北京积水潭医院
泌尿外科
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肾结石绝大多数可以治好,但有一点病人需要清楚,肾结石有可能复发。一般过了2-3年以后,复发几率就会明显提高,基本上30%左右就会复发。到了5年,复发率就又会明显增多,可以达到40%-50%。
所以对肾结石病人,治愈以后也要定期复查,及早发现肾结石的复发。
对肾结石的这种情况,如果结石相对比较简单,如小结石、单个的结石,或者结石在肾脏里面分布范围不广,这时可以选择药物治疗、体外冲击波治疗、微创手术治疗等,可以把结石击碎后取出。
多数肾结石都有办法进行治疗,当然有些结石实在太复杂,在肾脏里面、各个肾盏都存在结石,这种情况下有可能去不干净。
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"实事求是的讲,肾结石是很难彻底治愈的。因为肾结石产生的主要原因,是由于肾脏对草酸钙类物质的代谢障碍所致,促进和生成草酸钙的食物有很多,例如,某些食品中富含的维生素C,会在体内代谢过程中生成草酸,促进结石生成。牛羊肉中的嘌呤也可以分解成尿酸,也能促进结石生成。某些蔬菜中的草酸盐会与体内的钙结合,形成草酸钙。也就是,无论是利用超声波碎石还是手术取石,都不能够从病因彻底解决问题,只有解决生成肾结石的原因,才能做到彻底治愈。但就目前而言,还没有解决肾脏对于草酸钙代谢问题。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/10收听(53866)
"肾结石是泌尿外科比较常见的一类疾病,如果发现肾结石,患者只要进行正规的系统治疗,都可以将肾结石治愈。如果在治愈之后没有注意饮食、生活习惯的改善,有可能肾结石会复发。因此,对于肾结石应该从病因方面进行预防。在进行碎石以后可以进行结石成分的分析,如果与饮食结构有关,应该注意饮食方面的配伍。如果与代谢方面有关,比如尿酸盐结石或者胱氨酸结石,应该改善饮食习惯,同时调整人体的代谢状况,并进行有效的预防。对于肾结石都可以治愈,只要及时发现并及时的治疗,防止肾结石进展到一定阶段而影响到肾功能,其都能够完全治愈。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/22收听(23772)
"肾脏结石是一种可治愈的疾病,通过合适的治疗手段,进行详细的评估,药物治疗或者生活上预防性的措施,完全可以达到彻底治愈的效果。患有肾结石的患者并非患有不治之症,所以并非是一种绝症不能被治愈,而是通过合理的治疗可以达到彻底治愈的目的。目前治疗肾脏结石的手段众多,包括药物溶石治疗,体外冲击波碎石治疗,各种微创手术治疗,依托于医疗技术的进展及其医疗器械的发展,现在治疗肾脏结石已不需要使用传统的开刀手术来进行治疗,只需要通过尿道或者腰部人工制造通道,使用激光即可完成结石的清除。对于复杂的肾脏结石可能需要2-3次的手术才能将结石去除,但是对于绝大多数并非复杂的肾脏结石,通过一次手术即可将结石完全去除,彻底治愈肾脏结石病。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/03收听(11230)
男性肾结石通常能够治愈,但肾结石不管男性还是女性,容易复发。肾结石的发生与个人体质、水质有一定... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/04/20播放(34445)
男性肾结石通常能够治愈,但肾结石不管男性还是女性,容易复发。肾结石的发生与个人体质、水质有一定...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/04/20播放(34445)
"男性肾结石能治好,可以根据肾结石的性质、形态、大小、部位不同,进行病人的个体化治疗或者综合治疗,主要的治疗方法如下:一、病因治疗:比如甲状旁腺功能亢进的患者,可以通过手术切除甲状旁腺的腺瘤来进行病因治疗。二、药物治疗:对于小于0.6cm的结石,并且结石表面光滑,下尿路没有梗阻的时候,可以采用药物进行排石治疗。三、碎石和取石治疗:可以应用体外冲击波碎石治疗,这是一种安全、有效的非侵入治疗方法,适用于结石小于2cm的肾结石,还可以通过经皮肾镜碎石取石术进行治疗,一般是针对大于2cm的肾结石采用的治疗方案。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/27收听(45144)
