老是纠结一件事想不开怎么回事

梁军
副主任医师

北京大学第六医院

精神科

老是纠结一件事想不开怎么回事

2023-08-23 11:50播放 :

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视频内容

纠结一件事想不开，此种情况在临床上仅是一种现象而已，可能是强迫的表现，或者是焦虑的表现，即过分担心某件事所致。通常精神症状都不具有特异性，所以根据症状或现象无法诊断时哪种疾病。当出现此类现象时，疾病是一种可能性，针对不同疾病要进行不同治疗。

通常纠结一件事并非都是病态，如遇到对自己意义重大的事情，事情又得不到解决时，此纠结属于正常现象。若此件事情在自己的努力下得到解决，则不会再纠结。

老是纠结一件事想不开怎么办

"老是纠结一件事想不开怎么办？先要分析一下这件事是什么样的事情。如果这些事情对自己确实是非常重要，但是又有一定的困难，也存在一定的矛盾，存在两难选择的状况，在这个情况下出现纠结，也是很自然的一个反应，这个时候注意力还是要放在如何解决这个问题上。如果对自己来说，纠结的这些事情并没有那么重要，甚至都是已经过去的事情，但是自己内心的就是放不下。自己也明知道这种纠结没有必要或者说不至于，但是还是控制不住。如果是这样的体验的话，比较常见的一种情况，是在抑郁或者焦虑发作的时候出现这种症状。建议要尽快去精神科就诊，接受专业的评估和诊断，尽早接受专业的治疗。"

语音时长01:14''

张卫华│北京大学第六医院

2020/04/17收听(29516)

经常纠结一件事是抑郁症么

"抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，主要有三低，也就是心情低落、思维迟缓、意志活动减退。抑郁症患者的思维障碍主要是负面的想法多，总想事情不如意、不积极的方面或者让人烦心的方面，经常纠结一件事情，钻牛角尖，可能有一部分人有这种情况。但是往往想的不只是一件事，而是很多件事，可以是日常生活中的任何一件事，患者都有可能出现负面的想法，不如别人的自卑情结，还有患者有自责的想法，做了一件事情总觉得自己没有尽到责任、做得不够好等，这也是常见的抑郁症想法。严重的抑郁症还可能合并精神病性症状，不单是自责，而有罪恶妄想，觉得自己犯了罪、罪不可恕等。"

语音时长01:42''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/07/22收听(57128)

老是纠结一件事怎么办

"老是纠结一件事情，可以使用以下方法进行调整和治疗：1、可以考虑心理治疗方法，推荐使用的有认知行为疗法、系统脱敏疗法、精神分析疗法、人本主义疗法等，自己总是纠结的原因是性格内向、比较自卑、无法接受自己、遇到事情总是瞻前顾后没有办法做决定，这个时候可以考虑人本主义疗法，学会了解自己合理需要，同时树立自信、接受自我，最终努力奋斗，变得更加独立。2、可以考虑积极自我调整，尤其是在日常的生活当中增加自己的独立性，让自己变得自信，比如适当与人交流、学会表达、与别人建立良好关系，在与人进行互动和交流的过程当中了解自己合理需要，让自己变得更加成熟、独立。3、也可以积极寻求父母家人的理解和帮助，尤其是当自己总是纠结的时候可以让父母家人帮助自己参考，甚至指导自己做一些必要决定，这样就可以让自己变得更有支持感。以上方法都可以考虑尝试一下。"

语音时长01:54''

罗国帅│天津市安定医院

2020/08/27收听(14084)

什么是纠结强迫症

什么是纠结强迫症，准确的表述应该强迫症在发作的时候，本身是可以出现各种纠结的现象，就是做一件事情，又要做又不做，觉得这么做好还是那么做好，就是类似反复的纠结状态。比较简单来讲，比如出门以后要检查门有没有锁，回头反复检查，其实内心里面有时候也会清楚肯定锁上了，检查是没必要的。但是离开一点时间马上有另一种想法，万一玩意没锁上怎么办，万一没锁上的后果，类似这样的想法。另一方面其实也能比较确信实际上是没必要检查，就是在要检查和不检查的两个思维活动，反复的纠缠、纠结的表现，这是强迫症比较典型的表现。所以纠结强迫症并不是准确的说法，应该是强迫症常见这种纠结的现象。

语音时长01:48''

张卫华│北京大学第六医院

2020/04/19收听(83854)

02:12

抑郁症就是自己想不开吗

抑郁症是情感障碍，与想不开没有关联。抑郁症以三个主要核心症状为主，即心情低落、兴趣减退、体力和...

