白蛋白是血浆当中非常重要的成分,也是维持循环容量很重要的成分,如果白蛋白偏低,血液循环当中的水分就有可能跑到组织间隙当中,出现一些水肿的现象。营养不良的人更容易出现各个地方的水肿,就是跟低蛋白血症有关系。白蛋白由肝脏合成,所以一个人肝功能不好的时候,白蛋白会缓慢降低。由于白蛋白的半衰期比较长,大概3周,所以肝脏功能不好的前2周,往往不会出现明显的白蛋白减低。
如果肝病很牵延,到最后会走向白蛋白减低,循环血容量也会出现一些改变。白蛋白减低还可以提示部分肾脏的病变,就是可能合成的不少,但是出现了肾脏漏出增多,称为蛋白尿,甚至还有一些人从肠道内把蛋白排掉了,都会出现血里的白蛋白减低,这种情况要根据不同的原因治疗原发病。如果一个老年人的肝脏功能本身没有明确的问题,只是合成白蛋白的能力减低,这时候可以补充白蛋白,可以通过口服一些乳清蛋白,甚至是从血管当中输入白蛋白来改善。