尿隐血(+++),提示患者可能存在镜下血尿。镜下血尿和肉眼血尿一样,都属于血尿的范畴,是否严重取决于其病因。血尿发生的原因非常复杂,血尿的病因跟血尿的严重程度并不相关。有的时候病因并不严重,但是血尿却非常严重。而有的时候血尿不严重,但是其导致的疾病却非常严重。血尿发生的原因主要是泌尿系统的问题,常见的是泌尿内科和外科的血尿,占了大概98%的比例,而2%是由非泌尿系统问题引起,具体如下:
1、泌尿系统的问题:泌尿系统内科的血尿,常见的疾病包括急慢性肾小球肾炎、IGA肾病、间质性肾炎。而外科性血尿见于泌尿系统的感染、结石、结核、肿瘤、损伤、畸形等,还有血管问题;
2、非泌尿系统的问题:非泌尿系统的疾病当中,心血管病、糖尿病、自身免疫病、血液病以及严重的感染,会导致血尿的发生。同时在尿路邻近器官的疾病,如果波及到了尿路,也会引起血尿,最常见的就是男性生殖系统和女性生殖系统疾病。此外某些药物会引起药物性血尿,日常生活剧烈的运动可以引起运动性血尿。
所以对于血尿,要追查其原因,通常需要结合伴随症状和必要的辅助检查,才能明确诊断。