首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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痰瘀互结是疾病治疗时的辨证型之一,在不同病症中有不同表现,主要包括痰证和瘀证。患者一般表现为有形之痰,伴咳嗽、咯痰,有时气道中痰声漉漉,伴呼吸不畅。脾胃痰湿患者往往表现为进食后脘闷、腹胀,伴食欲减退甚至呕恶,其为中焦有痰湿的表现。
存在瘀象时一般有淤血改变,痰瘀互结往往伴发于体内有特殊增生物时,如肺内结节、条索,或慢性病灶残留,亦或是肺纤维化改变。肺外的乳腺结节、淋巴结节、甲状腺结节后期时往往增生物固定,甚至出现淤血、增生或癌前病变、肿瘤病变,此时辨证可能涉及到痰瘀互结证,可能伴皮肤色泽改变如皮肤发暗、肌肤甲错等。
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"痰瘀是人体生命过程中的病理产物,二者互为因果,又相互影响,影响着疾病的转归。首先痰是源于人体的津液,脾胃虚弱,肝郁化火,导致水谷精微代谢异常,加之邪热伤津,炼津成痰,痰浊内阻导致气血运行不畅而血瘀,痰瘀互阻。其次是阴郁生痰,肝郁气滞,气机不畅,气滞血瘀,淤血内阻,气机失和,津液输布失职,平聚成痰,痰瘀互结,其临床表现主要分两种:第一、以淤血为主的表现,表现为四肢麻木、疼痛,胸闷、胸疼、头疼、舌紫暗或有瘀斑、脉涩,常见的病有冠心病、心梗、脑梗、脑拴塞。第二、以痰浊为主表现的,症瘕积聚就是体内包块,包括人体各种肿瘤、甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤、肝硬化等,属于痰浊为主的痰瘀互结型。"
史学军│北京医院
2020/08/21收听(33672)
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/06/01播放(39263)
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/06/01播放(39263)
"痰瘀互结证的症状,包括痰浊内蕴和瘀血阻滞,治疗原则是以活血化瘀、健脾化痰为主。痰浊内蕴,常见的症状是头重如裹,还会伴有咳嗽、咯白黏痰,痰比较多,稠厚不容易咳出来,还会伴有胸闷、气短、食欲不振、大便偏干、舌淡红、苔白腻、脉滑等症状。如果是瘀血阻滞,常见的症状是头痛、痛有定处,还会伴有胸闷、胸痛,左胸部有压榨样的疼痛感,四肢麻木不仁,舌质紫暗、有瘀斑、脉涩,舌底的血管迂曲。一般治疗可以用二陈丸、参苓白术散或者六君子丸,都有健脾、燥湿、化痰的功效。再配合一些药物,比如丹参、赤芍、桃仁、红花、水蛭等具有活血化瘀或者破血消癥功效的药物,当然也可以采用比如血府逐瘀汤等加减进行活血化瘀治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/23收听(16640)
"如果出现痰瘀互结证,一般常采用以下治疗措施:1、药物治疗:采用具有健脾燥湿、化痰、活血化瘀的药物进行治疗,比如党参、陈皮、半夏、茯苓、炒薏米等具有健脾燥湿、化痰的药物,再加上活血化瘀的药物,比如桃仁、红花、当归、丹参、赤芍、三棱、莪术,取其中的一种或者几种,与上述健脾化痰、燥湿的药物一块熬水喝,就能达到治疗的目的。2、改善饮食:在生活起居上也要注意,不要吃寒凉、生冷、油腻的食物,容易损伤脾胃,造成痰浊内生、气机阻滞,就会出现瘀血,而加重痰瘀互结。"
2021/07/24收听(97004)
"痰瘀互结指的是痰浊和瘀血,这两种病理产物相互搏结所引起来的一些病症,比如局部出现肿块并伴有刺痛,或者肢体麻木、疼痛,及胸口满闷、不舒服,还有咳嗽、痰多等症状,舌质紫暗或者有瘀斑、苔腻、脉弦涩等,这是一些常见的症状。治疗上,一般采取化痰祛瘀的方法,常可以用党参、茯苓、陈皮、半夏等具有健脾、燥湿、化痰的中草药来熬水喝,再加上活血化瘀的中草药,比如三棱、莪术、丹参、赤芍、桃仁、红花等,都具有活血化瘀的作用。"
2021/07/24收听(72514)
痰瘀互结是病邪在身体内积聚的中医证候名,因痰与瘀在中医方面均属于内生病邪。痰主要是由于水饮代谢... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/12播放(99576)
痰瘀互结是病邪在身体内积聚的中医证候名,因痰与瘀在中医方面均属于内生病邪。痰主要是由于水饮代谢...
