肾积水手术后多久拔管

2023-02-26 15:03播放 :

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接受手术治疗的肾积水患者在术后会在输尿管之内留置输尿管支架管,一般可以在术后1.5-3个月时取出。输尿管支架管是在输尿管内安置一根支撑的管道,一端在肾盂之内,另一端则保留在膀胱内,这样有利于将肾盂之内的尿液经由管道引流膀胱以起到引流的作用,减少手术部位的水肿,还可以起到一定的支撑作用,这对于手术部位的再狭窄有一定的预防作用。

术后恢复比较良好的患者可以在1.5-3个月内取出输尿管支架管,取出方式通常是在膀胱镜下进行,取出输尿管支架管的过程很简单,取出后还要对患者定期复查,观察患者手术部位是否存在再次狭窄的可能。通常在取出输尿管支架管后的3个月左右,需要再次对患者进行相关的影像学评价,可以采用泌尿系统增强CT、核磁进行评价,只有患者输尿管手术部位达到完全愈合,才可以证明患者已经达到痊愈。

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黄钟明北京协和医院

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"输尿管手术后拔管时间是因人而异的,但是在手术过程中,会留置一根滴接管。这根滴接管术后1-2个星期内拔掉,是很正常的情况,因为做完手术后输尿管或多或少会出现水肿,影响尿液的排出,所以留置滴接管,让炎症或者水肿慢慢消退后拔掉滴接管,做到万无一失。但是有几种特殊情况会造成拔管留置的时间延迟,第一种是结石在输尿管里卡的时间过长,造成周围组织息肉的形成,即使是在结石完全打掉的情况下,为保证息肉的消退,可能会把留置的时间相对延长,有的时候甚至会出现超过一个月的情况。第二种是输尿管的狭窄,可能是医源性的狭窄,也有可能是先天性发育的狭窄,一般留置时间过长是让输尿管更好的扩张,疗效不一定确切,但是一般都是这么做的。第三种是手术过程中发现某些结石卡到输尿管壁里面,对输尿管造成比较大的损伤,比正常手术大,必须将卡入到输尿管壁的结石取出,但是对输尿管的损伤会出现,并且比正常手术带来的严重性更高一点,也会把里面常规的双节管留置的时间偏长一点,在一个月左右。也就是正常是在1-2个星期,但是出现一些特殊的情况可以放宽期限到1-3个月以内,都可以留置在患者的体内。"

语音时长01:55''

曹炀上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/01/29收听(33058)

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