首都医科大学附属北京友谊医院
儿科
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高热体温是39℃-41℃，体温大于41℃叫超高热，目前没有临床证据证明发烧40℃会烧坏大脑，但是发热，尤其是40℃高热会引起宝宝高热惊厥、抽搐。抽搐会引起脑缺氧，导致脑损伤。
无论是什么原因引起的发热，都很少超过41℃，超过这个温度就可能是严重的细菌感染，细菌性脑膜炎或败血症。一般发烧不会烧坏大脑，大多是脑炎、脑膜炎本身对神经系统有损伤。脑细胞高温耐受极限是41.6℃，超过了这个极限，脑细胞蛋白质会因高温而变性，从而产生不可逆的脑损伤。高烧39℃以上，尤其是达到了40℃的情况下，最好是到医院进行专业的诊断和治疗。
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"小孩发烧40度是否会烧坏脑子，需要根据以下情况而定：1、不会产生损害：临床上面小孩感冒发烧并不少见，有一些小孩可以高烧，甚至达到40度，但是如果及时的用美林、泰诺林进行退热处理，配合物理降温，包括小孩本身自身体温调节中枢，也能够进行调节，大部分小孩体温都能够下来，对小孩的中枢神经系统并不会构成太大的影响。2、有可能造成损害：有部分小孩，特别是这个年龄段小孩神经系统没有发育好，高的时候可以诱发高热惊厥，有一些小孩如果反复发生，可以导致所谓继发性脑水肿，但是这部分小孩经过临床积极的处理，大部分中枢神经系统的损害可逆，在随访的过程中，对小孩运动、智力发育并没有太大的影响。也有一部分小孩本身就是中枢神经系统感染导致的高烧，在这种情况下，由于中枢神经受损主要是因为里面的炎症而导致，而高烧又反过来推波助澜，对中枢神经的损害造成了负面影响，这种情况就要请神经内科医生做一些综合的评估。总而言之，小孩高烧40度，家长要引起重视，这种情况一旦发生，有时候还是要请神经内科医生来进行分析和处理。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/25收听(59916)
"孩子在发烧的时候，如果体温特别的高，在40℃以上，那这个时候可能会出现一些不可预知的后果。体温比较高，它会导致体液减少，从而破坏体内的酸碱平衡，一方面可能会导致酸中毒，或者是碱中毒现象，也有可能出现肾衰竭，或者是引起脑膜炎或者是脑炎。同时温度比较高，也可能对于脑部的神经造成一定的损害，这个伤害是不可逆转的。所以在孩子发烧的时候，如果体温比较高，一定要及时的采取物理降温的措施，同时配合着药物治疗，也要去医院进一步的检查治疗，以免耽误病情。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/29收听(31516)
"小孩发烧不会烧坏脑子，除非是有细菌病毒或者其它病原微生物感染后，导致患儿出现脑膜炎或者脑炎等症状时，有可能会导致患者出现抽搐、昏迷等神经系统异常，最终少部分患者留有神经系统的后遗症，表现为运动发育落后、智力低下等症状。这并不是因为发烧导致的，而与所患疾病的严重程度有关，发烧是临床中比较常见的症状，引起发烧的疾病有很多，包括上呼吸道感染、支气管肺炎或者急性扁桃体炎、泌尿系感染和消化道感染。这些疾病虽然发烧，但是没有神经系统后遗症，还有一点需注意的就是高热一定要尽快用退热药，避免发生高热惊厥。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/01/31收听(23706)
"小孩发烧42度以上的时候才会烧坏脑子，因为脑细胞的主要成分是蛋白质，细胞的蛋白需要在42度以上的时候才会造成不可恢复的损伤，但是基本上没有什么病可以烧到这么高，所以发烧是不会烧坏脑子的。但是孩子发烧体温如果超过39度，容易产生高热惊厥的现象，导致大脑缺氧，一般高热惊厥的发作时间是3-5分钟，甚至1-2分钟，短暂的缺血、缺氧，对于大脑影响是很小的。如果经常发生高热惊厥的现象，就会对脑细胞产生不可逆的损伤，所以应该避免这种伤害。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/18收听(57330)