2023/08/12播放(99576)
"痰瘀互结最常见的原因是脾气亏虚。脾气亏虚,运化失职,津液不能够正常运化就聚而成痰,痰浊内生。痰浊内生可能会阻于脉道,就会造成血行不畅,造成淤血内阻,就形成了痰瘀互结这样的一些病症。痰瘀互结除了脾气亏虚以外,还可以见于肝郁气滞,肝郁气滞之后气机不畅,就会导致气滞血瘀,而气机不畅津液输布就会失职,聚而成痰,也会造成痰瘀互结的病症。一般来说,以痰浊为主的表现,主要表现为咳嗽、咯白黏痰,痰比较稠厚,比较多,伴有胸闷、食欲不振、大便偏溏,或者是体内可以见到各种的包块、结节,比如甲状腺结节、皮下结节、皮下包块等等。以瘀血为主要表现,可以见到胸闷、胸痛、头痛、四肢麻木不仁、疼痛、舌质紫暗,或者是有瘀斑、脉涩等症状。"
2021/08/18收听(86706)
"痰瘀互结者一般可以吃具有燥湿化痰、行气活血作用的中成药,比如二陈丸、六君子汤、参苓白术散配合血府逐瘀汤、桂枝茯苓丸等药物进行治疗,能够起到健脾燥湿、化痰、活血化瘀的作用。痰浊与瘀血相互搏结,通常可以在局部结成肿块而产生刺痛,或者是肢体麻木、疼痛,同时会伴有胸闷、咳嗽、痰多,痰中带有紫血、暗紫血块等症状,还会有舌质紫暗、舌体有斑点、苔偏腻、脉弦数等,都属于痰瘀互结常见的症状。出现痰瘀互结时,患者在饮食上要注意吃好消化而富有营养的食物,不要吃生冷、辛辣、刺激的食物。当然,也不能暴饮暴食,可以适当吃具有活血行气、燥湿化痰的食物,比如陈皮、薏米、茯苓,再加上玫瑰花、三七粉等食物或食物配上药物,可以起到燥湿化痰、活血行气的功效。但要在医生指导下进行应用,不要自行随意用药,以免产生不良反应。"
2021/07/28收听(60144)
痰气互结往往结于咽喉,一般会出现嗓子有物体发堵,在古代形容咽中如有炙脔,吞之不入,吐之不出。炙... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/31播放(25198)
痰气互结往往结于咽喉,一般会出现嗓子有物体发堵,在古代形容咽中如有炙脔,吞之不入,吐之不出。炙...
2023/05/31播放(25198)
治疗痰气互结症... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/03/23播放(47464)
治疗痰气互结症...
2023/03/23播放(47464)
痰热证主要表现为咳嗽声重、咳嗽声粗糙、痰声重,痰一般是黄痰、黄脓痰、绿色痰、褐色痰,甚至还有可... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/01播放(69148)
痰热证主要表现为咳嗽声重、咳嗽声粗糙、痰声重,痰一般是黄痰、黄脓痰、绿色痰、褐色痰,甚至还有可...
2023/10/01播放(69148)
"痰热证最主要的临床表现是咳嗽、咯黄脓痰或脓血痰、痰黏稠不易咳出,伴有喘息气粗、小便黄、大便干、舌红苔、黄腻等症状,属于痰热壅肺型。一般来说,治疗用清肺化痰的方法,比如清金化痰汤、牛黄蛇胆川贝液、复方鲜竹沥液、十味龙胆花胶囊、羚羊清肺丸、急支糖浆等,都具有清肺化痰、止咳的功效。也可以选用具有清肺化痰功效的中草药泡水喝,比如瓜蒌、双花、连翘、蒲公英、紫花、地丁、败酱草等,取其中的一种或者是几种泡水喝、熬水代茶饮,都能够起到清肺化痰的功效。"
2021/07/18收听(51118)
气虚血瘀证主要是气滞,气的循环不好,由于气的推动功能不好之后,出现血的瘀滞,气滞血瘀的主要表现... 霍则军│北京大学第三医院 2023/10/31播放(33944)
气虚血瘀证主要是气滞,气的循环不好,由于气的推动功能不好之后,出现血的瘀滞,气滞血瘀的主要表现...
