尿路结石一般几天排出

韩毅力
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

泌尿外科

尿路结石一般几天排出

2023-07-27 11:47播放 :

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视频内容

自行排石治疗的患者，其结石排出的时间个体影响比较大，并没有客观标准。建议排石时间不宜超过1-2个月，如果超过这个时间，就应当考虑更换其它治疗方法。自行排石的患者，一般推荐的大小是6mm以下，可以适当放宽至1cm，但随着结石增大，自行排出的概率就会降低。

排石前要明确下尿路是否存在梗阻性病变，因为存在梗阻性病变，会导致结石无法排出，同时结石表面要光滑，而且在局部停留时间不宜超过2周。如果在局部时间超过2周，就可能存在炎性反应，而导致结石粘连，引起结石无法排出。

在结石种类方面，胱氨酸结石和尿酸结石比较适合自行排石治疗。在排石的过程当中，要求患者多饮水，适当增加运动。可以根据结石的具体情况，采用相应的体位进行排石治疗。还可以辅助应用药物，如中成药、α受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。

尿路结石怎么排出

"尿结石的排出要看结石的大小，如果是小于0.6cm的结石，可吃药排出，适当用解痉药物松弛输尿管，配合肌肉注射黄体酮，不仅可以缓解肾盂和输尿管平滑肌的痉挛，治疗绞痛，同时也可以扩张输尿管并利尿，以促进结石的排出。如排石颗粒、荡石片都可以，还要注意多喝水。一般输尿管下端的结石，碎石治疗不一定能够成功，碎石后可通过多运动，多喝水，加速结石排出。一般情况下，一天尿液的排出要大于2500ml。结石位于左输尿管末端，严重者可以手术把结石取出来，这样更加直接。"

语音时长01:25''

徐春华│南昌大学第一附属医院

2018/06/22收听(85042)

尿路结石怎么排出

语音时长01:20''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/10/07收听(97782)

尿路结石怎么排出

"泌尿系统的结石，一般是肾结石脱落掉入输尿管，通过输尿管排到膀胱，再随着小便排出体外，这是尿路结石排出的过程。出现了尿路结石，具体处理如下：1、辨别尿路结石所处的部位，如果是肾结石，而且是肾下盏的结石，可以通过体位排石，使结石排出。对于上盏、中盏的结石，可以通过大量饮水，使肾结石自肾掉入输尿管，然后再进入膀胱，排出体外。2、对于较大的结石，引起输尿管梗阻、肾积水这样的结石，建议进行手术治疗。因为这样的结石相对体积较大，一般会大于1cm，就可以使用一些微创的办法，常见的是用输尿管镜、输尿管软镜或者经皮肾镜的手术方式。同时，对于较大的膀胱结石，也可以通过膀胱镜，镜下进行碎石，把结石排出。3、尿道结石可以分为前尿道结石和后尿道结石，对于后尿道结石，可以把结石推入膀胱，按膀胱结石进行处理，前尿道结石可以通过体外把结石钳夹出来进行处理。"

语音时长02:00''

陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/30收听(88736)

尿路结石怎么排出

"尿路结石，根据结石的大小以及结石位置都有不同的排石方法，比如较小的肾脏结石，结石位于肾脏，直径<0.6cm，有些可以自己排出，但也有的结石会长期存在于肾脏中，这时只要多喝水、定期观察就可以。如果结石嵌顿在输尿管，在1.5cm以下的结石采用体外冲击波碎石的方法将结石打碎，然后配合药物将结石由尿道排出。对于较大的结石，结石>2cm，无论是位于肾脏还是输尿管，这时都需要采用微创手术的方式将结石击碎，然后取出。"

语音时长01:10''

王晓明│深圳大学附属华南医院

2020/03/17收听(74088)

01:45

尿路结石怎么排出

尿路结石排出通常有以下几种方法：

1、大量喝水：对于较小的结石，比如直径5-6mm...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/12/22播放(86282)

