中南大学湘雅医院
心血管内科
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抽烟出现胸闷,最主要的病因有两个,具体如下:
1、呼吸系统疾病:比如慢性支气管炎、肺气肿,这些都可以引起胸闷,都与抽烟有关系。如果是呼吸系统疾病引起的胸闷,可以通过吸氧、减少运动量、减少氧耗来进行缓解;
2、循环系统疾病:即心脏疾病,也可以引起胸闷,而且也与抽烟有关系,特别是冠心病,抽烟是很重要的危险因素。如果是因为冠心病引起的胸闷,此时可以采取休息,减少心肌的氧耗,还可以口服硝酸甘油、速效心痛滴丸、速效救心丸、复方丹参滴丸等扩张冠状动脉的药物,来缓解胸闷的症状。
无论是呼吸系统疾病,还是心血管疾病,与抽烟都有关系,所以建议戒烟。
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"经常吸烟烟草中的有害物质对呼吸道会刺激比较大,很容易引起慢性咽炎、慢性支气管炎,会出现胸闷的症状。在这个时候需要把烟戒掉去医院做检查,主要是抽血化验做血常规的检查,也需要拍胸片检查。如果伴有细菌性感染的情况下,还需要用有效的抗菌药物来治疗,一般是可以口服阿莫西林或者是罗红霉素、左氧氟沙星、氨茶碱等药物,还可以适量吸氧,也可以用布地奈德或者是特布他林等扩张支气管的药物。吸烟也会影响到心血管系统,会影响到心脏供血也会出现胸闷的症状,可以用扩张冠状动脉的药物,比如口服复方丹参滴丸、硝酸异山梨酯。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/11收听(25516)
"如果是抽烟而导致的胸闷、气短,可以通过如下方法进行缓解:1、如果是抽烟时引起的情况,通常是因为摄入的尼古丁和焦油的浓度过大,或者一次性摄入焦油的成分过多,从而引起的胸闷、气短、心悸。此时可以立即行氧气治疗法,也叫氧疗法。如果家中有氧气瓶或者氧气袋,可以在家中吸氧,可以起到一定的缓解作用。2、应该到室外进行一定的例如跑步、登山、慢跑、快走、骑动感单车等等这样的有氧运动的方式,都能够起到增加肺活量,并且吸入新鲜空气的作用效果。3、如果严重的抽烟导致呼吸时胸闷、气短,还可以到医院行高压氧舱进行治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/29收听(86922)
如果患者呼吸不顺畅、胸闷,要根据临床特点、病史、病因制定治疗方案,患者呼吸不顺畅、胸闷的常见原... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/27播放(78646)
如果患者呼吸不顺畅、胸闷,要根据临床特点、病史、病因制定治疗方案,患者呼吸不顺畅、胸闷的常见原...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/27播放(78646)
"抽烟出现胸闷,说明有呼吸系统疾病,比较常见的有慢性支气管炎急性发作,还有部分患者会出现慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病。烟草中含有焦油、尼古丁等对人体有害的化学物质,容易导致支气管黏膜出现慢性的气道炎症反应,使肺功能下降。而且烟草也是肺部肿瘤的一个促发因素,极少数患者在吸烟之后,会发生支气管肺癌、肺泡细胞癌等肺部的恶性肿瘤,也会出现吸烟胸闷等不适症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/27收听(97224)
"胸闷、气短、呼吸不畅,往往多见于肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核等等疾病导致呼吸功能下降。出现上述症状,往往要做如下的处理:1、针对病因进行治疗,如果是炎症,则需要抗炎治疗;如果是考虑肺结核,则需要抗结核药物治疗。2、解痉平喘治疗,可应用多索茶碱、孟鲁司特等药物。如果症状较重,可静脉点滴甲基强的松龙或者地塞米松等药物,也可应用普米克、特布他林等药物雾化治疗。3、如果胸闷、气短、呼吸不畅症状较重,需要吸氧,必要时可应用呼吸机辅助通气。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(17860)
"抽烟感觉胸闷、气短、呼吸不畅的原因有以下几点:1、化学物质刺激:患者可因抽烟时烟雾中的化学性物质刺激支气管,引起支气管痉挛,患者因此出现胸闷、气短、呼吸不畅的症状,特别是支气管哮喘患者可因吸烟诱发哮喘发作,导致其出现气短、胸闷等不适。2、肺部疾病:因长期抽烟继发了慢阻肺、间质性肺病等情况,导致患者肺功能有不同程度的下降,从而引起胸闷、气短、呼吸不畅,此类患者还需要完善肺部CT以及肺功能等相关检查,明确诊断。3、心脏疾病:吸烟还可以引起冠心病、心肌缺血等情况,从而诱发胸闷、气短、呼吸不畅。所以人们一定要早期戒烟,避免因吸烟导致相关心肺疾病,而引起不适感。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/06/30收听(74152)
"如果抽烟时感觉胸闷气短、呼吸不畅,在临床中有以下几种可能:首先,可能是烟草造成的冠状动脉痉挛,冠状动脉痉挛是指心外膜下的冠状动脉发生一过性收缩,引起冠状动脉出现部分或完全堵塞,可以引起心绞痛发作,甚至会导致急性心肌梗死的发生。研究显示吸烟会使冠状动脉痉挛的风险增加3.2倍,这是因为烟草中的尼古丁可以激活交感神经,释放多种α和β受体激动剂,导致冠状动脉痉挛发作。其次,抽烟也可以诱发支气管哮喘患者出现哮喘,同样也会表现胸闷气短、呼吸不畅,会出现低氧血症。如果不及时纠正,也会危及患者的生命。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/22收听(47034)
吸烟可以引起胸闷症状,主要影响两个脏器:心和肺。影响这两个主要脏器的原因是因为烟草烟雾中有40... 丁荣晶│北京大学人民医院 2023/04/14播放(86208)
吸烟可以引起胸闷症状,主要影响两个脏器:心和肺。影响这两个主要脏器的原因是因为烟草烟雾中有40...
