怀孕一个月流血是怎么回事_有来医生

刘利
副主任医师

华北石油管理局总医院

产科

怀孕一个月流血是怎么回事

2023-03-25 22:29播放 :

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视频内容

流血可能是出血量稍多，要明确出血来源，基本孕妇都是在坐便时候发现有出血，要明确是肛门还是阴道来源。如果是肛门直肠出血，可能是直肠相关疾病。如果是阴道出血，要去做妇科检查，去妇产科门诊让大夫做妇科检查，了解出血是宫腔里还是宫颈。所以在怀孕期以前都要做妇科检查有没有宫颈病变，因为怀孕时期如果有宫颈病变也会导致阴道出血，比如宫颈癌、宫颈赘生物或者宫颈息肉，可能会在大便过程中有出血。如果都没有上述情况，考虑先兆流产引起，明确是宫内妊娠也是先兆流产导致出血，需要给予保胎治疗。其它肛肠疾病需要到肛肠科就诊，如果是宫颈病变或者息肉，大夫会取活检，送病理，给予相应治疗。

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怀孕一个月流血是怎么回事

"怀孕一个月的时候出现流血的现象，应该考虑流产。因为在怀孕早期，孕囊着床受到气候、环境或者心情的影响，不利于受精卵的着床，容易导致流产，出现出血的现象，或者受精卵没有发育好，有可能在备孕期间精子或者卵子没有发育好，导致受精卵形成不好，容易引起流产。宫外孕也会出现流血的现象，也会伴随肚子疼痛的感觉，需要及时去医院检查，采取对症治疗的方式。如果有流产应该及时保胎，如果是宫外孕应该及时打胎，可以采取保守治疗或者手术治疗的方式，避免病情发展，影响身体健康。"

语音时长01:25''

王建英│宿迁市人民医院

2019/06/26收听(75692)

怀孕一个月流血怎么回事

"怀孕一个月的时候出现有流血的症状，提示有先兆流产的几率发生。当孕酮比较低或者血HCG比较低，都可能会造成出血。出现这样的情况建议要去医院挂号产科，做孕酮包括HCG的化验，排除有没有异常，根据情况需要进行保胎治疗。怀孕有宫内孕和宫外孕的区分，当出现宫外孕，也会存在出血的情况发生，要去医院挂号产科，做HCG化验，还要做妇科的腹部B超，判断子宫双附件有没有包块、增生。如果有包块，有可能提示宫外孕。由于怀孕一个月是比较早的，先进行保胎治疗，可以在怀孕42天左右进行详细的判断。"

语音时长01:17''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/01/25收听(14134)

怀孕一个月下面流血了怎么回事

"怀孕一个月，下面有流血的情况，提示有先兆流产的可能，引起的原因是比较多。有些时候孕酮比较低，包括人绒毛膜促性腺激素比较低、过度的劳累、胚胎的质量不是特别好，都可能会引起阴道出血情况发生。出现这样的情况，建议首先去医院抽血化验孕酮，包括HCG，根据情况需要进行保胎的治疗。出血并不意味着已经流产，只要及时的保胎，都是可以保住胎儿。在怀孕的早期，要排除一下有没有宫外孕的情况发生，因为怀孕有宫内孕和宫外孕的区分。首先也要进行人绒毛膜促性腺激素的检查，包括彩超的检查，看一下双侧附件有没有包块，并且盆腔内有没有积液，根据情况可以进行后穹隆的穿刺，判断有没有宫外孕的可能。如果早期看不到，建议等7天，甚至10左右的时候再去复查B超，看看宫腔内有没有孕囊的情况出现。"

语音时长01:17''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2018/12/21收听(65018)