尿路结石怎么排出

"尿路结石的排出主要取决于结石的位置、大小以及患侧肾脏有无积水，肾功能有无影响等多重因素。对于极小的肾结石如小于0.6cm，可以口服排石药物如尿石通，外加M受体拮抗剂如山莨菪碱，两者联用口服，期间多饮水可将细小的结石排出。如果结石大于0.6cm但小于2cm，口服药物一般无效，此时可以行体外冲击波碎石治疗，碎石后再口服上述药物治疗。若结石大于2cm建议入院手术治疗，手术方法主要为经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜碎石取石术等。如尿路结石为输尿管下端结石，在口服中成药物的基础上加用坦索罗辛，因为此类药物能舒张下端的输尿管平滑肌，有利于结石排出。如尿路结石为膀胱结石需要采用手术治疗，常用的手术方式主要是膀胱镜下碎石取石术和膀胱切开取石术。"

语音时长01:38''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/02收听(28722)

01:27

尿路结石碎石后几天排出体外

尿路结石碎石手术以后，原发结石的负荷量不同，则排石时间不同，具体如下：

1、针对简...

李俊甲│山东大学第二医院

2023/12/21播放(82224)

01:33

女性尿路结石怎么排出快

女性出现尿路结石，需判断结石的大小、位置，再采取措施以促进其排出。部分小的结石，比如位于肾脏且...

钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/07/13播放(26438)

01:42

尿路结石用什么药可以排出石头

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/08/14播放(46208)

尿路结石不疼了是石头排出了吗

输尿管结石会引起剧烈的肾绞痛症状，但是肾绞痛不会长期存在，在一周内可能会反复发作，一周之后肾绞痛症状会慢慢缓解。输尿管结石在输尿管里会引起梗阻肾积水，超过一周后肾绞痛症状慢慢会消失，所以很多患者以为肾绞痛不痛了结石已经排出了，其实这是一种误解。如何来确定结石是否已经排出，不是完全根据疼痛是否缓解，需要通过泌尿系超声的检查或者泌尿系CT平扫来确定结石是否还在输尿管中，切不可因为疼痛消除了而以为结石已经排出，这样会造成疾病误诊甚至更加严重的后果。

语音时长01:44''

王于勇│杭州市第一人民医院

2020/04/08收听(82420)

01:03

孕妇尿路结石最快的排出方法

孕妇伴有尿路结石，一般采用保守治疗为主，其他治疗方法对胎儿都有一定的影响，具体如下：

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王智宇│郑州大学第一附属医院

2023/11/02播放(34840)

尿路结石手术几天出院

目前绝大多数的尿路结石手术都会采用微创的方法进行，患者手术后第二天就能够下床活动，恢复正常的饮食，很快就会治愈出院。但具体要根据手术的方式，以及患者病情综合决定。通常来说，尿路结石手术，包括肾脏结石的输尿管软镜碎石，或者经皮肾镜碎石取石的手术。输尿管结石常常会采用输尿管硬镜，或输尿管软镜进行碎石治疗，而膀胱结石和尿道结石也会通常采用膀胱镜的方法进行激光手术碎石。结石手术患者术后恢复快慢主要取决于两方面：1、结石的大小，复杂程度。2、患者的自身状况，比如患者年龄，是否合并有高血压、糖尿病等合并症，以及是否合并结石的同时存在感染，这都是决定患者术后恢复快慢的因素。

语音时长01:36''

王晓明│深圳大学附属华南医院

2020/03/31收听(74920)

00:59

什么是尿路结石

尿路结石又叫泌尿系结石，包括整个泌尿系统各个位置的结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道...

胡卫国│北京清华长庚医院

2023/08/07播放(80332)

尿路结石是怎么形成的

尿路结石首发常在肾脏，尿液过度浓缩，尿液结晶的成分在肾脏内形成结石团块。如果结石较大会在肾盏、肾盂甚至输尿管等地方形成梗阻，而造成肾脏积水、肾盏积水、泌尿系感染等症状。多数因为饮水量较少、排泄量较多，以及不规则的饮食习惯，包括过度的饮酒特别是啤酒，以及海鲜、动物内脏、猪肝、鸡杂、豆制品过多的摄入或咖啡等刺激性饮料过多的饮用，会导致尿路结石的产生。还有一部分是因为泌尿系感染而导致的感染性结石，这种情况多发于中老年的男性，主要是排尿功能紊乱造成尿潴留。慢性尿潴留会在膀胱内形成尿液过度结晶，形成膀胱结石。

语音时长01:23''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/15收听(35524)