丁荣晶│北京大学人民医院
2023/04/14播放(86208)
"如果患者抽烟过量后出现胸闷,通常是因为一次性或大量的吸入尼古丁、焦油的成分,而尼古丁和焦油的成分会迅速被内膜吸收,尤其是心脏的心肌内膜和心血管的内皮细胞,会受到尼古丁和焦油成分的影响而导致心脏的冠状动脉一过性缺血、狭窄和痉挛。还有斑块出现不稳定性改变或者一定的破裂脱落而导致胸闷,此时必须到医院去就诊,行心电图和心肌酶学的检查,看是否有心电图明显的改变。如果心电图发生了明显的改变,或者既往出现过冠心病的病史,此时必须进行系统治疗。"
2019/12/09收听(68110)
"出现胸闷的症状需要考虑肺部以及心脏疾病,长期的吸烟会导致肺部的疾患,患者在抽烟以后由于刺激性的物质可能会导致支气管收缩,从而出现胸闷、憋喘的情况。冠心病的患者在吸烟以后,刺激性的物质可能会导致血管收缩。冠心病患者本身会存在冠状动脉狭窄、供血不足,吸烟刺激后可能会逐渐加重患者的缺血、缺氧情况,从而出现胸闷的症状。患者出现类似情况以后首先要完善胸部CT、心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA检查,以明确患者的肺部以及心脏的疾患,进行对症治疗,其次患者要严格的戒烟,限制饮酒,改善不良的生活习惯。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/19收听(63350)
呼吸胸闷的原因要排除器质性疾病,完善心电图、胸片或者胸部CT检查,排除心脏或者是呼吸系统疾病引起的。如果心电图、胸部的影像学检查都没有发现异常,而且患者是年轻人,特别是女性患者呼吸胸闷,有可能和情绪焦虑、紧张、月经期有关系,这时候可以详细的询问患者夜间睡眠状况,如果伴有夜间睡眠焦虑、失眠可能要考虑这种情况。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/27收听(85638)
"患者频繁感觉喘不上气,伴有胸闷、心慌、憋喘感觉,考虑冠心病合并心功能不全,冠心病是指心脏表面的三根冠状动脉有一根或者多根出现严重狭窄,狭窄超过50%则可确诊为冠心病患者,狭窄超过70%以上则患者临床上往往有胸闷、气喘的症状,患者反复感觉喘不上气应该到医院做心脏彩超,以判断是否有心脏明显扩大伴有心脏射血功能下降。射血功能小于50%则可以考虑心功能不全,射血分数小于30%则此类人群临床上往往随时都有可能会发生猝死。冠心病合并心功能不全的患者,临床上应该服用抗血小板药物、扩冠药物、调脂稳斑药物、利尿剂、ACEI类药物、β受体阻滞剂以及醛固酮抑制剂等药物。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/24收听(76554)
"临床上出现胸闷,大部分是由于冠心病导致。冠心病导致的胸闷,可以考虑服用冠心苏合丸、地奥心血康来进行缓解。冠心病是一种慢性疾病,治疗起来会相对比较困难,需要长期的服用抗血小板药物以及他汀类药物,用以抗血小板聚集,降血脂稳定斑块。同时也有一些类型的心律失常,可以出现胸闷不适的症状,可以先休息,注意观察。如果胸闷不适不能缓解,则需要到医院进一步明确病因,给予对症的治疗。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/28收听(63384)
缓解胸闷前提是必须知道是什么原因导致的胸闷,以选择对应的方法缓解,具体如下:1、... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(70376)
缓解胸闷前提是必须知道是什么原因导致的胸闷,以选择对应的方法缓解,具体如下:
1、...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10播放(70376)
