福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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胆囊炎如果反复发作肯定要考虑手术治疗,因为反复发作的胆囊炎,只有手术治疗才能获得比较好的根治效果。胆囊炎反复发作不仅影响日常的生活、工作,需要反复进行消炎、解痉、对症处理,而且胆囊炎反复发作,会持续引起胆囊壁的异常。
这种情况通常会引起胆囊壁增厚,长期以往增厚的胆囊壁会引起基因突变或者细胞的异型增生,从而有一定概率会诱发胆囊癌的风险。所以针对反复发作的胆囊炎,一定要及时进行根治性治疗。
另外,也要找胆囊炎反复发作的原因,是否有相关的病因没有处理,比如胆囊结石,或者平时饮食不注意控制,长期进食高脂肪、高胆固醇的饮食,还是有其他原因。针对病因也需要及时进行预防,通常效果会更加良好。
如果是胆囊结石引起的,建议尽快手术治疗。因为胆囊结石的病因,只能通过手术才能有效解决,并不能通过其他方法,通常效果也不良好。
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"胆囊炎总是反复发作,首先要查明原因,为什么会反复发作,是因为自己平时的饮食没注意控制、胆囊炎的严重性,还是结石经常排出引起胆道梗阻。查明总是反复发作的病因后,才能考虑进一步的处理方案,常见处理方案如下:第一、药物治疗:如果胆囊炎反复发作能够有效缓解,可以先观察。如果胆囊炎仍然反复发作,可以考虑使用药物进行控制,看是否能够起到一定的效果,包括使用胆舒、胆石利通片、消炎利胆片等。第二、手术治疗:药物治疗后若胆囊炎反复发作能够控制还好,如果药物治疗后仍然反复出现,此时要考虑手术治疗。针对药物保守治疗无效,或者反复出现症状的患者,手术治疗是最终的一个手段。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/04收听(96778)
"胆囊炎反复发作,一般建议到正规的专科医院做肝胆的彩超,明确胆囊炎的原因,具体如下:1、保守治疗:如果是非结石性的胆囊炎,建议以保守治疗为主,通过一些头孢类的药物加厌氧菌的药物联合使用,同时给予中药的利胆等对症治疗,基本上可以控制症状。2、手术治疗:如果结石性胆囊炎反复发作,建议及时行手术治疗,手术的方式主要是腹腔镜下胆囊切除术。这是一种微创的手术,而且是目前治疗胆囊结石伴胆囊炎金标准的术式。如果发现胆囊炎反复发作,建议还是到正规的专科医院系统的检查,明确诊断后咨询专科医生的意见。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/28收听(61858)
胆囊炎如果反复发作,首选治疗是手术切除病变的胆囊。如果病人暂时不想做手术或者身体有禁忌,则不适... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/07/26播放(45470)
胆囊炎如果反复发作,首选治疗是手术切除病变的胆囊。如果病人暂时不想做手术或者身体有禁忌,则不适...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/07/26播放(45470)
胆囊炎反复发作往往是指结石性胆囊炎,临床上胆囊炎80%-90%都是因为结石引起。结石性胆囊炎应... 杨玉龙│上海市东方医院 2023/08/16播放(64470)
胆囊炎反复发作往往是指结石性胆囊炎,临床上胆囊炎80%-90%都是因为结石引起。结石性胆囊炎应...
杨玉龙│上海市东方医院
2023/08/16播放(64470)
"对早期的胆囊炎病人,主要以预防为主。预防主要通过饮食来控制,对胆囊炎进行保护。第一、饮食:我们要求不要太过油腻。特别是晚饭不要太油腻,尽量不吃宵夜,油腻比较大的宵夜是禁忌。第二、经常发作的病人,我们主张要经常用利胆药,保护好胆囊的功能。经过这样的保护以后,绝大部分的胆囊炎可以延缓发作时间,或者有一个可逆的临床过程。"
王维东│上海市东方医院
2018/05/21收听(11242)
"在临床上,对于反复阴道发炎的病人,建议做阴道的细菌培养加药物敏感试验,结果出来以后,根据敏感的药物再用药,针对性就会强一些,疗效也会好一些。另外,对于有一些阴道炎症,需要性伴侣同时治疗,比如念珠菌性阴道炎,如果是反复的发作,性伴侣一定要同时给予口服药物治疗,并且保持外阴的清洁,每次同房都要用清水或者是洁尔阴,或者是洁肤净将生殖器清洗干净,才可以同房。如果有支原体感染,通过性接触也会交叉感染,所以性伴侣也要做支原体的检查,如果有感染,也要同时治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/14收听(74094)
痤疮反复发作是经常会面临的问题,治疗药物主要针对皮损给予抗感染,促进毛囊口角化异常治疗,而并不... 刘艳│西安交通大学第二附属医院 2023/02/03播放(63374)
痤疮反复发作是经常会面临的问题,治疗药物主要针对皮损给予抗感染,促进毛囊口角化异常治疗,而并不...
