首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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在日常生活当中爱狗人士越来越多，狂犬病毒的携带者主要就是狗，而且是通过狗唾液传播。如果被狗抓伤以后，需要明确一点，虽然抓痕没有出血但是毕竟是抓痕，这种创伤有可能不是肉眼所见，但实际已经存在创伤。所以在这种情况下首先要及时处理伤口，用碱性液体比如肥皂水进行创面的清洗，而且建议注射狂犬疫苗。因为狂犬病的发病率是百分之百，而且致死率也基本上是百分之百，所以从安全的角度考虑还是要以打狂犬疫苗。为了不打针最好的办法就是和狗友好相处，尽量避免被狗抓伤、挠伤，而且要注意给狗打狂犬疫苗，从而减少狂犬病的风险。
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"没有抓出血，但是有划痕，看局部有没有破皮，如果破皮了还是需要打针。因为狂犬病毒可能通过破皮的地方，经过血液循环而进入体内。虽然这种概率要比出血，大面积咬伤的概率小，但是这个概率也是不容忽视。因为狂犬病的死率比较高，对于人类算是比较恐惧的疾病。还是要去打针，预防一下。当时的伤口需要要处理，可以用肥皂水清洗。因为肥皂水是碱性，不利于狂犬病病毒的生存，就改变生存环境，可以降低活性，降低病毒对人体的感染能力。同时，要用流水清洗2分钟，这样可以很大程度上清洗掉伤口表面部位的狂犬病病毒，从而减少发病率。狂犬病目前比较有效的预防措施还是打疫苗。"
方立庆│安徽医科大学第一附属医院北区
2018/04/11收听(65542)
"被狗抓伤没有出血，但是有点划痕，这种情况至少是狂犬病的二级暴露，如果有破皮，依然属于狂犬病的三级暴露。需要先用流动的清水、肥皂水交替的冲洗伤口15分钟以上，并用碘伏消毒。如果伤口有破皮，需要按照狂犬病的三级暴露进行处理，需要打狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。如果没有破皮，属于二级暴露，只需要打狂犬病疫苗就可以。在打完狂犬病疫苗之后，需要充分的休息，保证足够的睡眠，不能吃过分辛辣刺激性的食物，也不要吃过分油腻的食物，不要做过分剧烈的运动，不要喝浓茶，一般的生活、工作、饮食没有问题。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/12/06收听(34146)
"发生了疑似狂犬病暴露以后，评估暴露类型是非常重要的。其中一类是不需要处理的，但是一类指的是只是接触或者喂养动物，没有被动物抓伤咬伤，第二是说完整的皮肤被动物舔了。第三是说完整的皮肤接触了动物的分泌物或者排泄物属于一类暴露，是不需要处理的。可以说完整的皮肤接触是没有风险的，但是被抓伤即使没有出血，它也是属于二类的。所以没有出血，但是有划痕，按照狂犬病暴露处置的原则，属于二类暴露也是需要处理的。第一是要及时的清洗伤口，最好是用肥皂水清洗伤口。第二是接种狂犬病疫苗，再强调一下没有出血的这种轻微的抓伤擦伤，即使只有淡淡的划痕也是建议打狂犬病疫苗的，在充分清洗伤口以后尽快接种狂犬病疫苗，除非动物的健康是非常有保障的，比如说自己家养的猫狗打过狂犬病疫苗，而且很少跟外界的动物接触，看起来外观也是非常正常的，这样的情况下可以谨慎地采用10日观察法，但是也要先清理好伤口，用肥皂水冲洗至少15分钟，然后观察动物健康情况，如果对动物的健康没有十足的把握，还是尽快接种疫苗。"
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/16收听(22206)
被狗抓伤了，没有出血、有划痕。有划痕就意味着皮肤黏膜可能会有，肉眼看不到的损伤。狂犬病毒就有可... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/11播放(99818)
被狗抓伤了，没有出血、有划痕。有划痕就意味着皮肤黏膜可能会有，肉眼看不到的损伤。狂犬病毒就有可...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/11播放(99818)
"被狗抓了，但是相应被抓的地方没有出血，只有一点小的划痕，属于狂犬病毒的二级暴露。二级暴露的意思是有破皮，但是没有出血，这种情况也应当进行狂犬病的预防，因为也有可能被传染上狂犬病。首先这条狗必须没有正规注射过狂犬病疫苗，如果注射过，狗身上是不可能携带有狂犬病毒的。只有狗没有完整注射过狂犬病疫苗，这种二级暴露的情况，才需要对人做相应的预防措施。二级暴露的情况，只需要对人做狂犬病疫苗的预防即可，并不需要注射狂犬病的免疫球蛋白或者血清。狂犬病的疫苗第一针应当尽快注射，最好是在24小时之内，即使超过这么长的时间，也建议去打疫苗。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/31收听(90164)
被狗抓伤以后，一定要及时正确的评估伤口。如果局部没有出血，只是一些划痕，可以使用消毒液进行局部消毒。如果局部没有疼痛感，说明没有明显血液体液暴露，这种情况局部消毒就可以，不需要进行狂犬疫苗的接种。如果消毒的过程当中出现局部疼痛，考虑有黏膜破损，这种情况有一定感染风险，虽然风险比较小，但是还是要谨慎去处理。因为狂犬病毒一旦感染以后，如果发病，将是非常难以治疗的疾病，甚至可以说死亡率能达到100％。所以，为了谨慎起见，应该及时对局部伤口进行严格消毒，进行全程的狂犬疫苗接种，来预防特殊的传染病发生。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(15684)
人体被狗抓伤，有淡淡的划痕但没有出血时，必须及时清洗、消毒伤口，并接种狂犬疫苗。根据我国疾控中... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/01/12播放(50164)
人体被狗抓伤，有淡淡的划痕但没有出血时，必须及时清洗、消毒伤口，并接种狂犬疫苗。根据我国疾控中...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/12播放(50164)
狂犬疫苗的注射需要完成全疗程，包括五针注射法和三针注射法。不管是哪种注射法，都需要按时、按量全... 彭向欣│中日友好医院 2023/06/28播放(39004)
狂犬疫苗的注射需要完成全疗程，包括五针注射法和三针注射法。不管是哪种注射法，都需要按时、按量全...
