首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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宫腔镜手术后内膜薄的处理措施,主要取决于具体所作的宫腔镜手术类型,可能属于正常现象,也可能需要进行用药治疗。
有时正常的女性在月经后复查B超,子宫内膜相对较厚,可能会存在内膜的异常增生或者内膜息肉。这个时候要通过宫腔镜手术进行治疗,去除增厚的内膜,或者切除息肉,治疗之后内膜较于术前就会变薄。
此时属于正常现象,只要厚度符合女性正常的月经周期,比如月经刚干净之后3-4mm,月经中期,即排卵期时8mm左右,在来月经之前有1cm左右,这些都属于正常情况。
但是如果做宫腔镜手术之后,内膜变得很薄,与正常的子宫内膜厚度相比薄,而且月经量少,就可能存在子宫内膜的损伤。
子宫内膜的损伤不一定都是人工流产、刮宫造成,如果选择的宫腔镜手术不恰当,或者治疗的过程当中切割范围过深,对子宫内膜造成破坏,都有可能造成内膜薄。
这种内膜薄可以通过遵医嘱使用药物进行治疗,用一些促进内膜修复的药物,比如雌激素等,以增加子宫的内膜厚度。此外可以在月经的不同时期,监测内膜的厚度,然后用药进行调整。
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内膜薄做宫腔镜有用,内膜薄重要原因就是以前进行人流手术或其他宫腔操作,损伤子宫内膜。所以子宫内... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/12/14播放(47448)
内膜薄做宫腔镜有用,内膜薄重要原因就是以前进行人流手术或其他宫腔操作,损伤子宫内膜。所以子宫内...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/12/14播放(47448)
"宫腔镜下进行了子宫内膜切除手术。一般手术恢复清醒以后,就可以恢复进食。起先可以喝一些温开水,不要吃甜的东西,也不要喝牛奶,如果没有不适应的现象,可以开始进食流质的食物,如稀饭等,隔天可以恢复正常的饮食。由于伤口的愈合需要利用蛋白质,因此要多吃含蛋白质比较丰富的食物,如鸡、鱼、肉、蛋、牛奶等,以加速伤口的愈合。也需要吃含维生素比较丰富的新鲜水果蔬菜,增强身体的抵抗力。但避免吃刺激性的食物,以免刺激胃酸分泌,造成肠胃的不适,引起阴道流血时间比较长,如辣椒,咖啡等。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/21收听(59492)
子宫内膜很薄就说明子宫内膜没有发育到一定的程度,对生育是有影响的,它的表现就是容易出现月经量减少。这时候怎么办呢,一般的都是用雌孕激素的周期疗法,促进子宫内膜的增生,让子宫内膜达到一个正常水平。用量根据人不一样,可以从小量开始,每天1mg、2mg的雌激素,然后最多可以用到每天8mg。但是要做人工周期的周期性治疗,这样可以使得子宫内膜有所促进。如果在月经前做B超,子宫内膜的厚度超过了8mm,但要是生育的话要能达到1.2cm那是最好的,但是达不到,如果是在8mm以上也是有效的了,这样就比较好了。
张毅│北京医院
2020/03/22收听(75920)
"内膜在卵泡早期是比较薄的,随着卵泡不断的增大,雌激素水平的上升使得子宫内膜不断的变厚。所以如果女性在早卵泡期查子宫内膜薄,这种情况是正常的,是不需要特殊处理的。如果女性在近排卵期内膜比较薄,对于这种情况那么是有问题的,需要考虑是什么原因引起的内膜薄。如果是反复的宫腔操作,比如人工流产手术、诊刮手术或者清宫手术等使内膜破损、内膜变薄,可以考虑雌激素刺激子宫内膜增长,比如大剂量的补佳乐的应用。如果是结核杆菌破坏引起的子宫内膜变薄,必要时请结核科的大夫会诊帮助诊断。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/16收听(10160)
子宫内膜薄一般表现为月经量偏少,如何发现子宫内膜薄呢?除了月经量少以外,一般在月经前行B超的检查。如果月经前2-3天,B超提示子宫内膜的厚度小于1cm,表示子宫内膜偏薄。子宫内膜薄要看具体的情况,不一定都需要处理。假如只是单纯的内膜薄并不影响受孕,临床上只是表现为月经量少,没有其它的不适,可以不用处理。如果是反复流产造成的子宫内膜偏薄,而且妊娠又不容易,应该到医院做进一步的检查给予适当的处理,增加子宫内膜的厚度,帮助妊娠。
肖群│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(15034)
