太原市妇幼保健院
儿童保健科
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早产儿支气管肺发育不良，一般是早产孩子早期呼吸窘迫，以及治疗的远期并发症，孩子表现为长时间的不能脱氧，在胸片上会有特征性的表现。所以为了避免远期并发症，医生都会尽量给早产儿减少吸氧，在最低的氧浓度情况下，维持孩子的血氧饱和度，并且尽量的减低呼吸器的参数，然后在比较低的参数下使孩子度过呼吸窘迫的特殊时期。一些极早产的孩子可能需要氧疗，甚至需要长时间使用呼吸机，并辅以激素的治疗，这样子的孩子可能更容易合并肺部的感染，比如可能更容易患肺炎，所以要更加的细心护理，避免孩子感染发生。
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"新生儿支气管肺发育不良是早产儿的远期并发症之一，主要是由于肺发育不成熟引起，与液体的摄入量、呼吸机治疗也有关系。其主要发生于体重小于1.2Kg、胎龄小于30周的新生儿，这部分早产儿出生时没有或者有轻度的肺部疾病。一开始对氧气的需求不高，随着住院时间的延长，氧需求越来越高。持续时间超过纠正胎龄的36周，或者是生后28天需要的氧浓度仍然大于21%。支气管肺发育不良胸片可以诊断，预后一般比较好，预防其发生首先要预防早产。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/06/25收听(70326)
早产儿肺支气管发育不良往往是由于孩子胎龄过小，肺部正常发育不完善导致，这种情况多见于胎龄较小的... 张娟│太原市妇幼保健院 2023/01/23播放(83024)
早产儿肺支气管发育不良往往是由于孩子胎龄过小，肺部正常发育不完善导致，这种情况多见于胎龄较小的...
张娟│太原市妇幼保健院
2023/01/23播放(83024)
"针对支气管肺的发育不良，由于呼吸机使用所致，所以婴儿应该置于可以耐受的呼吸机的最低的参数设置，尽早的脱离间歇指令通气。如果呼吸窘迫综合征患儿不能够预期的撤离呼吸机，必须考虑可能发生包括动脉导管未闭和婴儿室获得性肺炎的情况，要及时的诊断和治疗。早期可以使用氨茶碱作为呼吸兴奋剂，另外，适当的使用激素，可以让患儿早日脱离间歇指令通气，可以耐受早期的拔管，减少支气管肺发育不良的发生。比较严重的肺支气管发育不良的患儿，可能需要数周或者几个月额外的呼吸机的支持和供养，并能够保持在血氧饱和度在88%-90%。而且最佳的营养对肺的痊愈，还有这些慢病的患儿的生长是最主要的。应该要注意营养的搭配。还要注意要适当的补充水分。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/04收听(56834)
"支气管肺发育不良早期的临床症状，包括呼吸急促和心动过速，在机械通气过程中出现呼吸机依赖或停氧困难超过14天。早产儿早期可仅有轻度或没有呼吸系统的症状和体征，仅需低浓度吸氧或无需用氧。生后数天或数周后逐渐出现进行性呼吸困难、三凹征、肺部干湿性啰音、呼吸功能不全等症状，病程可达数月甚至数年之久。肺发育不成熟、急性肺损伤和损伤后异常修复，是引发支气管肺发育不良的三个关键环节。重度支气管肺发育不良的患者，肺功能异长可持续至成人期，同时伴有运动耐力减低，患儿神经运动功能发育迟缓。"
丁瑞东│滨州市中心医院
2019/07/14收听(85834)
支气管肺发育不良是早产儿的严重后遗症之一，患儿预后应视情况而定。对于28周以下合并支气管肺发育... 唐迎元│郴州市第一人民医院北院 2023/02/24播放(71166)
支气管肺发育不良是早产儿的严重后遗症之一，患儿预后应视情况而定。对于28周以下合并支气管肺发育...
唐迎元│郴州市第一人民医院北院
2023/02/24播放(71166)
早产的宝宝指的是胎龄37周以内的出生的活产婴儿，或者叫未成熟儿。早产宝宝的出生体重大部分都在2... 丁艳洁│烟台毓璜顶医院 2023/03/20播放(60242)
早产的宝宝指的是胎龄37周以内的出生的活产婴儿，或者叫未成熟儿。早产宝宝的出生体重大部分都在2...
丁艳洁│烟台毓璜顶医院
2023/03/20播放(60242)
支气管肺发育不良的儿童往往肺功能比较差，而且肺功能差可能会影响病人心脏的功能。这种情况下，日常... 韦蓉│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/02/13播放(65510)
支气管肺发育不良的儿童往往肺功能比较差，而且肺功能差可能会影响病人心脏的功能。这种情况下，日常...
