北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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来曲唑是一种促排卵药物,通常会对没有排卵的女性选用来曲唑诱导排卵,有了排卵以后,女性就有可能怀孕。但并不是用了来曲唑以后都有效,促排卵成功的几率比较高,大概在80%。
但怀孕率并没有这么高,即便有人促了排卵,也有卵泡生长,但不一定能怀孕,大概怀孕的机会也就是20-30%,根据病人情况而定。有一些病人如可能同时有输卵管因素,怀孕机会就比较低,有一些病人可能其他方面都很好,丈夫精液正常,输卵管正常,怀孕的机会就比较大。
1个周期本身的怀孕率并不高,可以多做几个周期,2个周期、3个周期加起来累积的怀孕率会更高。一般来说如果用药到6个周期还没有怀孕,就不太可能再怀孕,或有的人用了大量药物,卵泡还是没有生长,可能来曲唑促排卵对她不是很合适,就需要用到其他的促排卵药物或其他的促孕方法。
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使用来曲唑片促排怀孕的概率是比较高的,对于体质比较好,对来曲唑比较敏感的患者,怀孕的概率甚至可以达到50%-70%左右。但是由于每一个患者的子宫、卵巢的功能不同,体内激素分泌的情况不同、具体病情不同,在使用这种药物促排卵时,怀孕的发生概率也各不相同。而且来曲唑片是属于调节患者体内激素分泌的药物,如果使用不当会出现有一些病情的发生,从而会对患者的身体健康造成严重的影响,尤其是在使用这种药物进行促排卵时需要特别慎重,建议患者尽量选择在妇产科医生专业的指导下,根据具体的病情以及相关的化验检查结果,进行药物的使用。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/23收听(21512)
"经过来曲唑促排卵在临床上怀孕的成功率还是非常高的,促排卵之前要做相应的检查,了解卵巢的功能以及身体的健康情况,了解雌二醇是否正常,然后才能综合性的评估是否可以进行促排卵治疗。另外在促排卵治疗的过程中也要注意以下几点:一、通过B超监测卵泡的生长和发育情况,卵泡达到优势以后选择同房会提高怀孕的几率。二、促排卵的过程中如果出现下腹部疼痛,出现尿少或者水肿、腹水的情况要引起高度的重视,了解是否由于卵巢过度刺激所引起的,一定要积极的去医院给予检查并且处理。所以用来曲唑促排卵成功率还是非常高的,期间也伴随着一定的风险,所以一定要注意积极的观察,发现异常及时处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/07收听(63804)
来曲唑,是一种芳香化酶抑制剂,可以通过抑制芳香化酶,使体内的雌激素水平下降。来曲唑是治疗雌激素依赖性乳腺癌的一线治疗药物。但近些年来,来曲唑已经开始被应用于治疗下丘脑-垂体-卵巢功能障碍,所导致的排卵异常的促排卵治疗中,比如多囊卵巢综合征的治疗。来曲唑通过解除雌激素对下丘脑-垂体的反馈性抑制作用,使垂体分泌FSH明显增多,进而诱导卵泡的生长发育,同时还可以抑制雄激素向雌激素转化,提高卵巢局部的雄激素水平,进而提高了FSH受体的表达,增强卵泡对FSH的敏感性,提高患者对促排卵药物的敏感性。此外来曲唑对于子宫内膜没有抑制作用,其促排卵更利于妊娠。因此来曲唑现在已成为了促排卵的重要用药。
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/17收听(53158)
"如果女性有排卵功能障碍,这时卵子不能够正常排出,所以就没办法自然受孕,因此很多女性就会因为排卵功能障碍而出现不孕症。对于有生育要求的女性可以考虑进行促排卵怀孕,而促排怀孕的几率比较高,可以达到50%左右。但影响女性怀孕的因素特别多,不是进行促排后就能100%怀孕,而且并不是促排就一定有正常的卵子排出。对于有月经来潮的女性,通常是在月经来潮的第5天开始服用促排卵药物,比如口服来曲唑,连续服用5天就可以停药。在停药以后需要做阴超来监测卵泡的生长发育情况,必要的时候还要肌注绒促来促进卵泡破裂排出。"
2019/11/25收听(71608)