曲姗│北京大学人民医院

2021/05/08播放(95584)

为什么脑子老想一件事

经常想一件事情，可能是由于某一件事情对人的影响很大，如失恋、失业、某些事情没有得到解决等，与人的心理状况有关。爱钻牛角尖的人群，也会出现上述情况。出现上述症状，最好多外出运动，多参加一些活动，如旅游、登山等，心情放松，分散注意力，时间长了，一些事情会慢慢淡忘。如果经常出现老想一件事的症状，调整心理状态后不缓解，可能是强迫症引起的，强迫症是一种心理性疾病，出现强迫症的症状，最好到医院心理科就诊，及早进行心理治疗。平时不要有太大的心理压力，避免过于劳累，有一个良好的心理状态，遇事不急、不怒、不燥，要学会放下，以免引起心理疾病。

语音时长01:08''

余芬│武汉市第三医院

2020/09/10收听(67866)

01:27

抑郁患者一直想一件事是怎么回事

生活中反复出现某些念头或行为，明知不必要却控制不住，称强迫症状。抑郁患者一直想一件事情，可能是...

生晓娜│河北医科大学第二医院

2021/08/30播放(96406)

02:37

抑郁症患者一直想一件事是怎么回事

首先看抑郁症的发病机制，与生物学因素、心理因素、环境因素有关系。先谈心理因素，抑郁症的病人在发...

高红│山西医科大学第二医院

2019/10/14播放(69736)

“磨玻璃结节”不纠结!

长期以来，“磨玻璃结节”困扰着不少人群。有研究证实95%在体检中发现的肺癌，在影像检查报告中均表现为“磨玻璃结节”。此外“磨玻璃结节”型肺癌越来越多见于传统肺...

叶挺│复旦大学附属肿瘤医院

2021/03/01阅读(4795)

想一件事老是钻牛角尖怎么办

如果发现这种情况，最好的办法是尽快投入到现实中的一些活动上。如果没有其他的事情做就去运动，特别是户外运动，如跑起来、跳起来、动起来。也包括投入到自己喜欢的一些娱乐活动，比如大声的唱歌或者侍弄花草这类的活动。就是一旦发现自己在思想上有对被某一个想法或者是某一个念头所左右，有可能会陷进去琢磨的时候，越是尽早让身体投入到其他的活动上，就越可能摆脱这种钻牛角尖的痛苦。而用一种想法或者用思想去试图控制这种当时发作的这种钻牛角尖的想法，比如不能去想，要用另一个想法控制它，或者去遏制它，这种做法多数情况下会适得其反。或者会表现的对这一件钻牛角尖的具体内容可能会改变，可能会出现从一个事情、一个想法转到另一个事件，另一个想法上，所以要通过积极的活动来调整。如果自己调整很困难，还是要尽早的去精神科就诊，寻求专业帮助才是更需要去做的事情。

语音时长01:59''

张卫华│北京大学第六医院

2020/07/28收听(54768)

01:49

控制不住反复想一件事是怎么回事

控制不住反复地想一件事可能是病理现象，通常有以下几种可能：

1、强迫症：会反复涌入...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/30播放(33775)

控制不住反复想一件事怎么回事

控制不住反复想一件事情，在临床上比较常见于强迫症，强迫症是一种以强迫想法或者强迫行为为主的精神心理障碍，就是说强迫症患者头脑中反复出现、持续存在、不恰当的想法，这种想法是其反复思考，有时候感觉到没有必要、不合理，但是，无法摆脱，痛苦不已，因此，会通过一些强迫的行为缓解由强迫想法造成的痛苦、焦虑，比较常见的一些控制不住反复思考的问题，如怕脏，怕自己身上有细菌给家人和亲人造成影响，带来身体健康的影响等。因此，反复控制不住的想一件事情，临床上更多考虑是强迫症。在临床上对于强迫症的治疗，一般以药物治疗和心理治疗联合治疗效果最佳，药物以舍曲林、氟伏沙明、帕罗西汀等抗抑郁药为主；心理治疗以认知行为治疗作为首选的治疗方法。