"这个问题如果对于成人，发烧40℃一般不会烧坏脑子，因为成人对于发烧的高热一般能够耐受。一般不会有什么严重的后果，如果是儿童，尤其是小儿童，也就是婴幼儿、小年龄的儿童，对于高热39℃以上，甚至到40℃，如果持续的时间比较长，小儿可以引起惊厥，严重的病人甚至可以引起癫痫、抽搐。对于小儿来说，如果持续的高热，如39-40℃，需要用退烧药物把体温降下来。对于成人来说，如果在没有找到病因之前，39℃以上可以选择药物的退烧，但是也一般情况下也是尽可能的找到病因，有针对性的采用抗菌的药物或者抗病毒的药物，才能彻底的解决问题，所以不一定非得急着退烧，但确实39-40℃以上，也可以暂时用退烧药物，临时缓解退烧，最主要的还是找原因。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/22收听(21964)
小孩发烧到39℃不会烧坏脑子，这是因为发烧大多是由于病毒感染或者细菌感染引起，孩子发烧到39℃... 肖娟│北京协和医院 2021/04/06播放(85948)
小孩发烧到39℃不会烧坏脑子，这是因为发烧大多是由于病毒感染或者细菌感染引起，孩子发烧到39℃...
肖娟│北京协和医院
2021/04/06播放(85948)
"小孩发烧39℃不会烧坏脑子，出现脑部的感染，如脑炎、脑膜炎等会引起发烧的症状。一般38.5℃以上可以遵医嘱服用退烧药，服用退烧药的目的是降低体温，及时改善宝宝的舒适度，不是为了不要让脑子烧坏。如果发烧以后脑子不好，可能是因为中枢神经的感染，比如脑炎，脑膜炎引起，不是发烧直接把脑子烧坏。所以很多的家长都以为发烧要烧坏脑子或者烧坏肺，其实是肺炎引起发烧，或者大脑感染，脑炎、脑膜炎引起的发烧，因果关系颠倒了。在患病期间患者要注意适量饮水补充水分，可以通过物理降温的方式及时让体温下降。如果情况没有任何改善，建议家长及时带孩子去医院做相关检查，及早进行治疗。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/17收听(92204)
小孩发烧40℃不一定会烧坏大脑，只有中枢神经和脑细胞被感染后出现惊厥症状，15分钟之内可能会导致大脑受损。患脑膜炎、脑炎的患儿，发烧度数达到40℃，此时如...
闫一兵│山东第一医科大学第一附属医院
2020/04/27阅读(4697)
"一岁的宝宝发烧40℃，首先要明确两点：第一、发烧是症状，并不是单纯的疾病，任何原因引起的孩子体温中枢出现紊乱，都会出现发热的现象。所以单纯的40℃的发热并不能说明宝宝疾病严重程度，或者是否引发脑部的感染。有些引起发热的原因是病毒或者细菌，如果通过血-脑屏障，也就是进入头颅，可能引发中枢神经系统的感染，也就是人们说的烧坏脑子，但并不是所有的病毒和细菌都会侵入到中枢神经系统，造成颅内的感染。第二、宝宝如果出现发热的时候，可以伴发高热、惊厥，是因为宝宝本身中枢神经系统的发育并不是很完善，在高热的时候可能会影响到脑电波的放电情况，出现热性惊厥，所以并不是烧坏的脑子，而是本身宝宝的脑发育还没有完全完善，在高热的情况下可能会出现热性的惊厥。当然对于一岁的宝宝如果发烧40℃，还是应该及时找到发热的病因，对症处理，以免对孩子会造成不良的影响。"
王志新│中日友好医院
2020/04/28收听(60026)
人体的体温通常需要长期持续的超过42℃，才有可能会导致人体的细胞出现一些功能障碍，导致出现一些细胞的受损、凋亡的情况，所以发烧要超过42℃以上才有可能会导致烧坏脑子的情况。通常按照腋窝温度来划分发烧的程度，腋窝温度在37-38℃之间为低热，38-39℃为中等程度的发热，39-41℃是高热，41℃以上是超高热，能发热达到42℃以上的是非常少的，所以通常很少会有患者因为发烧而导致烧坏脑子。一般在发烧之后出现一些脑细胞的功能障碍，大多是由于引起发烧的原因损伤了脑细胞，也就是例如感染性的因素，导致了一些脑膜炎、脑炎的并发，所以才导致脑细胞的受损，而不是因为发烧的这种情况导致的脑细胞受损。
聂志扬│北京医院
2019/12/07收听(53232)
宝宝烧到40度已经是高热了，烧一晚上很可能烧坏脑子，需要及时进行物理降温，并带孩子去医院诊断治疗，在医生指导下服用退热药，防止高烧引起并发症。宝宝神经系统...
