杭州市红十字会医院
放射科
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脑灌注扫描的基础是CT增强扫描，通过静脉注射造影剂，可以观察组织和器官供血情况，注意事项如下：1、严重甲亢的患者以及碘剂过敏的患者，不能进行脑灌注扫描；2、患者如果有严重肝肾功能异常，也不能做脑灌注扫描；3、患者如果烦躁不能配合，需有专人陪同或者使其镇静，只有在配合的状态下，才能完成CT灌注扫描；4、CT灌注扫描的扫描次数比较多，辐射相对比较大，如果有造血系统疾病的患者，最好不要做这种检查。
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"脑灌注CT也称脑部增强CT。指的是使用造影剂静脉注射入体内，通过CT成像技术，反映出脑组织中血流灌注情况，主要用于脑栓塞和脑肿瘤的诊断，需要注意以下几点：一、造影剂大多为碘剂，术前需要做皮试，皮试阴性方可使用。输注时需要观察是否有瘙痒、皮疹等过敏反应。如果发现有过敏反应要及时处理。二、造影剂大多对肾脏有一定的伤害，肾功能不好的患者应慎重考虑使用此检查，有些肾功能不好的患者使用此检查后需要透析治疗。三、心肺功能不好的患者也需要慎重考虑，因为造影剂是通过静脉快速进入体内，造成心肺功能负荷，可能导致心衰、心功能、肺功能的损害，严重者甚至可以危及生命。四、对于血管炎和血管脆性较大的患者，也应当慎重考虑，可能造成血管的破裂，或者是造影液的外漏导致出血、脉管炎等一系列问题。五、检查完成后需要观察半个小时到一个小时，若无不适方可离去。六、检查完成后需要多喝水、多排尿，促进造影剂的排泄。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2019/08/20收听(17094)
"做脑部CT的注意事项，首先,要确保头颅范围内没有什么金属样的饰品，比如金属发卡或者是耳环之类的，这些物品在检查前需要去除，如果没有去除这些物品，会产生一些金属伪影，从而影响诊断结果的准确性。做颅脑CT，还需要注意检查时候要求患者保持静止，不能乱动，做检查时头颅动了会产生一些运动伪影，也是会影响诊断结果的。另外，如果脑部CT需要做血管类的检查，需要详细询问患者的病史，比如患者是否有有严重的甲亢，或者是对碘造影剂过敏，如果有这两种情况的话，患者是不可以做头颅CTA的检查。做头颅CTA或者是头颅增强的检查，患者在检查前是需要空腹的。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/07/11收听(80206)
CT检查没有绝对的禁忌症，所以可以做任何部位的检查都可以。在做CT检查的时候，主要注意以下几个... 林增如│福建中医药大学附属康复医院 2023/06/29播放(94280)
CT检查没有绝对的禁忌症，所以可以做任何部位的检查都可以。在做CT检查的时候，主要注意以下几个...
林增如│福建中医药大学附属康复医院
2023/06/29播放(94280)
脑部CT为简单易行的头部检查方法，在检查之前注意事项具体如下：1、年龄：CT存在... 邵自强│中日友好医院 2023/10/28播放(91548)
脑部CT为简单易行的头部检查方法，在检查之前注意事项具体如下：
1、年龄：CT存在...
邵自强│中日友好医院
2023/10/28播放(91548)
做脑血管CT灌注要打造影剂，护士进行穿刺打针，从动脉把造影剂注射进去，随着血流到脑血管，然后这... 林力│湖北省第三人民医院 2023/09/01播放(31939)
做脑血管CT灌注要打造影剂，护士进行穿刺打针，从动脉把造影剂注射进去，随着血流到脑血管，然后这...
林力│湖北省第三人民医院
2023/09/01播放(31939)
脑灌注在医学上指的是脑部脑回、深部白质等大脑与小脑的重要组织结构供血情况，如果供血充足，表明灌... 李书剑│河南省人民医院 2023/08/25播放(36879)
脑灌注在医学上指的是脑部脑回、深部白质等大脑与小脑的重要组织结构供血情况，如果供血充足，表明灌...