"正常情况下来曲唑促排卵不会增加畸形的发生率,患者可以放心使用,不用过于担心。对于排卵障碍女性,比如多囊卵巢综合征,如果要求妊娠,常需要促排卵治疗。一般一线促排卵药选择克罗米芬,如果克罗米芬抵抗无效,要改用来曲唑作为二线促排卵药物治疗,安全可靠,也有一定的效果。患者可在月经周期的第5-9天服用克罗米芬或者来曲唑,而且停药后48小时左右开始利用B超监测卵泡。一般每隔48小时检测1次,待卵泡直径18-20mm以上,子宫内膜接近或者达到1cm厚度,这时给予绒促素,促卵泡破裂后同房,可以提高受孕率。目前来曲唑片促排卵的作用逐渐得到认可,虽然对子宫内膜的生长不会有不良的影响,建议应在医师指导下使用。此外,已经怀孕和哺乳期的女性禁止服用。"
赵晓东│北京医院
2020/06/19收听(98680)
"大多数情况下使用来曲唑促排卵时,一般只有一个卵泡发育成熟,但是也有个别情况下可以出现两个卵泡同时发育成熟,所以,这种情况患者就有双胞胎的几率。而且,使用来曲唑促排卵的患者出现双胞胎的几率,要比自然卵泡发育过程当中,出现双胞胎的几率更高。但是,来曲唑使用过量,不但可以出现双胞胎,还有可能会出现多胞胎,所以相对比较危险。在临床当中来曲唑使用时,通常是从最小量开始使用,如果能够促进卵泡生长,不会再继续加量。如果不能促进卵泡生长,可以缓慢的加量,所以这种情况,患者一般是单胎为主,偶尔可以出现双胎。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/12收听(93822)
"在临床上应用促排卵药物促排卵,成功率大约在75%左右,可是怀孕率只有30%-40%左右,所以促排卵治疗并不一定全部都能怀孕,主要是因为促排卵治疗的时候,可以使宫颈内分泌物变得更黏稠,这样就使精子很难通过宫颈。所以在促排卵药的同时,也建议给予雌性激素口服,但是一定是小剂量的,因为如果剂量过大,可能会抑制排卵的情况。在临床上常用的就是补佳乐,建议在排卵期的时候吃1\/4片的补佳乐,一天吃一次,连续服用3-5天的时间,这样可以提高促排卵之后的怀孕率。"
2019/03/13收听(51094)
来曲唑是一种口服的非甾体高选择性的第三代芳香化酶抑制剂,是新一代的促排卵药。来曲唑主要通过肾脏排泄,临床研究表明,来曲唑对身体各个系统和靶器官没有潜在的毒性,没有明显的禁忌症,相对安全廉价。如果口服促排卵药期间有性生活,如果怀孕,来曲唑不会影响胎儿的健康,可以按照产前检查的顺序,暂时观察。部分情况存在排卵障碍的患者,口服促排卵药阶段,发生异常的可能性很小,所以在医生的指导下可以有性生活,如果怀孕了对孩子的影响不是很大。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/07/27收听(76028)
" 打绒促后怀孕概率在70%左右,要因人而异,并不是打完绒促后就会100%怀孕。绒促后会在24小时左右会排卵,如抓紧时间同房,怀孕概率便会增加。可以在同房7天后去医院进行抽血检测,如HCG水平增高代表受孕成功。在出现月经推迟后用验孕棒进行检测,验孕棒结果为阳性代表怀孕。 打绒促后如果精神过于紧张、焦虑也会影响怀孕几率,一定要保持平和的心态。同时要加强营养,多吃些富含蛋白质、维生素、纤维素的食物,增强体质也有助于受孕。绒促后如果没能成功受孕,与精子质量、卵子质量、卵巢环境、身体素质都有关系,最好进行全方面的身体检查,对症调理。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/17收听(55650)
排卵之后没有怀孕在临床上可能表现为以下症状:一、正常情况下在排卵之后基础体温会出现升高,而基础体温如果出现忽高忽低的情况,由于黄体功能不足,会引起即使有排卵,也可能没有怀孕。二、基础体温会相对的在37℃左右,但是这种高温状态持续的时间少于12天,在临床上也可能不会怀孕,主要是因为黄体功能不足使受精卵不能顺利的着床,所以也会导致不孕。一旦出现这些症状,建议及时检查并且根据结果再给予治疗,绝大部分都能达到怀孕的目的。
2020/03/13收听(25918)
促排卵是针对卵巢功能异常或者排卵异常妇女采取的人工辅助方法,能够帮助妇女怀孕。但是辅助方法采用... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/08/28播放(26122)
促排卵是针对卵巢功能异常或者排卵异常妇女采取的人工辅助方法,能够帮助妇女怀孕。但是辅助方法采用...
