上海长海医院
皮肤科
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脚上长了包可能包括脂肪瘤、皮脂腺囊肿、寻常疣等，具体如下：
1、脂肪瘤：处理以观察为主，以脂肪瘤的大小为准。如果大小如黄豆，花生米，不影响功能和美观，可以继续观察。如果脂肪瘤变大，影响美观，要到医院来进行手术的剥离和切除；
2、皮脂腺囊肿：堵塞后引起皮脂腺的囊肿，应该要尽早切除，在消毒麻醉的情况下把囊肿完整的剥离。缝合以后囊肿就不会再复发；
3、寻常疣：一般长出来的包较小如黄豆大小，可以到医院用药物麻醉后直接刮除。同样可以应用冷冻的办法，把疣体冻坏死后达到治疗的效果。
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脚上突然长了一个包，常见的原因有以下几点：一、患者剧烈运动时不慎扭伤，可引起脚踝处软组织的严重损伤，局部伴有血肿形成。在24小时内可以使用冰敷，24小时后可以给予局部的热敷，或口服肿痛安等药物，可较快的促进血肿包块的吸收。二、如果是皮脂腺囊肿并感染而形成的脚部包块，此时包块会伴有疼痛和红肿症状，建议给予活力碘湿纱布或鱼石脂软膏外敷，促进包块完全液化，行脓肿切开引流。三、青少年患者因为骨肿瘤性病变，在脚部形成包块，此时建议患者尽早行手术切除包块，必要时结合着局部的放疗治疗。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/24收听(42134)
脚上长个包可以是下列疾病：第一、发生于足背腱鞘的囊肿，会表现为局部包块，活动之后会出现疼痛。查体包块表面光滑，境界清楚，活动度良好，可以选择保守的方法进行局部穿刺抽吸，然后加压包扎，但是有复发的可能。第二、发生于皮下的脂肪瘤或者纤维瘤，也是常见的良性疾病，很多人都可以出现，可以选择手术切除，术后也要注意预防感染，定期换药。第三、也有一些病人是由于长时间的慢性劳损所导致，或者局部骨质增生，骨质退化出现筋膜炎，也会形成囊肿。有很多病人没有症状，而在健康体检的时候发现，或者进行核磁共振检查时发现有囊性病变，必要时也可以选择手术切除，或者进行局部注射治疗，促进囊壁的黏连。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/14收听(19252)
"脚上长了一个硬块，临床上最为常见的原因是脚背的脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿，也可能是肌肉腱膜受到长期劳损导致的腱鞘囊肿，以上这些疾病都会在脚部的任何部位出现硬块。要想确诊这个硬包块，首先要做包块的彩超探查，通过彩超的探查是囊性还是实性，基本可以断定肿块的性质，处理的方式一般根据部位的不同或者是包块的大小，采取不同的方式进行处理。对于比较小的不影响功能障碍的硬块，可以暂时对症观察；对于位置比较深或者是长的比较大硬块，就要进行手术，术后做常规病理是良性的，就没有什么术后特殊的用药和治疗问题。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/10收听(63644)
"临床当中，如果脚上突然之间出现了很多包，并伴有明显瘙痒感，患者一定要看它是一种什么样的疾病。如果是患者突然之间在脚上出现起包，而且它会越来越大，越来越多相互融合，而且它会自行消退，消退以后不会遗留有任何的痕迹，应该考虑是荨麻疹。这个时候可以口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺类药物，同时配合炉甘石洗剂与糖皮质激素软膏来进行外涂的治疗。如果患者是由于蚊虫叮咬以后，而导致局部出现了丘疹，同时伴有剧烈的瘙痒感，可以应用糖皮质激素软膏来进行外涂的治疗。也可以应用常用的像驱蚊水，还有像六神凝胶等常用的药物来进行外涂，也可以缓解瘙痒的感觉。但患者有的时候脚上出现很多有明显瘙痒感觉的肿包，可能还与其他疾病有一定的关系。如果在患者并不能够辨明清楚，可以前往正规医院的皮肤科就诊来治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/10收听(71776)
