中国科学院大学附属肿瘤医院
胃外科
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胃癌早期筛查方法较多，主要包括以下几种：
1、抽血检查：主要包括血清胃蛋白酶原(PG)、血清胃泌素17(G17)、Hp感染，以及血清肿瘤标志物检测；
2、内镜检查：主要指电子胃镜，目前也可进行磁控胶囊胃镜，属于更加舒服的一种胃镜检查方法；
3、胃癌筛查评分系统：主要指将目标人群根据年龄、性别、Hp感染以及抽血检查结果等变量分成三个等级，如高风险、中风险与低风险，然后对中、高风险人群再目标性地进行一部分筛查。
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近些年来，胃癌发展越来越多，严重影响着人们的生活。作为与日常饮食息息相关的器官，胃部的保护需要... 沈迁│银川市第二人民医院 2019/10/11播放(92746)
近些年来，胃癌发展越来越多，严重影响着人们的生活。作为与日常饮食息息相关的器官，胃部的保护需要...
沈迁│银川市第二人民医院
2019/10/11播放(92746)
胃癌早期筛查包括肿瘤标志物，如CEA即癌胚抗原、CA19-9、CA72-4等。如果抽血查到肿瘤... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/16播放(51616)
胃癌早期筛查包括肿瘤标志物，如CEA即癌胚抗原、CA19-9、CA72-4等。如果抽血查到肿瘤...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/16播放(51616)
胃癌是人类最常见的恶性肿瘤，我国是胃癌的高发国家，每年有将近20万新发胃癌，胃癌的发病率和死亡率均占恶性肿瘤的第二位。胃癌如果可以早期发现，早期治疗，5年生存...
任志勇│汾阳市中医院
2018/11/14阅读(4389)
胃癌是严重危害我国人民健康的恶性肿瘤，每年新发病例约68万，死亡48万。胃癌早期没有什么明显的症状，或者只有一些轻微的症状，大多数患者到医院时，病情基本都发展...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2021/12/29阅读(4464)
胃癌的筛查费用，如果单纯只是为了排除胃癌这一种病，那么最重要的检查就是做普通的胃镜，那么胃镜分... 宗祥龙│北京大学肿瘤医院 2019/07/01播放(86512)
胃癌的筛查费用，如果单纯只是为了排除胃癌这一种病，那么最重要的检查就是做普通的胃镜，那么胃镜分...
宗祥龙│北京大学肿瘤医院
2019/07/01播放(86512)
"胃癌其实早期筛查要不了多少钱，因为早期筛查主要是做胃镜检查。插管胃镜在一般的三甲医院可能收费也只有200元左右。如果做过胃镜之后提示需要取病理检查，还要包括一部分病理费用，可能是300-500元左右，可能也就是几百块钱，但是因为很多人不愿意接受插管胃镜检查，所以有可能一直延误病情。做其他的检查包括上消化道造影、CT以及肿瘤标志物等检查，都不能够完全确诊胃癌，因为胃癌必须取病理检查才能够确诊。上消化道造影可能会发现胃部有龛影或者其他的表现，但是只能够考虑是胃癌，并没有取到病理，也是不能够确诊的。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/04收听(91628)
胃癌筛查最准确的方法是胃镜检查，其它任何检查都无法替代。胃镜是指常规的普通胃镜或者是无痛胃镜，... 韩峥│武汉市第三医院 2021/05/10播放(60048)
胃癌筛查最准确的方法是胃镜检查，其它任何检查都无法替代。胃镜是指常规的普通胃镜或者是无痛胃镜，...
韩峥│武汉市第三医院
2021/05/10播放(60048)
现在生活水平越来越高，对于恶性肿瘤早期筛查越来越重视。早期胃癌多数没有明显症状，只有极少数人有... 赵群│河北医科大学第四医院 2020/03/10播放(82470)
现在生活水平越来越高，对于恶性肿瘤早期筛查越来越重视。早期胃癌多数没有明显症状，只有极少数人有...