怀孕一个月流血是怎么回事

"怀孕一个月流血肯定是异常的状况，有可能是先兆流产，有可能是胎停育，也有可能是由于异位妊娠等原因引起来的。因此，在出现流血的情况下，建议还是要尽快到医院进行明确检查和诊断，这时候可以通过血液的绒毛膜促性腺激素和孕酮，初步判断胚胎的质量，可以通过超声来进行检测，明确是宫内孕还是宫外孕。同时，还建议孕妇进行宫颈的检查，以除外由于在孕前没有发现的宫颈息肉，在这时由于少量毛细血管的破裂、出血，导致阴道出血状况的存在。但是，无论是哪一种状况，在怀孕期间如果出现流血，还是建议要尽快就医，以免发生不良的妊娠结局。"

语音时长01:08''

程娇影│中日友好医院

2020/04/20收听(98516)

怀孕一个月流血

发现怀孕一个月有阴道流血，首先要考虑两种情况，1、先兆流产，需要去医院做彩超，查看胎儿是否存活，需要靠胎心来判断，在怀孕42天之后才能检测出胎心，如果太早看不到，这种情况下只能卧床休息，吃止血药来止血。如果确定胎儿存活需要进一步查孕酮、雌二醇、HCG，根据三者数值，判断是否需要用保胎药进行药物治疗。2、宫外孕，是在停经一个月出现阴道点滴出血，偶尔伴有下腹部一侧疼痛，这个时候做彩超能发现附件区有一个包块，这个时候要高度怀疑是宫外孕。需要住院治疗，根据包块大小和自身的情况出血量的多少，腹腔内有无积血的情况，来决定是否要保守治疗或者手术治疗。

语音时长01:32''

董徐男│解放军第一五二中心医院

2019/07/22收听(64990)

怀孕一个月少量流血怎么回事

"怀孕一个月属于早早孕阶段，此时出现阴道少量的出血，有可能是生理性原因而引起，也有可能是胚胎发育不良、先兆流产等病理性原因而引起。应该及时到医院去明确出血的原因，判断是否需要进行进一步的治疗。在早孕期间，由于体内激素水平波动非常明显，子宫内膜受到激素水平的影响，就有可能出现不规则的脱落，引起少量的生理性出血。这种出血颜色较深，量较少，并且不伴有腹痛，可自然缓解。但是如果是出血量较大，颜色鲜红，或者出血时伴有腹痛，就有可能是先兆流产的迹象，或者是胚胎发育不良而引起。此时就应该及时的到医院检查，必要时还应该卧床休息，口服保胎药等治疗。"

语音时长01:13''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/06/05收听(18772)

怀孕一个月腹痛不流血怎么回事

"怀孕一个月腹痛不流血有两种可能性，第一种，需要排除异位妊娠；第二种，有先兆流产的可能。需要进行妇产科的超声检查确定宫内妊娠，排除异位妊娠；确定胚胎发育是否与停经天数相符，排除胚胎发育不良、空泡妊娠、不全流产等情况，从而可以确定是先兆流产。怀孕早期先兆流产的最主要的原因和胚胎本身发育有一定关系，再者和体内孕激素水平低有关系，所以针对以上原因建议适当休息，适当补充孕激素，定期复查超声，确定胚胎发育与停经天数同步。"

语音时长01:21''

武玉│聊城市人民医院

2019/05/21收听(35476)

怀孕一个月阴道流血是怎么回事

"女性怀孕一个月之后出现流血，考虑以下几种可能性：第一、先兆流产、生化妊娠，如果患者流血量比较少，检查血HCG和孕酮，水平不是特别低，则考虑是先兆流产，可以根据情况进行保胎。如果出血量比较多，如同月经量，血HCG和孕酮水平非常低，并且持续下降，这种情况可以考虑生化妊娠。第二、宫外孕，宫外孕时孕囊着床部位异常，患者可以出现阴道流血，但流血量一般不多，患者同时会伴有小腹一侧不舒服、下腹坠胀感。第三、宫颈、阴道病变导致的出血，这种情况下做彩超检查、血HCG和孕酮都没有发现异常情况，做妇科检查时可见患者的宫颈和阴道，存在着异常的增生组织或者炎症，局部有渗血、触碰出血的情况，需要进一步检查并治疗。"

语音时长01:22''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/07/28收听(92050)

怀孕一个月流血褐色怎么回事

怀孕1个月流血褐色，可能有以下几种可能：

1、先兆流产：如果出现先兆流血，血在阴道...

