北京积水潭医院
泌尿外科
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射精动作是性兴奋达到高潮引起，射精是人类繁殖的需要，男性通过射精把精子输送到女性阴道，精子与卵子结合，产生新的生命。
性生活过程中性兴奋，机体通过神经反射，局部性神经刺激，反馈到脊髓神经、大脑，产生极度兴奋的状态，导致男性的生殖系统和盆底肌肉剧烈收缩，最后产生射精动作。射精动作一旦产生不可逆。所以射精是正常的现象，对于生育是必须的步骤。
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"不射精症是指男性在性生活的过程中不能达到性高潮，不能将精液射出体外。主要有以下原因导致：第一、中枢神经系统的功能异常，大脑对射精中枢的抑制性增强。使病人没有性高潮，也没有射精的动作。第二、比较常见的是精神心理问题导致的。患者心理压力比较大，夫妻感情不和睦或者是性生活的时候环境比较嘈杂，有人打扰，这些都可以导致不射精。第三、神经损伤，比较常见的就是糖尿病损伤末梢神经。有些病人可以会出现不射精或者是逆向射精，还有些人可能由于外伤导致的腰椎损伤，可以损伤骶神经，也会引起不射精。第四、内分泌疾病，男性性腺功能低下，这些病人也会出现不射精。第五、有些药物也会引起不射精。比较常见的药物就是治疗抑郁症的药物，会引起不射精。这种药物也可以用于治疗早泄。还有一种就是治疗前列腺增生的药物。有些病人也会引起不射精，所以不射精症的病人原因比较多，需要积极的治疗。"
杜从启│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/19收听(36479)
男性不射精首先考虑可能是因为过于疲劳、心理压力太大、对性生活没有兴趣、刺激的强度不够等因素，导致没有达到射精的阈值。需要提高休息，加强性刺激，改变性生活体位，可以帮助男性射精。其次，男性长时间不射精考虑是否有逆行射精的现象，逆行射精是指男性有射精的冲动，但是并没有精液通过尿道射出来，射出的精液完全反流至膀胱内部。最后，男性不射精可能是由于各种原因不产生精子，比如男性出现隐睾、睾丸缺失或者睾丸发育不良等现象，导致男性不产生精子，所以也会影响男性射精。建议可以上医院做面诊检查、泌尿系彩超、阴囊彩超、睾丸穿刺等检查，有助于明确病情。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(21356)
"射精，生物学基本术语，是雄性动物性行为时，将精液射出的反射性动作。对于人类而言，射精通过生殖系统各部分的一系列协调动作，由阴茎射出精液。包括两步脊髓反射，初级中枢在腰骶段脊髓，其感觉冲动由阴茎龟头的触觉感受器传入。射精的神经生理学仅有部分被了解。研究表明多巴胺能系统促进射精，而血清素激活系统抑制射精。射精的主要神经机制是躯体的神经支配，但也包括阴部来自自主神经系统的神经和纤维。副交感神经的自主神经分支，主要控制勃起功能。而交感神经和躯体的神经分支，主要控制发射和射精。射精的第一步由交感神经传出冲动，引起输精管和精囊腺平滑肌收缩，从而将输精管和精囊腺中精液移送至尿道。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/28收听(43166)
正常情况下一次射精量为2-6mL，＞6mL是精液量过多，＜2mL是精液量过少。精液量过少或者过... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/06播放(64405)
正常情况下一次射精量为2-6mL，＞6mL是精液量过多，＜2mL是精液量过少。精液量过少或者过...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/06播放(64405)
射精是十分正常的一种生理现象，男人在性生活时会射精，是一系列复杂的神经肌肉反射。首先，精液是在人体睾丸内产生的，睾丸产生精液以后进入到附睾，经过输精管输送到精囊，在男性进行性生活时阴茎受到性刺激会不自主勃起，为射精做好准备。其次，当反复接受性刺激，就会使性中枢兴奋，诱发射精反射，就会使得整个盆腔的肌肉协同性收缩，从而将精囊内的精液沿男性尿道射出体外，完成射精的过程，射精是男性进行生育十分重要的一种活动。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/09收听(86081)
射精是指在性生活达到高潮时，存储在后尿道内的精液，通过坐骨海绵体肌、球海绵体肌压迫收缩，射出到... 张志超│北京大学第一医院 2023/04/11播放(58674)
射精是指在性生活达到高潮时，存储在后尿道内的精液，通过坐骨海绵体肌、球海绵体肌压迫收缩，射出到...