彭向欣│中日友好医院
2023/06/28播放(39004)
被流浪猫或者疯狗抓伤出了血，一般也破了皮，建议在24小时内至最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射。因为狂犬病病毒主要是从破损的皮肤进入皮下神经系统，然后再进入中枢神经系统而发病。狂犬病是可预防但无法治疗的疾病，一旦发病可以说无药可医，死亡率高达100%。因此如果被疯狗或流浪猫抓伤后要至防疫站打针，狂犬病疫苗注射全程需要五针，一个月的时间。只有完成全程的疫苗注射，才能够有效的抵御狂犬病病毒的感染。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/10收听(77054)
"被狗咬伤或者抓伤以后，由于狗的身上，尤其是有唾液腺的地方，可能会含有狂犬病毒，造成传染病的发生。所以被抓伤以后，尤其有出血的情况，一定要及时正确地处理伤口，进行消毒。同时，进行狂犬疫苗的全程接种。如果发生损伤的部位在颜面部，或者伤口比较深，清除效果不理想，同时还需要使用免疫球蛋白，将狂犬病的发生率降到最低，甚至为0。因为狂犬病是没办法治疗的疾病，一旦发生，死亡率几乎达到100％。所以，要重视被狗咬伤或者抓伤的处理工作。"
2018/04/28收听(29480)
根据狂犬病的暴露分级，被动物抓红，没有出血也属于二级暴露，需要及时对伤口进行处理，需要疫苗接种... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/11/15播放(52382)
根据狂犬病的暴露分级，被动物抓红，没有出血也属于二级暴露，需要及时对伤口进行处理，需要疫苗接种...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/11/15播放(52382)
"被狗抓后没有出血，只有划痕，要仔细观察是否存在皮肤的破损。如果并没有出现皮肤的破损，不需要至防疫站进行狂犬病疫苗注射。如果狗也打过狂犬病疫苗，就不需要担心，更加不用打针。如果被狗抓破了皮，狗也没有打过狂犬病疫苗，就需要在24小时内至最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射。狂犬病疫苗注射全程一共需要五针，一个月的时间。狂犬病是一种恶性传染性疾病，可以预防，但无法治疗，狂犬病疫苗的注射是人类唯一能够抵御狂犬病病毒感染的方法。"
2020/08/03收听(87730)
"被狗抓伤需要及时的接种狂犬疫苗，狗是狂犬病毒的易感宿主之一，病狗的唾液中含有大量病毒，爪子上也经常会沾染病毒。所以被狗抓伤，也需要注射狂犬疫苗。当然被咬伤后首先要及时处理伤口，用肥皂水和流动的清水，如自来水，反复冲洗伤口20分钟以上。如果要抽血，同时要尽量挤出伤口，及周围组织的血液，以最大限度减少病毒的吸收，随后再用生理盐水冲净伤口，再涂上碘伏或苯扎氯铵进行消毒，伤口敞开不必包扎。然后尽快赶到最近的疾控中心，或社区医院注射狂犬疫苗，最好在24小时内，不要超过48小时，以尽早的产生抗体综合病毒，避免狂犬病的发生。另外，如果伤口有出血，就属于狂犬病的Ⅲ级暴露，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂，如抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。"
2020/10/04收听(11776)
狗挠的地方有划痕，就说明该部位的皮肤有破皮，这就起码能够达到二级暴露的程度。如果狗不能够排除携带狂犬病毒的情况，就应当对人做相应的阻断预防措施，也就是注射狂犬病的疫苗，这样才能够保证人不得狂犬病。虽然这种情况下被传染上狂犬病的可能很小，但是一旦被传染上，狂犬病的死亡率是百分之百，所以也应当引起重视且按规程处理。如果破皮、有划痕的同时，也有轻微的出血，这时就达到三级暴露的程度，在注射狂犬病疫苗的同时，还应当注射狂犬病的免疫球蛋白或者血清能够达到比较完整的措施。如果狗之前注射过疫苗，狗可以被判定为没有携带狂犬病毒的可能。这种情况下挠伤、有划痕，甚至有出血的情况，也不需要给人注射狂犬病疫苗。
2019/05/02收听(12218)