"脚上长了以个包见于以下的情况：第一、最常见是足背筋膜炎，与反复的慢性劳损相关。另外骨质增生、骨质退化也容易出现此种并发症，患者还会有明显的疼痛的症状，尤其在活动之后更加明显，必要时还需要选择手术将病变切除或者进行局部封闭，注射治疗。第二、就是发生于皮下的脂肪瘤或者纤维瘤，也是常见的一种良性疾病，很多病人也会表现为局部不适，尤其是在病变逐渐增大的情况下。也应该通过手术治疗的方法，可以在局部麻醉下进行手术切除，术后也要注意预防感染，定期换药以及拆线。第三、也有部分病人是由于下肢表浅静脉曲张形成了血栓性静脉炎，迂曲扩张的静脉团也会表现为局部的包块。"
2019/05/15收听(79664)
脚上如果长包需要根据具体疾病选择治法，包括如下：1、结节性红斑，本病属于血管炎性疾病，在临床治疗上可以口服曲安西龙片、甲泼尼龙片，也可以应用氨苯砜、沙利度胺进行口服，配合外用丁酸氢化可的松软膏混合氧化锌硼酸软膏治疗，如果皮疹颜色较红，需要局部照射氦氖激光之后湿敷皮肤康洗液、复方黄柏液涂剂治疗。2、湿疹，是由于过敏因素造成，在临床治疗上可以口服盐酸左西替利嗪口服液、盐酸奥洛他定片，局部涂抹丁酸氢化可的松软膏混合丁苯羟酸软膏治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/27收听(20632)
"脚上长一个硬包的原因很多，具体要根据病史、临床表现和实验室检查来综合判断。临床上在短时间内脚上长一个硬包，伴有明显疼痛，最常见的是细菌感染引起的，治疗可以外用或者口服抗感染药物。如果皮疹出现时间短，同时伴有瘙痒，最常见的是过敏性疾病，例如小昆虫的叮咬或者接触性过敏，可以抗过敏治疗。如果硬包出现的时间比较长，伴有破溃，使用抗细菌类的药物治疗效果不好，也可能是真菌感染或者皮肤肿瘤等疾病，需要依靠实验室的检查才能明确诊断。所以皮肤出现硬包，还是要找专科医生明确诊断。"
张艳林│中山市博爱医院
2019/01/12收听(70610)
脚上长红色的点点，如果是足背部出现红色点点，按压后不褪色，没有自觉症状，考虑可能为紫癜。足背部出现不突出皮肤的紫癜，可能与鞋袜过紧、挤压有关，不需要过度治疗，一般可以自行恢复。如果皮疹较大，可以触及，同时伴有其他症状，比如关节不适、双下肢皮疹、发热等情况，考虑过敏性紫癜的可能性大。建议及时的就医，需要完善血常规、凝血功能、C反应蛋白、尿常规等检查。过敏性紫癜有时会累及肾脏，建议连续监测尿常规，注意观察尿蛋白及潜血情况。同时，需要给予抗组胺药氯雷他定、西替利嗪等口服，配合维生素C、芦丁片，一定要注意休息，避免劳累。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/07/12收听(43680)
色素痣可以发生在任何部位，包括头面部、四肢躯干、双足双手的部位都可以出现。如果是突然出现了一颗痣，而且发生在摩擦部位，比如脚后跟、脚侧缘、脚趾头等部位，就应该引起重视。然后采取最好采取手术切除的办法，并行病理检查，这样是比较安全的。如果发生在摩擦部位，而不去管时间长，可能会造成局部黑色素细胞的恶化，转变成黑色素瘤，或者其的一些恶性的皮肤肿物，应该防患于未然。能手术的尽量切除，来去除潜在的一个病发灶。如果是起的特别小，而且不是摩擦部位，也可以暂行观察一段时间看一看。
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/05/03收听(17026)