张志超│北京大学第一医院
2023/04/11播放(58674)
"容易射精通常考虑是射精功能的障碍，比较常见的如果小于一分钟，持续出现，称之为早泄。早泄的原因可能跟遗传的变异、龟头敏感度过高、外生殖器的疾病，或者中枢神经系统的神经递质紊乱、内分泌疾病，具有一定的联系。通常针对早泄、容易射精这种现象，可以采用外用的局部麻醉药，采用避孕套，以及采用行为疗法、药物来进行治疗。常用的药物如三环类抗郁药达泊西汀、PDE5抑制剂西地那非，或者中成药物，均具有一定的疗效，需在专业医生的指导下进行使用。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30收听(75112)
"正常成年男性一次全部精液量大约是2-6mL，平均为3.5mL。一般认为如果精液的量小于0.5mL，称为无精液症。如果精液的量在0.5-1.5mL，称为少精液症。如果精液多于6mL，为多精液症。精液量过多或者是过少，都容易引起男性不育。一次射精精液的量与射精的频率密切相关，如果是无精液症，通常见于不射精，或者是完全性逆向射精。少精液症常见的原因，有性生活过度频繁、精液收集不完整，还有附属性腺，包括前列腺、精囊腺、尿道球腺等功能障碍，以及睾丸分泌的雄激素低下、不完全性逆向射精等原因。多精液症常见的原因，就是附属性腺功能亢进。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20收听(71650)
射精是人体的一个重要生理功能，射精是在一系列复杂的神经、肌肉协调活动下完成的。首先，人体精液是在睾丸中产生，双侧睾丸内的曲细精管产生精子以后，经输精管输送到精囊储存。正常男性在性生活的时候，由于性刺激或者受到性幻想，会促进阴茎勃起，阴茎勃起以后是为射精做好准备，当不断的性刺激使男性逐渐达到性高潮，性高潮诱发射精反射，会使盆腔肌肉协同性收缩，使精液通过尿道射出体外，完成射精的过程。一次射精量大约是2-5ml，精子数可以达到上亿。
2019/04/11收听(93476)
"控制射精快通常采用的药物包括抗抑郁的药物，如三环类抗抑郁药，这是传统的药物，而新型的5-羟色胺再摄取抑制剂，如达泊西汀等药物，可以降低龟头的敏感度，延长射精的阈值，从而可以控制射精过快的现象。另外中枢的抑制药物或者外用的局部麻醉药物，也具有一定的疗效，可以延长射精的阈值。对于射精过快的现象通常认为是早泄，其主要发生在一分钟之内的射精，如果频繁出现，要针对性的选择合理的药物进行使用，需要在专业医生的指导下进行。"
2021/03/21收听(15942)
逆行射精指阴茎在受到刺激后能勃起，能达到性高潮，且患者有射精感觉，但尿道口无精液排出，通过尿液... 林浩成│北京大学第三医院 2018/06/08播放(74394)
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林浩成│北京大学第三医院
2018/06/08播放(74394)
不射精本身就是一个诊断，也是一种症状。就是在正常的性生活中，阴茎能正常勃起，能够正常的在阴道里... 权伟合│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(58834)
不射精本身就是一个诊断，也是一种症状。就是在正常的性生活中，阴茎能正常勃起，能够正常的在阴道里...
权伟合│南方医科大学深圳医院
2018/10/31播放(58834)
正常每次射精的精液量一般是在1.5-6ml左右。如果长时间频繁的手淫射精或者频繁的性生活，可能... 李俊涛│河南中医药大学第一附属医院 2019/03/01播放(98044)
正常每次射精的精液量一般是在1.5-6ml左右。如果长时间频繁的手淫射精或者频繁的性生活，可能...