范翠芳│武汉大学人民医院

2023/06/18播放(62538)

怀孕不到一个月流血怎么回事

"女性怀孕不到一个月出现流血的症状，有可能是由于以下几个方面因素引起的：1、如果出血量特别少，有可能是由于受精卵着床而引起的出血，这种属于正常现象，是由于受精卵在植入宫腔时引起子宫内毛细血管破裂导致的。2、如果出血量比较多，有可能是先兆流产的症状，这种情况需要及时到医院进行B超的检查，明确病因，如果是先兆流产，应该及时进行保胎治疗。3、如果患者在怀孕后阴道出血表现为白带中带有血丝，有可能是患者由于宫颈疾病而引起的出血现象，比较常见的就是中重度宫颈糜烂等，并且患者通常还会伴有白带分泌异常的症状，比如白带量增多、白带有异味等。"

语音时长01:24''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(94796)

怀孕一个月流血深褐色是怎么回事

"怀孕一个月流深褐色的分泌物，提示有先兆流产的可能，建议最好去医院做相关检查，并根据检查结果进行保胎治疗，怀孕一个月是胚胎细胞分化的关键时期，胚胎对体内、外任何不良因素比较敏感，容易影响胚胎的正常分化，引起发育畸形或者流产。如果在孕早期，体内孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平偏低，也容易发生先兆流产，建议抽血化验人绒毛膜促性腺激素的数值和孕酮的数值，如果数值偏低则需要及时补充，在孕早期出现深褐色分泌物，最好是卧床休息，不要熬夜，要注意合理饮食，不要吃辛辣生冷刺激性食物以及具有活血功能的食物，不要随意服用药物，如果必须服用，需要在医生的指导下服用，同时禁止性生活。"

语音时长01:14''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/08/15收听(93532)

怀孕一个月小便流血怎么回事

"患者出现怀孕一个月小便流血的症状，需要根据患者的具体情况来进行判断：1、如果患者是由于阴道出血引起的小便流血，应该考虑是先兆流产引起，患者除了出血以外，通常还会伴有腹痛的症状。2、如果患者小便流血并不是从阴道流出，而是尿血引起，一般考虑是泌尿系疾病引起的。如果患者伴有尿频、尿急、尿痛等症状时，有可能是由于尿道炎、膀胱炎等感染性疾病引起。如果患者伴有腹部或腰部疼痛的症状，一般是由于泌尿系结石引起的。当患者出现小便流血的症状时，应该及时到医院做子宫B超的检查，以及输尿管、肾部的检查明确病因。"

语音时长01:20''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(28092)

怀孕一个月流血怎么办

"怀孕1个月，出现流血是不正常的。有可能是生化妊娠，这时需要连续监测绒毛膜促性腺激素，如果出现下降，生化妊娠的可能性是比较大的，可以等待观察。如果绒毛膜促性腺激素48小时没有翻倍，并且出现阴道流血，就要警惕宫外孕的发生。可以连续观察，如果超过35天，做阴超的时候看不到孕囊，就有可能是宫外孕，就需要住院治疗。如果绒毛膜促性腺激素翻倍很好，流血有可能是先兆流产，这种情况需要保胎治疗。"

语音时长01:24''

李顺华│莒县中医医院

2018/10/09收听(37814)