"肾结石导致了肾萎缩,一般都比较严重,很难会治好。所谓肾结石导致的肾萎缩往往是肾结石导致了肾积水,然后肾积水时间长了影响到肾功能,从而出现了肾萎缩。这种肾脏的萎缩是一种慢性化的病变,所以这种情况下即便解除了梗阻,也很少会出现肾萎缩再次好转的情况,这个时候病人会出现血肌酐缓慢的升高,肾功能缓慢的减退,随着病程的不断进展,有的人就可以达到肾功能不全,甚至是达到尿毒症期。所以在临床上发现了肾结石,要及时帮助把结石排出去,如果结石比较小,可以排出去,如果结石比较大,可以通过体外震波碎石,甚至手术切开取石把结石排出去,这样对于预防肾萎缩有一定好处。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/23收听(34306)
"肾结石能否靠药物来保守治疗治愈,很大程度上是取决于结石本身的性质,也就是结石的大小、光滑程度,结石在身体里的梗阻部位以及停留时间。如果结石比较小且光滑,在体内停留时间不长,或者梗阻不严重,通常是可以应用药物保守治疗,达到排石的目的,但如果结石过大与输尿管、肾盂有了粘连,或者进行过其它的治疗然后失败的,通常很难用中药来达到治愈的目的。中药也是起到排石的作用,通过消炎、利尿,促进肾盂输尿管的蠕动,促进输尿管扩张等机理,促进结石排出,并不能将结石由大化小。常用的排石的中药,有排石汤,草药主要有折线、金钱草、鸡内金、海金沙等,另外有一些中成药,比如排石冲剂、尿石通、肾石通、复方金钱草颗粒等等,也可以用来治疗小的肾结石,还有一个原则就要大量饮水,争取使每日尿量保持在2000mL以上,还要多活动,才有利于结石的排出。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/11收听(83178)
"肾结石发生有内源性因素和外源性因素,内源性因素具有遗传倾向及家庭聚集性,是不可改变的。外源性因素是摄入的钙质过多,超过了机体的需要量。排出钙质的时候,当尿液形成过少在肾脏沉积,形成肾结石。肾结石发生了以后,不管男性、女性,只要积极的进行治疗,都可以治好,具体如下:一、如果肾结石较大,必须采用外科治疗,例如手术、腹腔镜或者其它相应的措施来进行治疗。二、如果结石过小,可以通过多喝水、动态观察、减少外源性钙质摄入,来减少结石的增长速度,甚至使结石增长停止,来治疗这种肾结石。三、如果发生肾结石脱落,卡在输尿管,出现疼痛的时候,需要泌尿外科或者相应的科室来进行紧急处理,是临床上泌尿外科和急诊科的急症。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/06收听(25138)
肾结石引起的肾衰竭是否能治好,需具体情况具体分析,常见情况如下:
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26播放(28052)
肾结石能否治愈主要还是取决于结石的性质,也就是结石的大小、在体内梗阻或者停留的时间、结石是否光滑,这些决定了结石能否顺利排出,当然用药、喝水、多运动,是一些促进结石排出的有利因素。其中排石药可能是以中成药比较多见,例如排石冲剂、排石颗粒、肾石通、尿石通、金钱草冲剂等,这些都是常用的治疗结石的中药,还有一些中草药例如金钱草、鸡内金、海金沙等,也有促进排石的作用。一般来说结石直径如果小于0.6cm、相对光滑、在体内停留时间不长、单发,这样的结石如果辅助药物治疗,相对来说容易排出。
2020/08/04收听(48858)
肾结石存在自愈的可能,特别是上尿路结石主要成因在肾。结石在肾内形成后,如果输尿管较通畅的同时结... 王靖宇│山西白求恩医院 2023/10/30播放(67852)
肾结石存在自愈的可能,特别是上尿路结石主要成因在肾。结石在肾内形成后,如果输尿管较通畅的同时结...
王靖宇│山西白求恩医院
2023/10/30播放(67852)
肾结石梗阻引发的尿毒症,大部分患者无法治愈,但小部分急性肾损伤的患者有治愈的可能。肾结石梗阻引... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/17播放(85726)
肾结石梗阻引发的尿毒症,大部分患者无法治愈,但小部分急性肾损伤的患者有治愈的可能。肾结石梗阻引...