"宫腔粘连分离手术之后:1、术后注意休息,不需要进行卧床,但是不能够进行劳累,特别是前二十天的时候。2、术后禁止性生活和盆浴一个月的时间,以免造成交叉感染的几率发生。3、在进行手术之后要根据医嘱口服抗生素预防感染,也要口服人工周期调理的药物,恢复正常的内膜,避免造成再次粘连的几率发生。4、在粘连分离手术之后也可以考虑进行宫腔上节育环,可以避免再次粘连的几率。术后一定要修复内膜的情况,上环之后会存在腰酸、盆腔坠胀感、淋漓出血情况,属于正常的现象,但是出血量增多大于月经量,要及时的进行就诊进行处理就可以。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/02/14收听(19508)
"宫腔镜手术可以治疗的疾病非常多,不同的疾病术后注意的事项也略有不同,但也有共同点,其需要共同注意的事项如下:1、术后注意阴道流血的情况,术后阴道流血7-10天,阴道流血干净3-5天之后半有阴道少量排液,颜色是淡黄色,都没有异味,也没有小腹的疼痛。2、患者做宫腔镜手术后,1个月之内不能同房,避免出现感染。2、患者不能吃太辛辣的食物,避免行气活血,引起阴道流血时间长的情况,不能吃寒凉的食物,尽量的少吃油腻的食物。5、宫腔镜手术后患者要注意休息,但也要适当活动,活动时以散步或慢跑为主,不能做仰卧起坐,快速跑步等剧烈的活动。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(25680)
人工流产之后子宫内膜受到一定的创伤,需要逐渐修复才能达到正常。如果术后检查子宫内膜比较薄,说明子宫内膜还没有完全恢复正常,这种情况继续观察。如果超过3个月的时间子宫内膜仍然比较薄,考虑手术有可能损伤子宫的基底层,导致子宫内膜增生受到影响而引起。这种情况可以口服雌激素促进子宫内膜的生长,用药大致3个月左右的时间,子宫内膜有可能恢复正常。但是口服药物期间,一定按疗程、规律用药,定期检查子宫内膜的情况,医生会适当地调整剂量,如果用药之后没有明显的改善,必要时还需要做宫腔镜检查手术,这样子宫内膜才能恢复正常。
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/03/01收听(52790)
"如果做了宫腔镜子宫内膜切除手术,半个月以后可以正常干活。但是如果做了子宫内膜息肉切除手术的同时还做了诊断性刮宫,建议一个月之后再干活。也要根据病理诊断分析,因为绝大部分子宫内膜息肉是良性的,但是个别的也可能发生恶性变,并且子宫内膜息肉在临床上具有复发性,所以要定期复查,通过B超检查发现是否有复发的可能性。如果这种息肉是由于炎症引起,建议积极给予抗炎治疗,减少复发的可能性。绝大部分子宫内膜息肉都是由于子宫内膜增生导致,在雌激素作用下导致局部出现赘生物,这种情况下这类病人在日常生活中要少喝豆浆,少吃洋葱、花生酱。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(57042)
宫腔镜子宫内膜手术大多会采用分段诊刮,或者内膜电切的手术,手术后要注意休息,避免劳累,要禁性生活,盆浴1个月,注意保暖,避免着凉。饮食上要注意补充高蛋白的食物,促进子宫创面的愈合,同时禁止吃辛辣刺激性的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果。要注意观察阴道出血情况以及腹痛情况,如果阴道出血量多于月经量,或者超过2周还没有干净伴有下腹痛时,需要复诊排除手术后感染的可能性。手术后要根据医嘱1-2周复查,了解病理结果再制定下一步的治疗方案,有些子宫内膜增生过度,需要在月经的后半周期添加孕激素治疗,或者通过宫腔内上曼月乐环来解决。
练菲艳│福州市中医院
2020/03/20收听(40918)
"子宫内膜的厚度随月经周期变化而改变,月经的不同时期子宫内膜厚度差异较大。检查超声测量子宫内膜薄不要紧张,先不要急着治疗,如果月经刚干净子宫内膜薄是正常情况,月经不规律的到了排卵期子宫内膜仍然很薄,可以过一周再复查。连续测量两个月子宫内膜在黄体期和排卵期都很薄,建议到医院检查性激素六项。检查结果雌激素不足的可以在医生指导下口服补佳乐,孕激素不足的在口服补佳乐的同时加服黄体酮,适量服用维生素E促进子宫内膜生长。平时要注意营养,多吃新鲜蔬菜、瓜果、干果,规律作息不能熬夜,保持心情舒畅,有利于激素水平稳定。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/04收听(82778)
子宫内膜<5mm时,即为子宫内膜薄。西医治疗无论是补充雌激素,或改善宫内血流,或用干细胞方法治... 呼亚玲│山西白求恩医院 2023/07/25播放(89794)
子宫内膜<5mm时,即为子宫内膜薄。西医治疗无论是补充雌激素,或改善宫内血流,或用干细胞方法治...