脚上长了个硬疙瘩，需要判断硬疙瘩是属于哪种情况。如果是皮肤组织出现感染形成的，可能表现为局部的红、肿、热、痛等症状，有的感染可能是由于皮下软组织感染，或者是皮脂腺囊肿诱发的感染，也有可能是局部的毛囊炎，发生的一种硬的红肿的块状物。除了这些因素之外，如果硬疙瘩活动性良好，而且分布在皮下，有可能是皮下的腱鞘囊肿或者是皮下脂肪瘤。如果是发生在皮肤表面，并且硬疙瘩表面粗糙、坚韧，有可能是局部的寻常疣，这大多是由于局部感染了HPV以后形成的。
许光仓│镇江市中医院
2018/10/31收听(158)
"脚上长了一颗色素痣，通常可能是交界痣。色素痣分为三种类型，皮内痣、混合痔、交界痣。通常脚上长的色素痣是交界痣，这颗痣是比较平，不凸起。脚是摩擦部位，所以有恶变风险，通常建议手术切除。不要做激光，也不要做其他的药物点痣等处理，一般首选就是手术切除，完整地切除后送病理检查。脚上的色素痣切除后，需要14天左右拆线，拆线后即可完全恢复。脚上长色素痣，一定要在医生的指导下进行治疗，切不可自己处理，如果处理不好，有可能癌变，变成恶性黑素瘤。通常在门诊手术，半个小时左右就可以做完，局部打麻醉药进行局部麻醉，打完麻醉药后，可以局部手术切除，完整切除后一般缝合3-5针。根据色素痣的大小，缝针可能有一定的区别，术后需要换药3-5次，一般隔天换药，伤口不要见水，14天拆线，拆线后就可以完全恢复，这时就不影响生活。通常手术后前期生活上需要注意，饮食要清淡、不要喝酒、要充足的睡眠、注意增强抵抗力，主要是预防伤口感染。"
欧运超│武汉市中心医院
2023/03/22收听(11302)
"肛门长了个包，可以是肛门皮下的囊肿所导致的，多是继发于皮脂腺梗阻排空不通畅，导致囊内容物逐渐的增多，继发性的囊性病变也容易继发感染，表现为局部炎性包块，但有明显的疼痛症状。另外是痔疮形成，和习惯性便秘相关，也是常见的肛周疾病，发生原因是由于直肠或者肛管局部形成曲张的静脉团，反复的发作，有血栓栓子形成，尤其在习惯性便秘之后或者长时间腹泻之后，也会导致病情的加重，病人有疼痛、便血、大便不成形等典型的表现，严重情况下需要选择手术治疗。内痔可以进行结扎、局部切除或者环形切除，外痔需要进行切开将痔核切除，手术以后都需要定期进行换药。肛门囊肿最有效的治疗办法，也是选择手术。"
2019/03/19收听(37258)
肩膀上长了个包，一般临床上比较常见的原因，包括皮下的脂肪瘤、纤维瘤或表皮的皮脂腺囊肿最为多见，尤其是皮脂腺囊肿经常会出现红肿、疼痛并发感染的情况，给患者带来很多不方便和痛苦。对于脂肪瘤和纤维瘤，可以通过做彩色超声探查，能够具体查到肿物的大小、质地、血液循环以及囊性和实性等方面的问题。通过彩超的定诊之后，可以对肩膀出现包块的地方进行手术切除，切除后给予一期缝合，抗炎对症治疗之后，就可能以一期达到完全治愈的标准。因此出现肩部起包现象，最好办法是到医院做常规的超声检查找到具体的病因，针对有效的病因进行系统的治疗。
2019/05/09收听(16110)
"脖子突然长出包块，多因发生于甲状腺的疾病，其位于颈前部，表现为局部隆起的包块，伴有疼痛，通常是甲状腺腺瘤并发瘤体内出血。查体局部有轻度的触痛，表面光滑，界限清楚，随吞咽上下活动良好，是常见于发生甲状腺的良性疾病。其最有效的治疗办法则是手术治疗，可在局部麻醉或全身麻醉下进行手术操作。术中将病变完整地剥离切除，注意避免出现腺体及邻近组织的副损伤，术后需要进行病理学检查。而发生甲状腺的良性病，包括单纯腺瘤或囊肿，其发生原因和甲状腺滤泡代偿性的增生相关，考虑是机体内碘缺乏，影响到甲状腺素代谢，继发而形成的良性病变。"
2019/05/08收听(81326)
"如果在外阴后联合的位置长了一个包，临床上常常就是由于前庭大腺囊肿所导致的，这种现象主要是由于外阴炎症使前庭大腺的腺管发生阻塞，前庭大腺液没有办法排出，淤积在囊腔内就形成了囊肿，病人不会有任何症状，只是无意清洗外阴的时候才发现局部出现了一个包块。这种情况一定要注意保持局部清洁，一旦发生感染，很可能就会出现局部剧烈疼痛，严重的可能会形成局部脓肿，一旦形成脓肿，需要把脓肿切开并且引流，每天给予换药，这样才能治愈局部炎症。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/30收听(55342)