韦蓉│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/02/13播放(65510)
"支气管肺发育不良为引起持续性呼吸窘迫的慢性肺部疾病，常见于早产、上过呼吸机的孩子，也可以见于足月的儿童，但是在新生儿期也上过呼吸机，出现缺氧不耐受的情况，缺氧不耐受的表现有呼吸急促、胸骨上窝的吸气凹陷、离不开氧气。呼吸的次数在儿童是不同年龄段呼吸节律不一样，比如新生儿期呼吸频率是40-50次\/分，一岁以内的婴儿是30-40次\/分，1-3岁的小孩是25-30次\/分，4-7岁的是20-25次\/分，8-14岁的儿童呼吸节律是18-20次\/分。对于患支气管肺发育不良儿童的呼吸节律，在各个年龄段都超过正常节律。"
王莹│武汉儿童医院
2020/01/17收听(22524)
早产儿吐奶和早产儿的生理结构有关。因为多数的早产儿本身胃容量比较小，胃的贲门和食管下端衔接的部位更加的不成熟，当孩子进食奶量偏多或者吃奶比较快时，就可能会引起奶从胃反流到食管，然后引起吐奶的情况。多数的孩子是生理状态的吐奶，如果孩子的精神、吃奶、大小便、体重增长情况都特别好，多数是考虑是生理性的胃食管反流。主要是可以通过改善喂奶的姿势来减轻这种情况。喂奶的姿势最好选择斜坡位的喂奶，喂完奶之后将孩子竖起来，轻轻拍一会，再轻轻地放下，可以减轻吐奶的发生。
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/15收听(83812)
"对早产儿咳嗽要根据咳嗽情况确认到底是什么原因，有些可能只是在平卧的时候会出现偶尔干咳的表现，其实并不是病态。多数大概2-4个月的孩子，这个时候可能和唾液吞咽不是特别协调有关系，如果只有偶尔干咳，没有其他的异常表现，不需要特别处理。当然也有些孩子可能因为存在呼吸道感染，所以出现咳嗽表现，这个时候往往还会有呼吸道感染，相关的其他异常症状或者表现，比如还可能会有鼻塞、流涕，咳嗽的时候往往会有咳痰，有些还会出现呼吸急促或者呼吸费力的表现。这个时候就要高度警惕存在呼吸道感染的可能性，最好请医生查体确认情况，然后再结合必要的实验室检查，确认原因之后做相应的对因和对症处理，帮助缓解相关的症状。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/27收听(79250)
"早产儿出现抽搐，首先可能是由于早产儿中枢神经系统发育不是很完善所引起，而且早产儿还容易出现缺血缺氧性脑病，或者是出现了颅内的并发症，例如颅内出血等情况，这些疾病都可以引起四肢抽搐、面色苍白、呼吸不规律等临床症状。抽搐的症状往往预示着早产儿预后不是非常好，容易留有癫痫、偏瘫、智力低下、脑积水等后遗症。如果早产儿出现抽搐的症状，需要及时的予以判明原因，应用营养脑细胞的药物，必要的时候采取高压氧的方法进行积极治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/05收听(72168)
"正常新生儿：是指出生时胎龄满37-42周，体重在2500-4000g，身长超过47cm，无畸形和疾病的活产婴儿。早产儿又称未成熟儿，指胎龄满28周至未满37周，器官功能未成熟的活产婴儿。由于提前娩出，各器官功能均不成熟，生活能力及抵抗力均低，对外界适应能力差，故发病率及死亡率高，且胎龄愈小，体重愈轻，死亡率愈高。因此加强对早产儿观察及护理，对降低新生儿死亡率具有重要意义。"
马秀芝│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/08/08收听(83292)
按早产儿保健工作规范指南规定，早产儿指胎龄小于37周的新生儿，为新生儿死亡发生的重点人群，同样... 黄秀娟│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/03/13播放(66948)
按早产儿保健工作规范指南规定，早产儿指胎龄小于37周的新生儿，为新生儿死亡发生的重点人群，同样...
黄秀娟│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/03/13播放(66948)
正常的是40周，满37周是足月儿，不足37周都称为早产儿，但是每个国家的概念不太一样，国内胎龄... 雷智贤│海南省妇女儿童医学中心 2023/06/05播放(83164)
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雷智贤│海南省妇女儿童医学中心
2023/06/05播放(83164)
早产儿指母亲怀孕后，孕周在37周前出生的婴儿，通常早产儿发育相对不成熟，且出生体重较轻。早产儿... 肖娟│北京协和医院 2023/05/30播放(89990)
早产儿指母亲怀孕后，孕周在37周前出生的婴儿，通常早产儿发育相对不成熟，且出生体重较轻。早产儿...
肖娟│北京协和医院
2023/05/30播放(89990)
什么是早产儿，早产儿指的就是妊娠满28周胎儿到不足37周之间分娩出来的新生儿，早产儿体重大多都比较低，一般在1000-2499克之间，一个是是宫内生长时间不足导致了低体重。此外，各个脏器发育也不成熟，所以出生以后会比较弱，容易出现感染、脏器发育不全、颅内出血、呼吸窘迫等新生儿疾病。虽说满了37周就算足月儿，但是现在也有观点认为即使到了37周，孩子脏器功能还是发育不完善，因此和39周以上的新生儿比有比较大的差异，也是要做一些特殊的对待。
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/02收听(91730)
"早产儿定义为胎龄小于37周，也就是259天的新生儿，但不论其出生体重，绝大部分的早产儿体重小于2500克，身高小于45公分，其身体各器官的构建和生理功能呈现出不同程度的不成熟。发生早产的原因仍未完全阐明，孕母的因素常常起着重要的作用，如妊娠并发肝病早产率为20%，并发肾病早产率为23.3%，并发妊高症、心脏疾患等，早产率亦有明显的升高。\r"
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2017/06/20收听(37470)
早产儿的身体条件比足月的孩子要差很多，所以对于早产儿的护理需要更加细心。家长不仅要关心早产儿的... 张晓慧│烟台毓璜顶医院 2023/04/24播放(68102)
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张晓慧│烟台毓璜顶医院
2023/04/24播放(68102)
越小的早产儿，生下来要有充分的思想准备，首先住院，住NICU阶段即暖箱阶段，要积极配合医生的医... 雷智贤│海南省妇女儿童医学中心 2023/10/05播放(61968)
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2023/10/05播放(61968)
早产儿动脉导管未闭有好几种原因，先天性动脉导管因为本身导管组织关系不能关闭，有的孩子生下来动脉... 郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/05/23播放(53774)
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郑景浩│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/05/23播放(53774)
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