会合并心脏病、糖尿病、高血脂、肾病等等。
王琳│河南省人民医院
2020/07/02收听(44666)
"高血压是可以引起耳鸣的，在临床上面也是非常常见。因为高血压的病人由于长期的高血压，主要损伤全身的小动脉，内耳的微循环动脉可以受到波及，这样管腔会比较狭窄，从而导致内耳的供血不足，从而出现耳鸣。患者可以通过控制血压，以及改善微循环的治疗，一部分患者耳鸣便好转。当然耳鸣的发生，不仅仅和高血压有关，也可能是其他的原因，比如听神经瘤或者血管畸形，所以在寻找耳鸣的原因的时候，还需要通过全面的检查以防漏诊。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/06收听(73510)
高血压引起的耳鸣要积极控制血压，一般是因为血压过高或血压控制不佳，导致听神经或听力血管等，发生... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/12播放(98984)
高血压引起的耳鸣要积极控制血压，一般是因为血压过高或血压控制不佳，导致听神经或听力血管等，发生...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/12播放(98984)
"高血压引起的耳鸣，主要是因为内耳缺血、小动脉痉挛引起，一定要根据年龄平稳的降压。年轻患者血压控制在120-80mmHg，老年人血压控制在140-90mmHg，血压降下来以后，很多人耳鸣能够自然缓解。对于常年的高血压，可能伴随着脑缺血或者脑梗塞现象，脑部血液循环不好，也会出现耳鸣现象，可以用改善微循环的药物，比如口服养血清脑颗粒，或者是金纳多。如果不见缓解，也可以输一些液体，如舒血宁对改善耳鸣效果也是不错的，或者采用中医针灸。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/12收听(13868)
"如果患者是中耳炎等出现耳鸣，耳鸣和高血压之间没有直接的关系。如果患者是神经性耳鸣或者动脉血管性耳鸣，耳鸣和高血压之间就可能存在联系，比如动脉血管性耳鸣。患者血压升高的时候，血管里的血流速度加快，当血流通过动脉畸形或者动脉狭窄部位的时候，可能会导致杂音增大，从而表现为耳鸣增强。另外，神经性耳鸣如果患者血压升高的时候，导致全身各动脉的动脉硬化加重，引起全身器官供血不足，包括内耳供血不足。供血不足有可能会加重耳鸣，导致患者耳鸣以及听力下降出现。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/16收听(68592)
高血压可以引起耳鸣，因为血压一直处于增高的状态，会导致脑血管的病变，引起脑血管的动脉粥样硬化，进而病变的范围可以涉及到脑部神经，从而引起耳鸣。如果出现高血压引起的耳鸣，需要积极的进行降压治疗，就能够改善耳鸣的症状。而降压治疗分为两种：一种是通过饮食治疗，比如低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃绿色的蔬菜和水果，并保持适当运动；还有一个是药物治疗，降压药物有硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等，均可以对血压进行良好的控制。
2018/11/12收听(60944)
"血压升高的时候患者往往会有头痛、头晕，甚至耳聋的症状，也就是高血压会引起耳鸣，但是耳鸣病因很多，是不是高血压患者出现耳鸣以后，一定是血压升高引起的？在患者出现耳鸣的时候一定要注意血压的波动，如果耳鸣的时候血压升高了，血压下降以后明确消失了，这种情况考虑和血压有关。除此之外，耳鸣还和哪些疾病有关？比如耳部的外耳道炎、外耳道异物、中耳周围的慢性炎症、鼓膜穿孔以及血管性疾病，比如内耳小血管扩张、颈静脉球体瘤等情况，还有一些全身疾病，比如植物神经功能紊乱、脑供血不足、贫血、糖尿病、营养不良以及一些使用抗生素，比如庆大霉素、链霉素和卡那霉素等，这些都会引起耳鸣。因此患者可以自身观察，耳鸣是不是和血压升高有关，如果排除这种情况，还建议患者及时到耳鼻喉科去就诊，看看耳鸣的原因，以进一步的去对症治疗，减轻患者的痛苦。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/27收听(89012)
"高血压会引起耳鸣。长期高血压会引起全身小动脉的病变，造成小动脉管壁增厚、管腔狭窄，就影响了内耳供血，导致供血不足。人体内每侧的内耳，都有一条细小的供血动脉，高血压可以导致动脉硬化和这个血管的痉挛，所以会引起内耳供血的缺血，造成耳鸣，甚至耳聋。如果是持续性的耳聋耳鸣超过一个月，一定要及时治疗，测量血压，一旦发现是高血压导致的，一定要及时根据医生指导服用降压药物，把血压控制在正常范围之内。平时也要保持身心舒畅，避免过于劳累，以免造成耳鸣加重。"
2018/11/12收听(51058)
"对于高血压所引发的耳鸣，首先要进行降压治疗，很有可能血压恢复正常后，症状就逐渐的缓解了。如果血压降至标准范围内后，患者仍有耳鸣症状，或者耳鸣症状没有完全缓解，可以结合用一些改善微循环的药物，比如金纳多；还有可以通过静脉输液的方式来改善耳鸣，临床上常用的有银杏叶提取物，还有就是前列地尔，这些药物相对可以改善微循环，有助于改善耳鸣的症状。必要时建议患者结合进行针灸以及高压氧舱的治疗。当患者收缩压降到150mmHg以下，舒张压降至90mmHg以下时，建议启动阿司匹林治疗，阿司匹林主要可以起到抗血小板、抗动脉硬化的作用，因为高血压本身就会加速的进展，服用阿司匹林这样的药物有助于减缓其进展。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/13收听(88764)
"高血压的症状因人而异，有一些人血压升高的并不是特别多，但是会有很严重的症状；但是也有一些人并没有症状。就耳鸣来说，高血压会有相当一部分病人出现耳鸣的症状，比如在血压升高时，耳鸣症状加重，或者在血压正常时耳鸣症状减轻或者消失。这时就要高度怀疑耳鸣是由于高血压造成的。同时高血压会对脑血管产生损害，会对听神经产生影响，这时也可能会造成听力下降，耳鸣等相关的症状，但高血压并不是耳鸣的直接原因。另外有一些情况，耳鸣可能是由于耳蜗、耳道疾病造成的，可能和高血压无关。所以长期耳鸣，耳鸣非常严重的这些患者，应该到耳鼻喉科进行专科的检查，如果是由于其他原因造成的，要进行对症的治疗；如果是由于高血压造成的，要把血压控制好。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2018/11/29收听(58738)
"一旦出现高血压引起耳鸣的患者，耳朵可以有嗡嗡的作响，有时还会出现头晕、心悸、胸闷、气短。这是因为长期的高血压对颅内听神经的损坏，长时间的受损，即会出现耳鸣的症状，出现这种情况，需要立即前往医院通过耳鼻喉专业的检查，排除其他疾病造成耳朵的损伤。除外以后就是高血压所造成的，在这种情况下要积极进行控制血压的治疗。在治疗方面选用的药物有缬沙坦、硝苯地平、尼莫地平，在治疗血压的同时还要定期复查，根据血压的波动情况调整药物剂量。"
2018/12/08收听(27932)
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