司振阳│南京市中医院
2019/12/19阅读(27622)
出现发烧40℃的情况可能不会伤害身体，但是一些原发性的疾病有可能会导致身体发生严重的损伤。此外，发烧40℃的时候，机体的体温调节功能往往会失去平衡，很容易发生体温调节的失常，这时候体温可能会持续性升高，一旦达到了41℃，体温的调节功能就会丧失，体温就会持续性升高。一旦体温超过了42℃，体内的蛋白质以及各种酶的活性都会丧失，几个小时之内就可能会导致人体死亡的现象，是非常危险的。所以，发烧40℃的时候有可能会烧坏身体，这时候一定要赶快进行退热治疗，是十分有必要的，需要结合退烧药和物理降温一起治疗，效果比较快，可以口服布洛芬混悬液进行退烧治疗。如果是成人，还可以往肛门中塞入吲哚美辛栓进行退烧治疗，物理降温的时候可以使用稀释的白酒或者酒精，对患者的全身皮肤进行擦浴。
2019/03/06收听(80812)
宝宝发烧40℃的情况下，若仅为体温增高，但精神状况、反应以及食欲均正常，通常没有太大问题。仅凭... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/16播放(94966)
宝宝发烧40℃的情况下，若仅为体温增高，但精神状况、反应以及食欲均正常，通常没有太大问题。仅凭...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/16播放(94966)
"孩子发烧40℃属于超高热状态，对孩子的危害较大，可能会出现神经系统及其他系统的损害。发热是因为外界因素引起孩子体温中枢出现紊乱，正常体温在36.5℃-37.5℃之间，如果正常体温超过37.5℃就是发热状态。在40℃或者41℃以上称为超高热，这种超高热状态可以引起孩子机体代谢增加，氧的消耗大大增加以后能量的消耗也会增多，这时候中枢神经系统兴奋性增高，可能孩子会出现呼吸和心率增快，引发呼吸循环衰竭，甚至引起肝、肾功能损伤。小孩子也可能因为高热状态引起惊厥，出现抽搐，还可以引发其他临床症状。如果孩子出现发烧40℃，一定要马上进行降温处理，最快的办法就是进行物理降温，赶紧给孩子洗个温水澡或者用温水擦拭身体，还可以把孩子的衣物适当减少，让高热或者超高热状态下降，然后马上到医院就诊，请医生进行处理。"
2020/05/10收听(74438)
"宝宝发烧40度属于高热，对于婴幼儿来说，因为神经系统发育不完善，可以导致高热惊厥，但高热惊厥本身并不遗留有神经系统后遗症，高热时应该积极的退热。可以先给孩子口服退热药，同时喝温开水，用温水擦拭腹股沟、腋下，做物理降温，及时带孩子去医院儿科就诊。在医生的指导下肌肉注射退烧针，做血常规、C反应蛋白、拍胸片等相关的检查，确定导致高热的病因以后，选择合理的治疗方法，饮食要尽量清淡。至于烧坏，如果是指发烧后出现神经系统损伤，往往不是高热导致的，而是因为颅内感染，患有脑炎、脑膜炎才会出现高热，脑炎、脑膜炎会遗留神经系统的后遗症，比如智力低下、癫痫等。所以不存在高热会烧坏的说法。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/04/26收听(69826)