李俊涛│河南中医药大学第一附属医院
2019/03/01播放(98044)
"不射精是指男性在充分性刺激，有足够的阴茎勃起，个人非常强烈希望射精的情况下，仍然不能射精、达到性高潮。不射精一般分成普通型不射精和间接型不射精。普通型不射精是指在任何情况下和任何的性伴侣所有的性活动中，都不能出现射精。而间接型不射精是指在某种情况下才会出现不射精，另外其他情况会偶尔有射精的情况。间接型不射精在不同的人身上，临床表现差异比较大。有一部分男性，手淫可以射精，但是插入阴道之后确实不能射精。还有一部分是男性与女性在性生活时出现不射精，但是与同性性生活时又可以射精，这种病人比较常见于同性恋。还有一部分病人和同一伴侣以前可以射精，但是现在却无法射精。还有一部分病人只能在特殊刺激的情况下才能射精，像有些病人手淫时，只有用大腿夹阴茎或者手按压阴茎才能射精，性生活时不能射精，正常的摩擦阴茎也是不能射精。所以要根据不同病人不同的表现，做出不同的诊断。"
2018/05/22收听(65047)
早泄即过早射精没有达到本人的期望称为早泄，国际上还没有真正的定义，但临床上有一种情况即射精延迟... 李军涛│济南市中心医院 2019/06/10播放(65024)
早泄即过早射精没有达到本人的期望称为早泄，国际上还没有真正的定义，但临床上有一种情况即射精延迟...
李军涛│济南市中心医院
2019/06/10播放(65024)
"不射精症，自己调理。主要是对于比较轻的病人，可以实现。有时候不能射精的病人，可以通过自己调理。第一个，要新生活的场所比较温馨、安全。不要有人来打扰，让心理状态可以达到完全的放松，这样可以提高兴奋性，提高勃起硬度，对于部分病人是比较有效的。第二个，在自己体力和精力都比较旺盛的时候，最好是在早晨起来，或者午睡之后。这时候身体各个状态都比较好，勃起功能也比较好，兴奋度也比较高，容易出现射精。第三个，适当的减少性生活的频率。因为性生活的频率减少了之后，可以让射精中枢得到休息，精液的储备也会增多，会出现比较兴奋状态。第四个，前戏。女方要抚摸男性的生殖器官，进行刺激，特别是敏感地带的刺激，让射精来得更快一些。第五个，要在性生活的时候，动作更大一点，频率更高一点。在性生活时，女方应该让自己抚摸男性的比较敏感地区，这样可以提高它的兴奋性，让时间来得更快一点。"
2018/05/19收听(96147)
"射精是因为龟头受到强烈的刺激后发生的，如何降低龟头的敏感性射精就会延迟，有以下几种方法：一、分散注意力法。做爱很投入时，意念都会集中在龟头上，男性甚至有自己全部身体进入女性的感觉。这时如果想着其它内容，就会暂时缓解射精的冲动。二、机械压迫法。药店里都有类似的药膏卖，涂在龟头上，可以降低龟头的敏感性，但这种东西是否会对女性有伤害，很难说，毕竟是一种药物，而且要进入阴道。另外就是戴上避孕套，比直接做爱时间要长。虽然有人说戴上避孕套做爱，好比穿着雨衣洗澡。三、增强体质。一般体质较好的人做爱时间要长些。所以，根本上要锻炼身体，而且注意营养。有人说吃三鞭之类的东西很管用，也许有点用，但实际在心理上的作用，比生理上的作用要大。"
2018/06/09收听(202)
射精太快的治疗有以下几种：1、口服百优解：可明显降低大脑皮层交感神经过度兴奋引起... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/09播放(56609)
射精太快的治疗有以下几种：
1、口服百优解：可明显降低大脑皮层交感神经过度兴奋引起...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/09播放(56609)
"射精的时候腰痛，有可能是跟前列腺炎、肾虚等原因是有关系的，诱发因素主要是由于频繁的性生活、过度劳累、频繁的熬夜、经常弯腰等原因是有关系的。当出现这种临床症状，建议可以及时到医院去做尿常规、前列腺液常规检查、前列腺液培养检查来明确诊断。如果确诊为前列腺炎，建议可以服用消炎药、前列舒通、癃闭舒、维生素E来进行治疗，常用的消炎药包括头孢克肟、左氧氟沙星、环丙沙星等药物。治疗期间建议要禁止喝酒，不要吃辛辣刺激、生冷性的食物，不要频繁的性生活，可以适当的去锻炼身体，多吃蔬菜、水果，养成良好的生活习惯，有助于改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/18收听(61378)
男性射精过快，包括以下几个方面的原因：1、包皮过长：这种情况容易出现射精过快，包... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2023/06/06播放(65958)
男性射精过快，包括以下几个方面的原因：
1、包皮过长：这种情况容易出现射精过快，包...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/06/06播放(65958)
北医三院 王雪梅
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