赵群│河北医科大学第四医院
2020/03/10播放(82470)
胃癌早期筛查的指标包括胃镜检查，同时还需要行腹部超声检查、腹部CT检查，也有可能会包括胃蛋白酶原检查、肿瘤指标检查等等。肿瘤指标检查主要查CEA、CA199和AFP，CA125，因为相对来说胃癌没有特异性的肿瘤指标，如果检查CEA或者CA199高，要考虑可能是消化系统发生病变，有可能是大肠或者胰腺或者有可能是胃部，对于胃镜检查相对而言是比较直接。同时诊断率非常高。如果患者有腹部不适症状，比如隐痛、胀痛、打嗝，甚至有反酸、嗳气、黑便等等，需要做胃镜检查。因为胃镜也能够发现胃内部的病变到底是胃癌、胃溃疡，还是胃炎而引起。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/06收听(58508)
关于肺癌早期的筛查方法，实际上也涉及到很多种方法，具体如下：1、影像学检查：最主... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/09播放(34125)
关于肺癌早期的筛查方法，实际上也涉及到很多种方法，具体如下：
1、影像学检查：最主...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/09播放(34125)
宫颈癌是妇科三大恶性肿瘤之一，严重威胁女性身体健康。对于有性生活史的女性，建议每年体检进行宫颈... 洪静娟│海南省中医院 2019/10/14播放(94148)
宫颈癌是妇科三大恶性肿瘤之一，严重威胁女性身体健康。对于有性生活史的女性，建议每年体检进行宫颈...
洪静娟│海南省中医院
2019/10/14播放(94148)
"肺癌早期的筛查：首先，应该合理利用影像学检查方法，提高综合分析的能力。影像学检查方法主要有X线、CT、磁共振及正电子发射体层显像计算机体层扫描（PET-CT）等，应该根据患者的病情，选择相应的检查方法。螺旋CT可以发现直径小于5mm的肿瘤，尤其当病变靠近高膈肌、胸壁时，价值优于磁共振。高分辨率的CT，是对常规螺旋CT的重要补充，可以进一步显示肿块内部结构、边缘特征及其与肺门、胸膜的关系。PET-CT对肺内良恶性疾病的鉴别诊断的敏感性为95%，特异性为81%，准确率90%，可以较准确对直径小于1cm的肺癌，及其有无纵隔淋巴结转移进行诊断。影像学表现分析，要密切结合临床和其他检查资料。此外，还要重视痰脱落细胞学的检查，提高阳性率。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(46020)
目前随着恶性肿瘤发生比例逐年增多， 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/05播放(27244)
2023/07/05播放(27244)
"肿瘤一般指癌症，肿瘤的分类非常多，不同部位的早期肿瘤，其筛查方法都不一样，常见肿瘤如下：1、早期肺癌：即肺部早期癌症，主要通过肺部低剂量CT平扫、肺癌标志物来综合判断。如果进一步检查，需要做增强CT、肺穿刺或气管镜检查。对于早期胃癌，主要是通过胃镜检查，其他影像学包括CT、上消化道造影，都不能完全诊断早期胃癌。2、早期肠癌：主要通过肠镜来检查，可以结合肿瘤标志物，比如癌胚抗原CEA如果升高比较多，考虑肠癌的可能性比较大。3、早期前列腺癌：需要结合肿瘤标志物、前列腺特异性抗原(PSA)，另外，可能还需要前列腺穿刺活检才能明确。4、早期乳腺癌：常做乳腺的钼靶或乳腺彩超，来明确乳腺内肿块的性质，必要时候采取穿刺活检来明确。5、早期甲状腺癌：主要是通过甲状腺超声或者甲状腺的增强CT来明确，必要时进行穿刺活检。所以对于早期癌症的筛查，除了肿瘤标志物检查以外，还有肿瘤部位的影像学检查，这些都是检查的最好方法。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(24768)
"食管癌早期筛查的方法常见以下几种：1、细胞学检查：是食管癌早期筛查的主要方法，常用拉网细胞学检查，在我国已经应用30余年，双腔管带网气囊拉网普查结合X线、内镜活检或刷片检查，是发现早期食管癌最有效的办法。拉网细胞学检查已经成为我国食管癌高发区、乡村医院食管癌早期筛选和临床诊断的常规检查方法，阳性率比较高，能达到90%左右，而且操作简便、设备比较简单、患者痛苦小，但存在一定的假阳性。临床上对于有重度异型增生或者食管癌的诊断敏感性是80%-100%，但是对于轻度异型增生的敏感性仅有25%，特异性约95%。2、X线检查：此项检查方便、简单，患者容易接受，目前应用最多的是内镜检查，内镜检查可以直观地观察患者的病灶外观、长度、位置，并且还能进行病理活检，从而提高了食管癌诊断的准确性。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(31265)