"肛门长了一个包，考虑肛周脓肿。肛周脓肿就是肛旁突然长出一个包块，疼痛明显，局部颜色发红，用手触摸包块可以明显感到局部皮温升高。此病需要手术，而且手术越早越好，如果拖延时间太长，会导致脓腔范围增大，术后恢复的时间也会相应延长。肛周脓肿手术之后，伤口痊愈需要一个半月左右，术后一定要注意休息，避免运动，每天定时换药，一天换药一次。在手术后的前半个月，肛门部疼痛明显，局部分泌物增多，甚至大便次数增多，都属于正常，随着伤口逐渐愈合，上述症状也会逐渐改善。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/25收听(95484)
"耳朵后面长了一个包，临床上可能有下列的疾病：第一、淋巴结肿大，常见的有炎症性的淋巴结肿大，也有结核性的淋巴肿大，还有淋巴结转移癌。第二、耳后的皮脂腺囊肿，又称为耳后粉瘤，这种主要是由于皮脂腺分泌受阻，分泌物在囊肿里面潴留所形成的，一般临床上会有按压疼痛的感觉，一旦囊肿到了一定程度，破裂会出现破溃流脓。第三、乳突的骨瘤，这种临床上不是很多见，一般通过做CT能看到局部的骨质性突起。第四、有的患者有中耳炎所导致的耳后骨膜下脓肿，这种情况下也有，但是现在来说已经很少见了。总而言之，患者如果发现耳朵后面长了一个包，建议患者至耳鼻喉科等科室进行耳朵的专科检查，同时完善耳后的彩超、CT等相关检查。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/30收听(67534)
"如果在屁股上出现了一个包，建议前往正规医院的皮肤科或者外科来进行就诊，因为单纯凭借屁股上长包这样的信息是无法进一步判断的，比如患者在屁股上出现了毛囊炎，也可能会导致屁股上出现明显红、肿、疼痛的肿包，而且可能表面会伴有明显的脓头发生。还有的患者在屁股上长包可能是发生了皮脂腺囊肿，在临床当中这种情况又叫做粉瘤。还有在屁股上长包可能是由于蚊虫或者是昆虫叮咬，导致的皮肤过敏炎症反应。所以患者最好要去正规医院，让医生进行面诊以后再来进一步判断。"
2019/08/19收听(82250)
下眼睑长了个包，有很多种原因可以引起。常见的原因有以下几种情况：一、睑板腺囊肿，这种情况是因为睑板腺腺管阻塞，眼部新陈代谢沉积物堆积在睑板腺腺管不能顺利排泄引起。二、睑腺炎，包括外睑腺炎和内睑腺炎，无论是外睑腺炎还是内睑腺炎都有可能会引起上述情况，引起睑腺炎的主要原因为细菌感染，多为葡萄球菌感染引起。三、眼睑肿物，此种病变的性质及病因较难明确，常见的为脂肪瘤、皮样囊肿或者表皮样囊肿，但大多数需要手术切除后送病理才能明确，而不能只根据症状或者体征来明确诊断。四、眼部外伤也会出现此种情况，尤其是眼部受到钝性的力量撞击时。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/25收听(20088)
"耳朵里面长了个包，有以下几种情况：一、耳廓的皮肤有长粉瘤的可能，也叫皮脂腺囊肿，会在耳廓局部凸起一个包。二、耳廓软骨膜间积液的可能，也叫耳廓的假性囊肿，是在两层软骨中间形成无菌性的渗出液，在局部突起包的情况。三、耳廓局部皮肤如果存在感染，有疖肿的可能，也会凸起包，同时有疼痛、肿胀的症状。四、外耳道外侧是由骨质构成，内侧有软骨，骨质，软骨的骨瘤、软骨瘤也会在耳道突起包的情况。五、外耳道皮肤软组织来源的肿瘤，也会出现耳道里长个包的情况。六、中耳的肿瘤或者中耳的肉芽，也会突出到外耳道，在耳道局部形成包块的情况。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/08/11收听(37242)
湖北省中西医结合医院 温暖
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