2023/08/28播放(26122)
"尿促怀孕成功几率在50%左右,影响怀孕的原因很多,如果是排卵功能障碍,卵巢发育不良等使用尿促可以促进卵泡发育成熟,有助于排卵可以增加受孕几率。如果是其他原因引起的不孕比如输卵管堵塞,宫腔内有炎症还有子宫内膜发育异常等都会引起不孕,男性的精子发育异常也会影响怀孕。如果是上面这些原因引起的不孕使用尿促治疗作用不大,不能提高怀孕成功率。备孕期需要去医院进行全面的检查,根据具体情况选择合适的治疗方法。尿促这种药物对身体伤害很大,使用不当会引起卵巢过度刺激综合征,所以需要在医生指导下合理使用这种药物预防副作用。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/02收听(50368)
多囊即多囊卵巢综合征,女性患者可通过不促排怀孕,但怀孕的几率较低。因为多囊卵巢综合征女性本身易... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/05/04播放(61062)
多囊即多囊卵巢综合征,女性患者可通过不促排怀孕,但怀孕的几率较低。因为多囊卵巢综合征女性本身易...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/05/04播放(61062)
"多囊促排怀孕成功率很高,在医生指导下合理使用促排卵药物,如果使用药物不当,容易引起不良影响。多囊卵巢需要合理用药调理,一般是在医生指导下合理使用达英35治疗,以免影响生育,使用药物期间,定期抽血检查激素六项,观察病情恢复的情况。多囊卵巢用药时间长,期间不要熬夜、剧烈运动,建议饮食清淡,可以多吃新鲜的蔬菜水果,不要吃辛辣、刺激的食物,同时建议定期B超检查,观察卵泡的发育情况,如果使用促排卵药物,有正常卵泡排出,就可以怀孕。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/17收听(97538)
促排卵怀孕和自然的怀孕均为卵子成熟后,使用人工方法或者自然方法让精子和卵子结合,种植到子宫里,... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/03播放(79794)
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段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/03播放(79794)
促排卵怀孕的成功率要看情况,一般正常妇女不需要做这样的治疗,每个月都保证有1个卵排出来。即使是... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/27播放(28207)
促排卵怀孕的成功率要看情况,一般正常妇女不需要做这样的治疗,每个月都保证有1个卵排出来。即使是...
2023/04/27播放(28207)
"服用或者是注射促排卵药物之后,如果能够成功怀孕大概会在10-14天可以经过血HCG检测出怀孕。在经过超声或者是经过测排卵的试纸检测,发现已经排卵之后,大约是在1-2天之内就能够有受精卵的形成。如果已经正常的受孕,经受精卵也已经形成,一般在受精卵形成之后的第6-7天就能够正常的着床在子宫内膜。着床之后将会形成滋养层的细胞,并且由滋养层的细胞分泌绒毛膜促性腺激素,大约再过1-2天就能够经过血液检测出来,因此如果从促排卵之后监测到卵泡已经排出,如果能够受孕的话,大多数在10-14天之内经过血液检测,都是能够发现有轻微的升高,证明已经成功的怀孕。促排怀孕后,夫妻双方应在孕妇妊娠前三个月禁止性生活,及时补充叶酸,防止胎儿畸形。饮食方面要多摄入含有蛋白质和脂肪酸的食物,保证孕妇营养充足,有利于孕妇和胎儿发育。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/09收听(76344)
促排后7-14天就能够测出怀孕。通常在促排完以后,如果精子和卵子结合,大约7天的时间受精卵就会... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/04/29播放(42670)
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鹿志霞│济南市中西医结合医院
2024/04/29播放(42670)
来曲唑在临床上用的不是特别多, 是一个芳香化酶抑制剂,女性体内雌激素的形成是由芳香化酶催化,可以抑制身体里面雄激素转化为雌激素,用在乳腺癌晚期雌激素拮抗剂治疗效果不佳的情况下,用来曲唑效果不错。有时还用于子宫内膜异位症及多囊卵巢综合征的促排卵治疗,服用周期比较长,要密切监测肝肾功能,如果出现肝肾功能异常及时停药。还有其他的副作用,比如消化道症状、全身发热、潮红、皮神经的感觉异常,并发症都是轻度到中度,多数都能够自行缓解。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/26收听(56882)
促黄体生成素高,一般是见于多囊卵巢的女性。如果LH即促黄体生成素的水平非常高,一般会建议口服避... 高玉平│上海市第十人民医院 2023/11/17播放(47999)
促黄体生成素高,一般是见于多囊卵巢的女性。如果LH即促黄体生成素的水平非常高,一般会建议口服避...
高玉平│上海市第十人民医院
2023/11/17播放(47999)
湖北省中西医结合医院 温暖
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