"由于现在宫颈癌的筛查做得非常普遍，所以现在宫颈癌绝大多数发现的时候是早期宫颈癌，或者在宫颈癌的癌前病变阶段就会被发现。一般宫颈癌筛查采用的是TCT和HPV检查，TCT、HPV有异常的情况下就可以做阴道镜检查，如果阴道镜发现了病变可以做活检，送病理检查。病理检查可以诊断宫颈癌的癌前病变，分为宫颈鳞状上皮内瘤变Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级，它的缩写是CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级。有的时候病理科医师不容易区分到底是CINⅡ级，还是CINⅢ级，甚至有的时候CINⅠ级和CINⅡ级、CINⅢ级也区分不出来，所以有的时候要求助于免疫组化染色，就是病理学普通的HE染色，不能确定分级的时候要用免疫组化染色。免疫组化主要染两个位点：一个是Ki-67；另一个是P16。P16和Ki-67阳性的比例，决定了到底是CINⅠ级、Ⅱ级，还是Ⅲ级，所以实际上宫颈免疫组化P16和Ki-67诊断的是宫颈癌的癌前病变。如果宫颈癌做免疫组化染色有没有必要、有没有帮助，也是有帮助的，所以P16、Ki-67阳性绝大多数情况下是诊断宫颈癌前病变。一般宫颈癌不需要用免疫组化，直接在肉眼上HE染色就可以确定宫颈癌。当然有的特殊类型的宫颈癌在普通的HE染色下不能确定，可能也会用到免疫组化P16、Ki-67的染色。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27收听(10984)
筛查早期宫颈癌的方法是TCT和HPV检查，TCT是宫颈细胞学检查，HPV是人乳头瘤病毒检查，上... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/27播放(97528)
筛查早期宫颈癌的方法是TCT和HPV检查，TCT是宫颈细胞学检查，HPV是人乳头瘤病毒检查，上...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/27播放(97528)
"胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。胃癌现在的发病率比较高，随着胃镜的普遍，胃癌的早期筛查逐渐推开。胃癌的筛查主要通过的检查是胃镜以及幽门螺旋杆菌检查。既往也有食管或者胃的黏膜拉网检查，当然现在多采用胃癌胃镜下的检查和诊治，一般应用胃镜进入胃腔取得黏膜组织做活检，或者通过黏膜组织达到检查幽门螺旋杆菌的结果。所以胃癌筛查一般靠胃镜的检查，胃镜的检查结合病理科检出的病理报告，根据情况综合分析是否是胃癌。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/09收听(53630)
"胃癌的筛查主要是做插管胃镜检查，费用一般是200元左右。胃癌筛查还可以做其他项目，如上消化道造影以及肿瘤标志物CEA和CA724（糖类抗原724）以及CA199指标。一般而言，上消化道造影的费用也是100-200元，肿瘤指标检查每个标志物一般是80元左右。但是其他影像学检查，包括肿瘤标志物都不能完全确诊胃癌，只有胃镜检查最直观且最清楚。根据所在地区不同以及就诊医院不同，可能费用也有一定差异，但一般差异不是太大。胃癌一般早发现、早治疗效果比较好，对于早期胃癌主要还是通过手术根治，术后可以配合辅助化疗等综合治疗。"
2018/11/30收听(14082)
很多肿瘤的发病年龄都在提前，甚至提前了10年、20年，胃癌亦是如此。年轻患者的胃癌常是低分化癌... 尔丽绵│河北医科大学第四医院 2021/03/01播放(70018)
很多肿瘤的发病年龄都在提前，甚至提前了10年、20年，胃癌亦是如此。年轻患者的胃癌常是低分化癌...
尔丽绵│河北医科大学第四医院
2021/03/01播放(70018)
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