尿蛋白高通常从2个方向来判断如何治疗，具体如下：

1、根据肾脏病理治疗：看病人是否能拿到肾脏病理，如果病人做肾脏穿刺活检以后，就可以根据活检病理来决定如何用药.如果仅是轻度系膜增殖，这个时候可能不需要特殊治疗.如果病人有膜性肾病，或者是微小病变、FSGS(局灶节段性肾小球硬化)，这种情况下可能用激素，也可能用激素加免疫抑制剂来进行治疗，甚至有些病人会考虑用美罗华(利妥昔单抗注射液)来进行治疗；

2、根据尿蛋白水平治疗：如果病人不愿意做肾穿刺活检，这个时候通常情况下会根据病人尿蛋白的水平来看，如果这个病人尿蛋白水平在0.5g以下，一般就是临床观察即可。如果尿蛋白在0.5-1g，通常会要求病人予以ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)或者ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)治疗。如果病人尿蛋白在1-2g，除了ACEI、ARB之外，还要给病人加用激素。如果尿蛋白＞2g，通常情况下会把激素加上，有的病人会加用免疫制剂。如果尿蛋白＞3.5g，就会使用激素加免疫制剂，或者激素加环孢素，或者用他克莫司、美罗华来进行治疗。