"在临床上,胸闷这个症状很普遍,可以发生在正常的年轻人,也可以发生在中老年人身上。发生胸闷的时候,建议自测脉搏和血压,首先观察一下脉搏和血压是否在正常范围内。如果是年轻人,脉搏是增快的,首先可以应用减慢脉搏的药物,比如可以服用β受体阻滞剂,如倍他乐克、阿替洛尔,往往是心率、脉搏减慢之后,胸闷会得到一定程度的改善。如果是在静息状态下发现的症状,脉搏也不快,血压是正常的,建议可以去运动,放松下心情。如果测的血压是升高的,而且既往没有高血压的病史,有可能是血压升高带来的症状,可以临时服用降压药物,如卡托普利或者是硝苯地平,血压下降后症状会得到改善。如果患者是中老年人,同时患者有心血管病的危险因素,如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等,要怀疑有没有心绞痛的发作,或者是患者既往已经有冠心病的病史,而且放过支架或者做过搭桥术后,或者有其他的脑血管病的病史,可以临时的口服速效救心丸或者复方丹参滴丸,如果家里有硝酸甘油可以临时含服一片,看症状是否缓解。即使症状并不是因为心绞痛引发的,应用上述的药会得到一定程度的改善。另外,如果症状反复的发作,已经影响到了生活质量,应该到医院去做一定的检查,明确诊断。"
张妮│北京医院
2020/04/26收听(61430)
"胸闷是临床上一种常见的症状,缓解胸闷必须结合胸闷的基础疾病进行对症处理:1、冠心病心肌缺血引起的胸闷,主要是改善心脏供血,常用的药物,比如速效救心丸、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、地尔硫䓬等。2、心力衰竭引起的胸闷,缓解胸闷的最重要的基石就是利尿减少心脏的容量负荷,常用的药物比如呋塞米、托拉塞米、螺内酯等。3,呼吸系统疾病引起的胸闷,最常见的是支气管哮喘缓解胸闷,需要使用扩张支气管的药物,常用的有沙丁胺醇、茶碱缓释片等。4、精神心理因素引起的胸闷,患者往往伴有紧张、焦虑、睡眠不足等精神神经系统的症状,改变不良生活习惯,锻炼身体,转移患者的注意力有助于改善。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(35782)
吸烟者呼吸时出现哨音,可以分为以下两种情况:1、间断哨音:这种都表明吸烟的有害颗... 周为│北京医院 2023/05/30播放(89448)
吸烟者呼吸时出现哨音,可以分为以下两种情况:
1、间断哨音:这种都表明吸烟的有害颗...
周为│北京医院
2023/05/30播放(89448)
"抽烟出现胸闷在临床上会出现不同程度的呼吸道炎症反应,最常见的是由于长期吸烟引起气道出现慢性炎症,比如慢性支气管炎,当机体受凉、淋雨等诱发因素使免疫力下降,则受到细菌的感染出现大量的脓痰、胸闷气短。此外,也见于支气管哮喘,吸烟之后会刺激气道黏膜出现更加明显的充血、水肿、炎性分泌物渗出,甚至是支气管平滑肌收缩,使气道出现明显的高反应状态,也见于支气管肺癌,由于肺癌原因之一就是吸烟,合并有慢性炎症会出现胸闷气短的症状。"
2019/09/07收听(52738)
"吸烟对身体的危害特别大,在吸烟的过程中会释放出很多一氧化碳,会引起机体缺氧的现象。烟草中的焦油等有害物质,也会刺激支气管引起支气管痉挛,容易引起气短、胸闷。有害物质对心血管系统也会造成损伤,容易加重胸闷、气短的现象。如果患者本身有慢性支气管炎、冠心病等基础性疾病,经常吸烟容易加重症状。需要立刻把烟戒掉,先去医院全面检查,积极的治疗基础性疾病,症状好转之后尽量不要再吸烟。如果没有注意会反复发作,甚至会更严重,容易引起呼吸困难。"
2019/09/11收听(34330)
如果吸烟感到胸闷、气短,原因主要是气道病变、心血管病变等,具体如下:1、气道病变... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/12/28播放(73640)
如果吸烟感到胸闷、气短,原因主要是气道病变、心血管病变等,具体如下:
1、气道病变...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/12/28播放(73640)
湖北省中西医结合医院 温暖
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