刘艳│西安交通大学第二附属医院
2023/02/03播放(63374)
花斑癣目前又把它称作花斑糠疹,这个病往往在炎热的季节刺激下,寄生在皮肤表面的一种马拉色菌感染引... 李艳佳│河北医科大学第一医院 2023/10/15播放(58156)
花斑癣目前又把它称作花斑糠疹,这个病往往在炎热的季节刺激下,寄生在皮肤表面的一种马拉色菌感染引...
李艳佳│河北医科大学第一医院
2023/10/15播放(58156)
"痤疮是青年人常见的一种慢性发生在毛囊皮脂腺的炎症性疾病,好发于面部及胸背等部,具有特征性的皮肤损害是黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。首先痤疮发作的时候,应根据痤疮的表现具体皮损选择合适的外用药或口服药,果酸换肤或水杨酸换肤等。皮损消退以后患者应重视预防,例如生活要规律、不要熬夜,以及避免辛辣和刺激性的饮食,并养成良好的生活习惯。洗脸时用温热水、香皂或硫磺皂,尽量清洗的彻底。护肤品不要用得太多、太厚,避免毛囊孔堵塞。痤疮的发病原因比较复杂,是由几种因素综合作用的结果,其中内分泌因素、细菌及皮脂的作用,遗传因素也起着重要的作用。年轻人雄激素水平升高,雄激素刺激皮脂腺细胞的增生和分泌,造成痤疮的发病基础。皮脂腺分泌大量的皮脂,积存于毛囊皮脂腺中并刺激毛囊上皮细胞的角化过度。毛囊皮脂腺导管发生栓塞,导致皮脂淤积形成脂栓,加上继发的痤疮丙酸杆菌的作用,游离脂肪酸增多破坏毛囊壁,从而引起毛囊皮脂腺的炎症反应形成痤疮。综上所述,痤疮的形成与毛囊皮脂腺代谢、皮脂溢出增加、毛囊孔堵塞,以及继发的微生物感染有关。患者要避免痤疮反复发作,应注意的是重在预防。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/14收听(67028)
口腔溃疡反复发作可能是由于全身系统性疾病,以及全身基础性疾病引起,此时应在保持口腔清洁卫生的基... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/25播放(48371)
口腔溃疡反复发作可能是由于全身系统性疾病,以及全身基础性疾病引起,此时应在保持口腔清洁卫生的基...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/25播放(48371)
口腔溃疡反复发作,一般为复发性口腔溃疡所致,其分三型,根据情况不同通常有以下几种治疗方法: 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/02/27播放(60126)
口腔溃疡反复发作,一般为复发性口腔溃疡所致,其分三型,根据情况不同通常有以下几种治疗方法:
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/02/27播放(60126)
痤疮反复发作的治疗,主要包括一般治疗、外用药物治疗、药物治疗、物理治疗等,具体分析如下: 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/25播放(46952)
痤疮反复发作的治疗,主要包括一般治疗、外用药物治疗、药物治疗、物理治疗等,具体分析如下:
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/25播放(46952)
口腔溃疡是在日常生活中最常遇到的一种口腔黏膜疾病,反复发作是其基本特点。 张雷│北京大学口腔医院 2023/10/31播放(31504)
张雷│北京大学口腔医院
2023/10/31播放(31504)
黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/06播放(30978)
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/06播放(30978)
"荨麻疹是由于各种原因导致皮肤局限性的水肿,从而在皮肤上出现风团和伴有严重瘙痒的一种皮肤病。荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,急性荨麻疹的病因往往与食物、药物过敏和感染相关,而慢性荨麻疹很多人找不到确切的病因,与自身免疫异常相关。荨麻疹如果反复的发作,首先我们一定要积极的寻找病因,去除病因来缓解症状。其次可以外用药物,当然外用药物的治疗效果有限,往往是以止痒对症为目的。荨麻疹主要是靠系统的治疗,首选第二代的抗组胺药物,常用的有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、非索非那定等等。严重的、反复发作的慢性荨麻疹,在用抗组胺药的同时也可以使用免疫抑制剂和生物制剂来进行治疗。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/24收听(62460)
胆囊炎经常发作考虑与饮食习惯,以及其病因有关,饮食中如果以高脂肪、高胆固醇的食物较多,容易诱发胆囊炎的急性发作,出现右上腹闷痛、胀痛的症状。此时需要进行饮食的调整,减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入,并配合以利胆解痉、对症的处理,症状会有所缓解。如果胆囊炎合并胆囊结石或者炎症性的胆囊息肉,将容易导致胆囊炎,出现急性发作的症状,因为胆囊结石会活动到胆囊管开口引起梗阻的症状,此时胆囊内的胆汁无法排出,患者会出现胆囊炎急性发作的症状。如果胆囊炎出现反复经常发作,需要手术治疗来达到根治的效果。
2020/05/01收听(27498)
胆囊炎经常发作原因可能是由于结石或肿瘤性的病变,导致胆囊管阻塞,影响胆囊对胆汁的排放功能,可以... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/04播放(31763)
胆囊炎经常发作原因可能是由于结石或肿瘤性的病变,导致胆囊管阻塞,影响胆囊对胆汁的排放功能,可以...