李书剑│河南省人民医院
2023/08/25播放(36879)
"膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，膀胱灌注治疗是其主要的治疗手段，在做膀胱灌注治疗后注意事项有以下几个方面：一、在做灌注之前应嘱患者排尿，尽量排空膀胱从而使膀胱腔内药物达到一定的浓度，并维持一定的时间。二、在治疗期间应嘱患者经常的变换体位，一般间隔10-15分钟变换体位一次，以便使药物与膀胱内的病变充分接触。三、在治疗后应嘱患者多饮水尽量排尿，以减轻膀胱刺激症状。四、在膀胱灌注治疗后要定期监测肝肾功能以及血常规情况，以预防及治疗相应的毒副反应。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/10收听(41030)
膀胱肿瘤手术后，要进行膀胱灌注。一般来说，灌注是做完手术以后，每周一次，连续八次，之后再每个月一次，再灌八个月。注意在灌注前1-2个小时要少饮水，可以防止灌注药物以后，有大量的尿液冲到膀胱里面，导致膀胱过度充盈。一般灌注药物保留30-60分钟以后，再进行排尿，在排尿过程当中，身体包括手等其他部位，不要接触尿液。如果不慎接触了以后，要用清水或者肥皂水把尿液彻底洗干净。灌注以后要多饮水、多排尿，它可以起到自身冲洗的作用。
张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/16收听(83518)
膀胱癌术后病人通常需要膀胱局部灌注化疗，根据不同阶段注意事项也不同，具体阶段如下： 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/03播放(65138)
膀胱癌术后病人通常需要膀胱局部灌注化疗，根据不同阶段注意事项也不同，具体阶段如下：
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/03播放(65138)
膀胱灌注治疗后的注意事项，主要有以下3个方面，具体如下：1、灌注前尽可能少喝水：... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/11/01播放(38510)
膀胱灌注治疗后的注意事项，主要有以下3个方面，具体如下：
1、灌注前尽可能少喝水：...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/11/01播放(38510)
"卡介苗灌注后的注意事项，也就是接种后的注意事项具体如下：一、接种后2-3个月内严格避免与结核病人接触，初次接种卡介苗后，一般4-8周后产生免疫力，有效的免疫力，可以维持3-5年；二、少数婴儿接种卡介苗后引起同侧邻近腋下淋巴结的肿大，直径不超过1cm，属于正常反应，无需处理，如果淋巴结增大超过1cm，且发生软化，又不能自行消退，可进行局部抽脓，如果出现破溃、流脓，局部溃疡可涂异烟肼粉，再用消毒纱布包包扎，切勿切开排脓，以防止切口长期不愈，不愈合和引起继发感染；三、已接种卡介苗的儿童，即使卡痕未形成或也不能再补种；四、早产儿、难产儿，有明显先天畸形及低体重出生儿，还有低于2500g的新生儿，发热、腹泻以及严重的皮肤病，还有湿疹的患儿暂时不能接种卡介苗；五、保持卡介苗的环境温度，高于或低于4-8℃时活菌的数均会下降，必然会降低免疫效果，因此卡介苗需要在冰箱4-8℃的低温下保存。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/02收听(21876)
"CT造影扫描就是往静脉里面注射对比剂。常用的对比剂可以分为水溶性的离子型对比剂泛影葡胺，以及非离子型对比剂碘海醇。目前常用的是非离子型对比剂碘海醇，因为它的安全性比较高，一般不会引起药物反应。但是会有极少数患者由于特殊的体质或者无法预知的原因，会造成的这种碘过敏以及肾功能损伤等不良反应，可能还会出现比如恶心、呕吐、荨麻疹以及哮喘、水肿、血压下降和休克等。技师在操作时候应该密切观察患者的反应，一旦发现了这种过敏反应，应该立即停止注射以及停止扫描，然后医生会立即做出相应的抢救措施。首先应该让患者去安静休息，然后呼吸新鲜空气，或者是给氧，并且可以观察发展动态。检查结束以后，嘱咐患者大量饮水，服用抗组织胺类的药物，比如普尔敏以及苯海拉明等，或者是症状比较重，可以给予静脉注射地塞米松十毫克，以及防止病情进一步的发展恶化。"
吴涛│葫芦岛市中心医院
2018/04/26收听(39686)
做CT扫描前有以下几项注意事项：1、进行头颈部、胸部、四肢、脊柱等部位的CT平扫时，... 刘薇│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/07播放(58290)
做CT扫描前有以下几项注意事项：1、进行头颈部、胸部、四肢、脊柱等部位的CT平扫时，...