尿路结石怎么形成的

"尿路结石是泌尿系统常见疾病之一，结石发生率与患者的性别、年龄、种族、体重指数、职业、水摄入量、水质系统和地理位置有关。结石形成的原因非常复杂，包括四个层面的因素，即外界因素、个体因素、泌尿系统因素和尿液因素。外界因素包括自然环境和社会环境，个体因素包括种族、遗传因素、饮食习惯、代谢性疾病和药物等，泌尿系统因素包括泌尿系统梗阻、感染、异物，这些因素的综合作用能够导致尿液成分的过饱和，促进结石的形成。日常生活中预防结石，要保证每天液体摄入量在4L以上，每天尿量保证在2.0-2.5L以上。饮食调节方面，要维持饮食营养的综合平衡，强调避免其中某一种营养成分的过度摄入，尤其是避免高尿酸、高草酸的食物的摄入。通过饮食控制来调节尿液的pH值，从而达到预防结石的目的。由此可以看出，在结石的发展过程当中和吸烟没有太多的相关性，原则上是可以吸烟的，但是出于身体健康的考虑，还是建议戒烟。"

语音时长01:46''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/11收听(70492)

尿路结石是怎么引起的

"尿路结石是怎么引起的，其实现在还是医学上的未解之谜，影响结石形成的因素很多，有年龄、性别、遗传、种族、环境、饮食、职业，这些因素都与结石的形成明确相关。机体的代谢状况，比如患者出现了甲状腺旁腺功能亢进症、库欣综合征、高血糖或者长期卧床，或者营养状况堪忧，特别是缺乏维生素B6，平时缺乏镁的饮食，或者患者合并尿路梗阻、感染、异物还有特殊药物的使用，这些都是结石形成的常见病因。一旦病因得到了攻破，患者复发的问题也就会解决了。尿路结石的形成过程肯定是多种因素造成尿中晶体物质浓度升高，或者溶解度降低呈现过饱和状态，所以才产生出很多结晶，并在局部生长聚积，最后形成了结石。经过现代医学研究发现，现在泌尿结石的成分有32种之多，非常复杂，最常见的就是草酸钙结石，因此在生活中要注意适度控制含钙丰富食物的摄入。另外草酸含量比较高的，像这些绿叶菜也建议家里在做饭时先用开水焯一下，把绿汁拧掉，这样能够避免过多的草酸摄入。"

语音时长02:04''

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/23收听(49681)

什么是尿路结石？

尿路结石又叫泌尿系结石，包括整个泌尿系统的各个位置的结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，是一大类的泌尿系统出现的结石。是泌尿外科发病率非常高的一大类疾病，也是占住院人数最高的一大类疾病。发病率，南方要高于北方，特别在云、贵、川一带，尿路结石的发病率非常高。

语音时长00:43''

胡卫国│北京清华长庚医院

2017/07/10收听(38148)

什么是尿路结石

"广义地说，肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、都是尿路结石，但医生喜欢分上尿路结石和下尿路结石。上尿路就是肾脏、输尿管、膀胱，这部分叫上尿路结石。膀胱以下、尿道的结石叫下尿路结石。分成两个方面，对治疗更有好处，因为上下尿路结石治疗原则、治疗方法有所不同。"

语音时长00:56''

俞建军│浙江大学医学院附属第一医院

2018/05/23收听(92932)

01:46

尿路结石是怎么形成的

尿路结石形成的原因有以下几方面：

1、环境因素：尿路结石好发于我国的南部，如广东地...

张涛│广东省第二人民医院

2023/10/26播放(59224)

尿路结石是怎么引起的

"尿路结石正确的讲法是泌尿系结石，跟很多因素有关，比如环境。我们东江流域是泌尿系结石高发区，这跟环境、饮食、饮水等生活环境有关系。还有的跟病人本身的生活习惯也有关系，跟种族、职业也有关系，比如高空作业的人喝水偏少，它有可能会增加泌尿系结石的几率。不同种族发生结石的机会不同，比如我们国家有的省份结石的处理相对比较落后。这是因为它本身结石就很少，所以处理方面落后，并不是技术落后，而是病人少，做的少，所以有地区上的差别。"

语音时长01:12''

廖锦先│惠州市中心人民医院

2019/01/15收听(246)

尿路结石一般几天排出

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