2023/05/04播放(31763)
"如果患者是慢性胆囊炎急性发作,此时患者多有右上腹的胀痛不适,以及后背部、右肩部的胀痛不适。此时患者多会发生胆绞痛而引起疼痛难忍,部分患者可合并有胆源性胰腺炎,出现恶心、呕吐的症状。对于此类患者,建议患者考虑积极的消炎治疗,可以输注三代以上的头孢类抗生素以及替硝唑等药物,积极予以消炎治疗3-5天,经过积极消炎治疗,并且配合清淡饮食,部分患者多可恢复或者痊愈。如果是慢性胆囊炎患者,此时多建议患者口服药物,口服药物主要以头孢克肟、消炎利胆片、胆舒胶囊为主,服用周期一般为7-10天左右。在此期间患者应清淡饮食,避免吃吃鸡蛋、牛奶、肉类等油脂含量较高的食物,避免发生胆绞痛以及急性胆囊炎的发作。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/23收听(77482)
"一般胆囊炎分为急性胆囊炎以及慢性胆囊炎。急性胆囊炎一般发作的症状就是患者在进食油腻食物之后,尤其是鸡蛋、牛奶、肥肉等油脂含量较高的食物之后,突发的右上腹以及后背部的胀痛不适,个别患者可有右肩部的酸痛不适。如果患者合并有胆源性胰腺炎,有可能进一步出现恶心、呕吐等情况,而且患者腹痛多较剧烈,对于此类情况,患者需要进一步考虑输注头孢类抗生素,积极予以消炎治疗,尽量选择三代以上的头孢抗生素,可以联合替硝唑等药物予以静脉输注,一般经过3-5天左右的时间,患者急性胆囊炎都会好转或痊愈。一般的慢性胆囊炎的症状主要包括以下几点,患者主要是以右上腹以及后背部的胀痛或者隐痛不适作为主诉,一般不会出现急性发作,但是患者在进食鸡蛋、牛奶以及油脂含量较高的肥肉等食物之后,会出现胀痛不适加重的情况,但是一般可以耐受。对于此类情况,建议患者可以口服头孢克肟以及阿莫西林,联合消炎利胆片或者胆舒胶囊等,积极的予以治疗7-10天,经过7-10天左右的积极治疗,并且配合清淡饮食,患者多可痊愈。"
2018/11/24收听(83466)
"胆囊炎主要是积极的预防和治疗细菌感染、并发症,注意饮食卫生,防止胆道蛔虫、寄生虫的发生,治疗肠蛔虫疾病。生活起居节制,注意劳逸结合,寒温适宜,保持乐观的情绪以及大便通畅。如果有结石,而且经常发作,可以考虑手术治疗。在饮食上要注意低脂肪饮食,减少胆汁分泌,减轻胆囊的负担。对于急性胆囊炎,可用解痉镇痛的药物,同时运用对胆囊比较敏感的抗菌素、消炎利胆的药物。如果考虑是胆道蛔虫引起的梗阻,导致胆囊炎,以驱虫疗法为主。还有溶石疗法,如果是胆固醇结石引起的,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/07收听(81014)
湖北省中西医结合医院 温暖
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