"发烧40℃，对于某些特定人群会有严重的不良后果，比如婴幼儿，可能会引发高热惊厥。如果孩子频繁高热并引起惊厥，到成年之后可能会遗留癫痫发作，带来很严重的远期不良后果。对于中枢神经系统感染的患者，无论成人还是儿童，体温烧到40℃可以加重脑缺氧、脑水肿。使病人频繁抽搐或者惊厥，甚至严重到形成脑疝。如果出现脑疝，则会直接威胁生命。所以对于高热的患者，特别是婴幼儿或中枢神经系统感染者，必须尽快把体温降到正常，以免病情加重，带来严重后果。发热时建议注意休息，多喝温水，用毛巾包裹冰块，放置在颈部，腋窝，腹股沟处进行物理降温，口服退热药联合降温。高热持续不解时，应及时去正规医院，检查血常规，明确发热原因，对症治疗。"
2020/06/27收听(93038)
"小宝宝如果发烧40℃确实对身体会有比较重的损伤，因为孩子越小的孩子，神经系统发育不完善，在发烧40℃的时候容易诱发孩子的神经系统出现过度兴奋，可能会造成热性惊厥的现象，还有在发烧40℃孩子的呼吸心跳都会有明显增快，因为孩子在发烧的时候，本身新增代谢就会增快，40℃呼吸心率的增快次数会比较明显，总体的代谢可能会出现缺氧的现象，甚至有些可能会造成无氧代谢，对身体的水电解质都会造成有紊乱的现象。因为孩子年龄比较小，过于持续时间的发热，会给孩子造成很多不良的影响，所以小宝宝如果出现发烧40℃，需要家长紧急做两部分的内容，如给孩子进行降温处理，可以进行物理降温，像给孩子用温水擦拭身体或者洗温水澡，都可以降温，如果是三个月以上的宝宝，可以使用对乙酰氨基酚，在体温38.5℃以上的时候使用。如果是六个月以上的宝宝，38.5℃以上的体温可以吃布洛芬或者对乙酰氨基酚，都有退热的作用，再有就是紧急的孩子，到医院进行明确孩子引起发热的病因，针对病因进行治疗。"
2020/08/13收听(53522)
"很多家长会担心孩子发烧烧坏脑子，这种情况要具体问题具体分析：1、如果发烧仅仅是由于急性上呼吸道感染等常见病引起，不会伤害脑子，比如感冒、支气管炎、支气管肺炎或者急性胃肠炎引起的发热，都不会导致烧坏大脑。因为大脑中枢神经系统对体温有一定的限制作用，发热很少超过40℃以上，40℃以下对于大脑损伤比较小；2、如果是脑炎引起的发热，这种情况会导致烧坏脑子，是由于脑部病变引起，而不是发热引起。主要有急性脑炎的感染，导致大脑细胞的损伤，孩子出现智力低下或者嗜睡等情况，和发热没有绝对的关系。"
2019/02/22收听(85258)
小儿发烧引起高温惊厥或抽搐是因为中枢神经感染引起，所以不是发烧烧坏脑子。由于6个月至三岁以内的... 马云│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/04/29播放(68848)
小儿发烧引起高温惊厥或抽搐是因为中枢神经感染引起，所以不是发烧烧坏脑子。由于6个月至三岁以内的...
马云│首都医科大学附属北京儿童医院
2016/04/29播放(68848)
"发烧是机体对炎症发生过剩的反应。发烧对脑子能不能烧坏？这种情况需要根据发烧的程度来决定。一般对低烧的患者，对中枢神经系统以及大脑是没有太大的影响的。如果出现高烧以及超高烧的表现，对中枢神经系统以及大脑是会产生严重的影响的。所以对于孩子出现高烧以及超高烧的表现，需要进行积极的治疗和控制，以防止高烧或者是超高烧对大脑以及中枢神经系统和全身各个脏器的损伤。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/22收听(93418)
湖南省儿童医院 周海银
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