2023/06/17播放(85726)
"肾结石是泌尿外科常见病、多发病,是常见的泌尿系结石。肾结石是否可以通过吃药治好,还要依据结石的大小、部位以及性质等情况而定。尿酸结石、胱氨酸结石或者结石小于0.5cm,结石不在肾下极,肾脏的功能很好,输尿管通畅,没有梗阻,可以保守治疗。通过吃排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒或者中草药等,再通过大量饮水,增加尿量,多运动,有可能将结石排出,否则治愈的可能性比较小。常常需要借助体外冲击波碎石、经尿道输尿管镜或者经皮肾镜碎石取石。根据术后的情况,药物可以辅助治疗,单靠药物治疗不能将结石排出。"
于忠建│保定市第二医院
2018/12/15收听(84490)
"肾结石的患者,部分患者可以选用激光治疗,但是只适合于单个结石,如双侧肾结石均较多且出现梗阻,此时建议手术取石。有小结石,无明显症状不建议激光打。激光打一是效果不好;二是创伤性较大。小结石可以通过多喝水,勤排尿,多吃新鲜的蔬菜、水果,多做一些剧烈运动,部分结石可自行排出。肾结石如单个,直径在6mm到1cm之间,可以通过激光碎石。大多数患者碎石后3-5天结石可自行排出,但是要预防结石的再次复发,寻找结石易形成的原因。部分患者单次碎石效果不好,需要反复碎石,所以根据病情确定是否用激光治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/03/12收听(43430)
"肾结石不进行治疗是否会自行好转,需要根据患者的具体情况来进行分析。如果患者的肾结石体积比较小,通过多喝水、多运动等一些生活方式调整,小结石是有可能自行排出体外的,这种情况有可能不需要进行治疗。但是患者的肾结石如果体积比较大,自行排出体外基本上是很困难的,并且在排出体外的过程中有可能会引起泌尿系梗阻,导致患者出现疼痛或者血尿、感染等一些症状,除了要服用排石药外,还有可能要应用体外冲击波碎石或微创手术来进行治疗。由上述可以看出,患者如果存在比较小的肾结石是有可能自己痊愈的,但是如果结石的体积比较大,自行排出体外是比较困难的,需要通过服用相应药物、体外冲击波碎石或手术进行治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(94956)
"肾结石不治疗很难痊愈,虽然很多特别小的结石不会给患者带来疼痛,但是随着时间的推移结石会慢慢变大,导致疼痛、血尿等症状,还会严重损害患者的肾功能,引发肾积水。直径小于0.5cm的肾结石,可通过服用药物的方法将结石排出,排石的常用药物有排石颗粒、尿石通丸。直径大于0.5cm,可以采用体外冲击碎石方法将结石排出。如果肾结石特别严重引发了肾积水,可以先用体外碎石疗法将结石击碎,再通过手术将碎石取出。肾结石患者要多喝水,每天的饮水量在2000mL以上,也可多做上下运动,通过重力作用使结石下移或者排出。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/22收听(12380)
吃糖本身对肾结石的产生、发展、治疗、预后,不会产生明显的影响,但是大量吃糖对身体没有好处,可以增加糖代谢异常的风险。所以,无论有没有肾结石,都不建议大量吃糖。出现肾结石,需要进行血常规、尿常规、彩超、CT等相应的检查来明确诊断,根据检查结果,结合患者的临床症状制定个体化的治疗方案。在结石本身治疗的同时,还要对患者的代谢情况进行检查,明确是否存在甲状旁腺亢进以及生化成分异常等容易诱发结石的因素,需要一并处理。
王世平│济南市人民医院
2020/09/19收听(31174)
肾结石的治疗五花八门,内容非常广泛,有一些称为行为治疗或者生活方式方面的干预,还包括药物治疗。... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/05播放(40529)
肾结石的治疗五花八门,内容非常广泛,有一些称为行为治疗或者生活方式方面的干预,还包括药物治疗。...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/05播放(40529)
"中药对于治疗肾结石具有一定的优势。能够治疗肾结石的中药主要有金钱草、郁金、鸡内金、海金沙,具有清热利湿、化石止痛的效果,能够使体内的结石变小而排出体外,还具有预防结石生成的功效。中成药也具有治疗肾结石的功效,如肾石通颗粒、金苓排石颗粒,中药治疗肾结石其副作用较少,对人体肝肾功能损伤小,治疗效果也比较不错。中药治疗属于保守治疗,仅适用于治疗直径小于6mm的肾结石,超过6mm不适合应用中药进行治疗,需要进行手术治疗,中药治疗肾结石需要长期服用,疗程大约在1-2月左右。"
2020/02/19收听(93442)
结石的保守治疗当中分为排石和溶石的治疗,排石治疗除了多饮水保持一定的尿量以外,服用的药物主要为非甾体类抗炎镇痛药物,或者α受体阻滞剂、钙离子拮抗剂。在中药治疗结石的药物中,选用的是利湿通淋的中药,主要药物为车前子,常用肠药有排石颗粒、尿石通,常用的方剂有八正散、三金排石汤、四逆散等。溶石的治疗需要根据结石的成分不同,选用不同的药物,尿酸结石口服枸橼酸氢钾钠来碱化尿液,口服别嘌醇减少尿酸的排出。胱氨酸结石也是服用枸橼酸氢钾钠或者碳酸氢钠来碱化尿液,而对于胱氨酸排出比较多的,往往使用硫普罗宁或者卡托普利。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/05收听(89870)
湖北省中西医结合医院 温暖
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