如果总是气短，上不来气，反映呼吸功能存在问题。上述情况需了解既往病史，是否有长期吸烟史，是否有职业病接触史，或者是否有其他慢性的心肺疾病，均可能会导致胸闷、气短、呼吸困难等症状，常见于以下情况：

1、长期吸烟史：如果病人有长期吸烟史，可能会出现慢性支气管炎，严重者出现肺气肿、肺大疱等，病人在活动量增加时，可能会出现胸闷、气短的症状，病情进一步严重，可出现慢阻肺。通常生活行为过程中，会出现胸闷、气短的症状；

2、职业病接触史：如果病人过去有职业病接触史，在粉尘环境下工作，肺功能也会造成明显的减损，出现呼吸困难症状。上述情况可以通过肺部的影像学检查，或者肺功能检查进行判断；

3、心功能因素：某些病人由于心功能问题，会出现胸闷气短的症状，比如心脏的冠状动脉病变造成心肌缺血，或者心脏瓣膜病变，也可以造成心功能衰竭。病人活动量增加时，或者生活简单动作时，均可能会出现胸闷、气短的症状，可以通过心脏的相应检查，包括心脏的彩超、心电图，以及心脏的冠状动脉的造影，判断具体病因。针对上述情况，需区分肺部或者心脏问题所引起，个别病人两种因素均存在，针对具体病因进行相应的治疗。