怀孕一个月流血正常吗

"如果怀孕一个月出现阴道流血的情况，肯定是异常现象，临床上是先兆流产或者是胚胎停止发育、宫外孕的可能。建议除做B超确定妊娠囊的位置之外也要抽血检查血HCG和孕酮，并且隔一天再抽血检查一次，了解血HCG是否翻倍上升。如果是没有翻倍上升，并且在宫内没有看到妊娠囊则高度怀疑宫外孕，这种情况一定要住院给予观察。如果是在宫内已经看到妊娠囊的情况下，血HCG翻倍不好，很可能是胚胎发育不良造成。建议住院给予观察，并且在抽血检查血HCG，根据结果再决定是继续妊娠还是终止妊娠。"

语音时长01:22''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/04/17收听(31452)

怀孕一个月流血是什么原因

"怀孕一个月也就是从末次月经算起30天左右，在这个节点正常情况下不应该出现阴道流血。如果出现阴道流血，常见的原因包括以下几方面：第一、有可能是正常怀孕下的先兆流产，因为如果孕囊着床时不稳定或者存在宫腔积液，就有可能导致孕囊出现剥离，进而出现阴道流血。第二、有可能出现宫外孕，宫外孕时虽然孕囊着床于宫腔以外，但是体内雌激素、孕激素以及HCG值比较低，难以支持内膜的增殖，就会导致内膜脱落性出血，这样就会引起怀孕一个月时出现少量阴道流血。第三、有可能是生化妊娠、自然流产的表现，因为在这些情况下会造成宫腔以内的组织排出，表现为阴道流血。所以，怀孕一个月的时候流血量比较多时需要引起重视，通过做B超以及化验HCG来分析病因。"

语音时长01:16''

张露│山东省立医院

2020/06/23收听(56442)

怀孕一个月流血是什么原因

"怀孕一个月出现流血原因是比较多的，有可能是先兆流产、生化妊娠、宫外孕或者葡萄胎，也有可能是宫颈的炎症、宫颈的癌前病变，应该立即到医院去做B超的检查，并且化验血绒毛膜促性腺激素，还要做阴道的检查，必要时可以做宫颈的癌前筛查。如果是先兆流产，应该保胎治疗。如果是宫外孕或者葡萄胎，需要立即住院治疗。如果是宫颈的癌前病变，要根据检查的结果确定下一步的治疗措施。"

语音时长01:16''

李顺华│莒县中医医院

2018/09/17收听(88542)

怀孕一个月肚子疼流血怎么办

怀孕一个月出现下腹部的疼痛，伴有阴道流血，要到医院进行进一步的检查和治疗。要进行宫外孕的排除诊断，宫外孕是可能会导致孕产妇死亡的严重疾病。一旦怀疑宫外孕需要收住院进行相关的检查和治疗，宫外孕的表现是停经之后出现的腹痛和阴道流血，疼痛为下腹部一侧疼痛，随着疾病的进展会逐渐加重，严重时会出现一侧下腹部的撕裂样疼痛，以及腹腔内出血引起休克等征象。通过超声可以进行宫外孕的排除，宫腔内可以看到妊娠囊，就可以排除宫外孕。排除宫外孕之后可以诊断为先兆流产，可以给予黄体酮进行口服和肌注的保胎治疗。

语音时长01:07''

毛滢│北京医院

2019/08/23收听(66314)

怀孕一个月同房流血怎么办

"怀孕一个月的时候，这期间胎儿还没有完全发育成型，不是特别的稳定，如果同房力度过大或者是动作太粗暴，会容易导致流产的几率增加，如果出现出血的现象，应该及时的卧床休息，不要剧烈的运动。在这期间注意观察出血量的大小，如果只是有点轻微的出血丝，休息之后能够得到缓解的话，那就不需要特殊的治疗，如果休息之后不能缓解，而且还出现有继续增多的现象，那应该及时的去医院抽血化验孕酮，这时候应该是孕酮数值会出现下降的趋势，应该及时的用黄体酮或者地屈孕酮进行保胎，才能够避免流产的发生。在这期间还应该注意放松心情，不要过于的紧张，如果压力过大、过于着急，都会导致子宫收缩，增加流产的几率。"

语音时长01:12''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/13收听(37338)

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