语音时长01:51''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/06/30收听(36884)

不必过于纠结甲状腺素的TSH精细调节

　　甲状腺素我要吃一辈子吗、要吃多久、要吃多大量最好，这样一些问题，是甲状腺癌患者治疗前后可能都会关心的话题。对于甲状腺癌患者，特别是手术治疗后，听到许多关于...

吴跃煌│中国医学科学院肿瘤医院

2020/06/17阅读(3982)

反复想一件事是什么病

"反复想一件事最多见的是强迫症，强迫症的病人往往会控制不住的反复想一件事，难以摆脱，明知道没有必要还是控制不住，病人会有一些害怕或者不确定的痛苦体验。另外，有些病人会有一种不正确、不完美的不适感。强迫观念会伴有一些强迫的思维体验，这种强迫思维既怪异，也不恰当，还可以表现为痛苦的想象，跟紧张有关系，害怕、担心某些不好的事情即将发生，或者是需要做的事情还没有做，强迫思维的病人可能还会伴有一些强迫行为。"

语音时长01:10''

常卫利│郑州大学第一附属医院

2021/06/09收听(80990)

反复想一件事是什么病

"反复想一件事情，甚至自己知道没有必要，可是也没有办法控制住。自己不去思考时就会特别难受、烦躁、焦虑、不安、紧张、心情压抑。如果反复去想一件事情之后就会得到缓解，甚至心情愉悦，则这种现象叫做强迫思维，主要见于强迫症。强迫症作为一种相对常见的精神心理疾病比较严重，很容易引起强迫思维、强迫行为等，比如反复检查门窗是否关好，反复洗手，反复确认自己的身体是不是干净，甚至有仪式动作，比如走几步就必须要做一个动作等等。这个情况最好积极治疗，比如服用舍曲林、氟伏沙明、氯米帕明等药物进行治疗干预，因为强迫症很容易引起残疾等严重后果，千万不能大意。"

语音时长01:22''

罗国帅│天津市安定医院

2020/02/01收听(87366)

01:43

装假牙好还是种牙好？看完不再纠结

临床上有很多的缺牙的患者，无法判断是装假牙好，还是种牙好，其实两者没有绝对的好，具体情况因人而...

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心脏瓣膜问题，等还是治？专家建议让你不再纠结！

小孩子得了膜部瘤不建议等，基本上靠自身长不好，影响方面是，膜部瘤杂音大，时间长了会引起瓣膜反流...

胡小松│河南省人民医院

2024/04/03播放(36159)

控制不住反复想一件事怎么办

控制不住反复想一件事，如果这种情况已经持续一段时间，给自己造成了明显的痛苦，自己也找不到有效的调整办法，最好的办法是尽快精神科就诊，接受专业的评估和诊断。如果反复地想一件事，针对这一件事是固定的，因为反复想一件事，这一件事也可能是变化的，今天想着这件事，明天或一会可能下件事又出来了，只要一个事情出来以后，在一定的时间范围内反复地想，自己难以控制，这是一种情况。还有一种情况是想固定的一件事情，现实中发生的对自己很重要的一件事情，如果是这样的情况，一般这件事情会是自己认为比较重要的，但是处理起来又相当困难的，一时找不到优先解决办法的事情。如果是这种情况，还是要将注意力放到怎么处理好这件事情上，尽可能转换一下自己思考问题的角度等等，争取家人、亲人的支持来解决这个事情。如果事情本身虽然存在，但自己也觉得没有那么重要让自己整天想，如果是这种体验也要去精神科就诊，接受进一步的评估或诊断。

语音时长01:55''

张卫华│北京大学第六医院

2020/04/15收听(33812)

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作为几十年从事整形临床工作的我，隆胸手术已经非常娴熟，单就手术本身来说风险不是很大。但作为外科手术，常见的风险还是有的，比如出血过多、感染以及假体排异反应等。...

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