头晕同时伴有肩膀疼痛，常见以下几种原因：
1、过度劳损：白领等工作者可能需要长时间伏案工作，学生可能需要长时间伏案学习，此类人群通常会有严重的颈部以及肩部劳损，颈部劳损可以直接引起肩部的酸痛，而颈部劳损未能缓解会造成颈椎生理曲度改变，从而使脑供血出现障碍，患者表现为头晕。此时可能未发生严重的颈椎疾病，可以通过积极治疗，使病情得到缓解。通常以按摩治疗为主，通过按摩医师的肘关节尖部，对颈肩部进行循环按摩，去除肌肉内痉挛性结节，缓解疼痛症状。热敷治疗和其它理疗，也可以加速症状缓解。平时在劳累时应注意休息，坚持颈椎米字操锻炼，改善临床症状；
2、混合型颈椎病：包括神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病。神经根型颈椎病可能会造成肩膀处放射性疼痛，椎动脉型颈椎病由于椎动脉在走行过程中，受到椎间盘和钩椎关节、横突孔骨刺压迫，导致供血不足，可能出现头晕。治疗方法与按摩治疗、理疗相似，同时可以配合颈椎牵引治疗，达到最佳的治疗效果。