呼亚玲│山西白求恩医院
2023/07/25播放(89794)
"在生活中可能有很多女性都有子宫内膜薄的现象,女性子宫内膜薄,对女性的生育会造成一定的影响,所以人们对于子宫内膜薄也一定要引起重视。在生活中也要养成一个良好的生活习惯和饮食习惯,造成女性出现子宫内膜薄的原因比较多。首先就是全身因素和局部因素。全身因素有内分泌因素,如雌激素水平偏低、孕激素不足、排卵障碍以及生长激素缺乏等。局部因素主要包括子宫内膜损伤、粘连等。人工流产和子宫发育畸形也有可能会导致病的发生。所以女性在生活中都要注意养成良好的生活习惯。人们如果患上子宫能薄也不必过于的担心,如果内分泌失调造成可以选择西医治疗,但是也不能长期服用西药,因为有可能会导致器官的衰竭。如果内膜出现损伤或者粘连就要选择手术治疗。患者也可以进行传统中医药进行治疗,主要通过补气养血、益肾健脾,从而使子宫内膜达到增厚。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/12收听(63868)
对于生育年龄的人,如果在月经周期全过程中,内膜偏薄,没有明显生长状态,叫做子宫内膜薄。如果内膜... 李寒松│北京医院 2023/05/12播放(79628)
对于生育年龄的人,如果在月经周期全过程中,内膜偏薄,没有明显生长状态,叫做子宫内膜薄。如果内膜...
李寒松│北京医院
2023/05/12播放(79628)
正常情况下来月经刚刚干净的时候,子宫内膜是薄的。随着排卵,随着月经前子宫孕激素的作用,子宫内膜会越来越厚。从月经刚干净的0.5cm以内到排卵期1.01cm,直到月经前1.2-1.5cm,这是正常。当内膜特别薄的情况下。首先要做宫腔镜检查有没有粘连,如果有粘连要需要做手术把它分离开,其次分离以后可能要连续的用长内膜的雌激素进行治疗,雌激素具体的用量要根据病人的具体情况,在医生的指导下应用,有的时候可以辅助一点中药进行治疗。
王扬│中日友好医院
2020/03/17收听(35344)
"子宫内膜偏薄有很多原因,有些是内分泌性质的,比如高泌乳素血症、多囊卵巢综合征,或者甲状腺功能异常。这些有可能会影响排卵,从而间接影响子宫内膜的生长,表现为子宫内膜偏薄。另外,以前如果做过刮宫或者人流产生了宫腔粘连,也有可能会导致子宫内膜薄的现象。如果是这些相关的内分泌性的疾病导致的,最好是治疗原发疾病,恢复原来的排卵,有可能会使子宫内膜逐步生长。如果是因为刮宫或者人流导致的疤痕或者粘连引起的,这种情况需要做宫腔镜检查,如果确诊宫腔粘连,需要做手术分解宫腔粘连,恢复正常的宫腔形态。术后需要用大剂量激素补充,恢复原来的内膜。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/09/12收听(53094)
"生育年龄的女性如果出现子宫内膜薄,绝大部分是由于内分泌失调所导致的,主要是雌二醇降低才使子宫内膜出现变薄的情况,建议可以口服药物进行治疗,临床常用的就是补佳乐,在月经的第五天开始口服,一天一次,一次一片,连续服用21天为一个疗程。但是补佳乐必须在医生的指导下才能服用,而且需要排除高血压、血栓病史或者子宫肌瘤的情况,都不能口服补佳乐。如果是人工流产之后造成的子宫内膜薄,引起月经量减少,这种情况结合临床病史,有可能是由于宫腔不全粘连所造成的,建议必要的时候可以做宫腔镜检查,如果有粘连,将粘连组织分离开。"
2019/05/30收听(47294)
子宫内膜薄首先要查明原因,临床上应在月经前1-2天做超声检查,判断子宫内膜厚度不应根据一次超声,应经过几次检查才可诊断。子宫内膜薄不一定是子宫本身的问题,也可能是卵巢的问题,卵巢不排卵、卵巢早衰等导致卵巢分泌的雌激素水平低,子宫内膜就不能长厚,可以通过促排卵或补充雌激素。比如服用补佳乐促进子宫内膜生长,如果有宫腔粘连也会导致子宫内膜薄,可以在宫腔镜下行子宫粘连松解术,通过大剂量补充雌激素让内膜生长,可以通过雌、孕激素的调理进行人工周期干预。除了使用药物治疗以外,保持心情愉悦、生活规律、不熬夜,对疾病的恢复有一定的好处。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/30收听(21860)
多囊卵巢患者前期由于卵泡未发育,没有很好的生长,会导致雌激素水平较低或长期雌激素较低,引起内膜... 王瑶│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/01播放(29137)
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王瑶│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/09/01播放(29137)
内膜是指子宫内膜,如果子宫内膜特别薄,要结合临床病史、实验室检查进行综合性分析,如果已经进入绝... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/29播放(37416)
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2023/12/29播放(37416)
湖北省中西医结合医院 温暖
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