刘薇│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/07播放(58290)
"做CT检查的注意事项主要有以下几点：1、患者在做CT检查之前要确定是否能做此项检查，计划怀孕和怀孕之后的女性不建议做CT检查，除非是一些急诊的特殊情况。对于不能配合医生进行检查的患者，在检查之前需要做镇静的处理。2、在做CT检查之前要摘掉检查部位附近的金属物品，因为金属物品在照射的过程中容易产生金属伪影，从而影响诊断的结果。3、在做腹部CT检查前患者需要禁食8个小时左右，以免胃肠道蠕动影响结果的诊断。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/07/02收听(81956)
"腹腔灌注化疗是临床过程中用于预防，或治疗消化道肿瘤和卵巢肿瘤转移，或者复发的一个重要的治疗手段。其方法就是把化疗药物进行腹腔内灌注，它作用的机理是通过化疗药物直接作用于肿瘤细胞的表面，抑制或杀伤肿瘤细胞，从而控制肿瘤细胞的转移或腹腔积液的产生。腹腔灌注化疗在临床上应该注意，腹腔灌注化疗需要应用大量的液体，比如常用的生理盐水去稀释灌注，在灌注过程中一定要注意无菌操作，注意化疗药物不要浓度过高，避免对腹膜的刺激。此外，腹腔灌注化疗还要注意预防感染，因为出现感染的时候可能会出现急性的腹膜炎症，还有在穿刺过程中一定要注意安全，尤其是在手术以后做预防性腹腔灌注的时候，我们一定要确保穿刺针在腹腔内，否则化疗的药物会进入腹壁组织，会导致出现急性的软组织炎症甚至坏死。腹腔灌注还有一些并发症，比如可能出现腹腔内粘连导致肠梗阻等一系列的并发症，所以腹腔关注它有严格的适应证，我们要根据病人的情况去判定，不能所有的病人都施行腹腔灌注化疗，还有腹腔灌注化疗有一定的次数，我们一般情况下根据病人的病情需要，可能做2-3周做一次或者一个月做一次。"
王如良│天津市海河医院
2020/07/03收听(33938)
"脑部CT和核磁共振哪个更好，与患者具体病情是有关系的。如果患者所患的是脑部的出血性病变，当然首选脑部的CT检查。如果患者所患的是脑部的缺血性病变，一般首选脑部的核磁共振检查，对于脑部的占位性病变两者都可以。对于患者来说，它们也有一定的差异，因为脑部CT对人体有一定的辐射，而核磁共振对人体相对来说比较安全，对一个育龄期女性或者比较小的婴儿，如果病情需要，两者检查都可以，当然会首选核磁共振检查，来避免放射线对人体的损害。如果对射线没有要求，脑部CT和核磁共振室都可以的。具体选择哪一项检查不能由患者自己决定，需要医生根据患者的具体病情决定。"
2020/12/07收听(61556)
"脑CT片子对于医生来说都是需要学习的过程，所以对于一般老百姓来说，CT片子如何去看还是比较困难的问题。当然，CT不像核磁多，对出血比较敏感，对钙化都比较敏感，表现为高信号。CT可以对外伤骨头的改变，比如有骨折、挫裂伤等也比较敏感。具体来说，头颅CT片子如何去看一个是颅骨完整性的问题，脑室的问题，还有脑组织等问题都可能会在CT上有所表现。所以不是一蹴而就能够说清楚的，需要专业的人士结合病史进行专业的判断，老百姓简单不是说几句话就能够看懂头颅CT的片子。"
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/08/19收听(79246)
脑灌注压的正常值，是指平均的动脉压在60-160mmHg，即动脉压在60-160mmHg时都可... 母艳蕾│北京医院 2023/04/27播放(27834)
脑灌注压的正常值，是指平均的动脉压在60-160mmHg，即动脉压在60-160mmHg时都可...
母艳蕾│北京医院
2023/04/27播放(27834)
"颅脑CT可以检查出颅内是否有什么异常，比如脑血管病的患者，可以做头颅CT看有没有明显的脑出血、脑梗塞，因为脑出血和脑梗塞的治疗原则完全相反。以脑血管病就诊的患者，医生会建议做脑部CT，为下一步治疗提供诊断依据。另外，头颅CT可以检查颅内的血管情况，看看有没有明显的动脉瘤或者脑血管畸形；脑外伤的患者做头颅CT可以明确有没有明显外伤性的病变，比如脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血等；同时颅脑CT还可以检查出颅内有没有明显的肿瘤性的病变，CT可以明确。"
2019/05/19收听(60084)
"颅脑CT的价格一般在190-400不等，具体价格与你所在医院的级别、设备型号等有着很大关系。但是一般情况下，颅脑CT检查多在200元左右，级别比较高、设备先进的医院，收费会更高一些。颅脑CT在神经系统疾病的诊断、鉴别诊断、治疗效果方面具有很大作用，在神经内科基本上属于是一种常规检查，它在鉴别脑出血方面，比磁共振有一定的优越性，但在鉴别新发的脑梗塞不如颅脑磁共振明确。应用非常广泛，可以用于脑血管疾病的鉴别、颅内占位疾病的发现，尤其是对脑出血的诊断价值比较大。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/06/26收听(42224)
浙江省中西医结合医院 任宏宇
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浏阳市人民医院 于翠平
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滨医烟台附院 殷伟红
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黄冈中医院 徐志勇
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