"被狗咬没出血但有点划痕，也是需要及时的注射狂犬病疫苗的。狂犬病是一种特殊类型的细菌感染，其主要是由于狗、猫等家畜咬伤或者划伤人体的肌肤，从而使狂犬病菌进入人体发生此类疾病。狂犬病由于缺乏特异的治疗药物以及其病程进展迅速，因此导致患者的死亡率较高，狂犬病发作的典型症状为见光或者听见水声后患者突发的全身抽搐、狂躁以及流口水、角弓反张等症状，患者往往是由于窒息或者呼吸衰竭而死亡。因此在被猫、狗等家畜抓伤或者划伤皮肤时，应及时的于24小时内注射狂犬病疫苗，以预防狂犬病的发生。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/12收听(82596)
狗抓破皮没有出血，是否需要注射狂犬疫苗，这要依据具体的情况而定。一、如果患者的破皮部位非常的表浅，患者及时的给予了活力碘局部消毒2-3遍。且狗已经常规注射了疫苗，患者自身又具有较强的抵抗力。这种情况下，患者发生狂犬病的概率非常小，可不注射狂犬病疫苗。二、如果狗抓破皮的部位虽然没有出血但非常广泛，划痕伴有明显的红肿。患者又没有第一时间进行局部的消毒处理，同时患者自身修复能力较弱，且狗没有注射疫苗。这种患者发生狂犬病的几率比较大，建议尽快的注射狂犬病疫苗。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/22收听(54082)
被狗挠后有划痕是否需要打针取决于划痕局部皮肤是否存在破损，有时难以通过肉眼进行判断，对于局部未... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/05/16播放(85570)
被狗挠后有划痕是否需要打针取决于划痕局部皮肤是否存在破损，有时难以通过肉眼进行判断，对于局部未...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/05/16播放(85570)
"被狗抓伤没有出血仅有划痕，也要打狂犬疫苗预防针。因为狂犬病毒可以通过皮肤黏膜进行传播，被狗抓伤以后损坏皮肤，在黏膜暴露的情况下容易被狂犬病毒感染而患狂犬病。被狗抓伤24小时之内没有打狂犬疫苗，应该及时去打狂犬疫苗预防针，因为狂犬病的潜伏期有长有短，有的长达数个月，在潜伏期内都可以注射狂犬疫苗预防狂犬病的传播。被狗抓伤之后24小时之内没有注射狂犬疫苗，应该立即注射狂犬疫苗，不要因为在24小时之内没有注射，就以为已经失去注射狂犬疫苗的机会。其实不是这样，立即注射狂犬疫苗也应该遵循第1天、第3天、第7天、第14天和第30天各注射一针狂犬疫苗的程序，完成五针注射以后就可以获得可靠抗体来预防狂犬病毒的传播。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/09/24收听(93500)
"狗将人抓出血，抓出血的伤口首先进行清洗与消毒。清洗可以选择流动的清水，用弱碱性的肥皂水，也可以与流动的清水做反复的冲洗，冲洗时间要大于15分钟，冲洗之后要看出血伤口的情况来做处理。一般出血的抓伤伤口都不会特别严重，经过冲洗与清洗之后进行碘伏消毒就可以，然后可以去防疫站注射狂犬病疫苗，第1针狂犬病疫苗要在抓伤之后24小时之内注射，能够保证在之后1个星期的时间产生狂犬病的中和抗体。但在1个星期之内，狂犬病的中和抗体很可能还没有产生，为了直接获得相应的抗体，可以给人直接注射抗狂犬病血清。"
2019/08/01收听(25244)
"被狗抓伤以后，如果没有出血，仅仅有皮肤的划痕，在这种情况下，如果有条件，建议患者注射狂犬疫苗。在日常生活中，被猫或狗抓伤、咬伤，一旦有出血，均属于三级暴露，尽管狂犬病毒仅存在于猫或狗的唾液组织液中。但不能除外在抓伤之前猫或狗舔舐过爪子，一旦猫或狗携带狂犬病毒，便有将病毒传染给患者的可能。在受伤以后要应用肥皂水，或到医院用碘伏、双氧水等制剂清洗伤口，根据伤口的程度注射狂犬疫苗，以及破伤风或其他抗生素，以减少不必要的感染。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/16收听(75402)
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