霍则军│北京大学第三医院
2023/10/31播放(33944)
寒痰阻肺证临床表现以寒邪、痰湿为主,患者会出现畏寒症状即手脚或后背发凉。后背肺俞前后或大椎穴三... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/20播放(94612)
寒痰阻肺证临床表现以寒邪、痰湿为主,患者会出现畏寒症状即手脚或后背发凉。后背肺俞前后或大椎穴三...
2023/05/20播放(94612)
"寒痰阻肺最常见是痰浊内蕴、外感风寒内有停蕴,或风寒犯肺引起来的,都可以称为寒痰阻肺,具体情况大致如下:1、风寒犯肺:常见的临床表现有咳嗽、咯白稀痰或痰中夹有少许的泡沫,伴有鼻塞、流清鼻涕、咽痒,咽痒就想咳嗽,怕冷较重、发热较轻、头痛、全身酸痛,或舌淡红、苔薄白、脉浮紧等症状,可以采取三拗片和止嗽散,疏散风寒、宣肺止咳进行治疗。2、外寒内蕴:一般常见症状有咳嗽、咯大量的白稀痰、痰中夹有较多的泡沫,伴有胸闷、大便偏软、食欲不振等症状,一般用小青龙汤温肺化饮、解表进行治疗。3、痰浊内蕴:一般常见症状有咳嗽、咯白黏痰、痰黏稠量较多,还伴有胸闷、食欲不振、大便偏溏等症状,可以用二陈丸和三子养亲汤,健脾燥湿、化痰进行治疗。"
2023/03/22收听(24640)
胆郁痰扰症是胆湿疏泄、痰热内扰所导致的一种病症,因此常见的临床表现有容易受到惊吓、经常惊悸不安... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/03/22播放(31431)
胆郁痰扰症是胆湿疏泄、痰热内扰所导致的一种病症,因此常见的临床表现有容易受到惊吓、经常惊悸不安...
2023/03/22播放(31431)
血瘀是比较常见的病理状态,导致血瘀证的原因有以下几点:1、气虚血瘀: 霍则军│北京大学第三医院 2023/10/06播放(91646)
血瘀是比较常见的病理状态,导致血瘀证的原因有以下几点:
1、气虚血瘀: 霍则军│北京大学第三医院 2023/10/06播放(91646)
2023/10/06播放(91646)
中医有血瘀证的辨证结论,是由于人体的脏腑功能障碍导致血液循环不利、血脉滞涩不通的状态,具体表现... 张凌志│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/04播放(80448)
中医有血瘀证的辨证结论,是由于人体的脏腑功能障碍导致血液循环不利、血脉滞涩不通的状态,具体表现...
张凌志│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/04播放(80448)
血瘀证的在临床中很多见,主要是因为气虚、气滞、肝郁等。因为各种原因,包括情志、外面的寒冷空气、周围环境的影响,都会引起血瘀的表现。症状主要是以疼痛为主,疼痛的位置很固定,犹如让针刺过,或者让刀割过一样,很是疼痛。特别是有些患者表现为心前区的血瘀证,而出现剧烈的心绞痛。血瘀证的患者脸色会出现发黑的情况,指甲会出现营养不良,口唇出现紫暗,皮肤下会出现的瘀斑,这些都是人体出现血瘀证的外在表现。很多女性因为有血瘀的症状,会提前出现闭经,甚至出现月经不正常以及血块过多,再就是痛经等。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/06/17收听(21546)
"精瘀证指的是精液排出过程中遇到阻塞,出现精液排出不能、并伴有男性外生殖器疼痛、睾丸坠胀、小腹重坠以及腰痛、头晕等症。精瘀证的发病原因主要有情志不遂引起肝气郁结、不得疏泄,导致位于肝经郁滞,而男性外生殖器即位于肝经上,肝经气血不同,出现精液收摄功能异常,排精不畅;还可由于房劳过度,损伤人体肾精,导致肾气不足,无力推动精液的排出,出现精瘀证。对于前者引起的精瘀,建议给予疏肝理气治疗,可选择逍遥散、柴胡疏肝散等。对于后者给予补益肾精治疗,可选择左归丸、龟鹿二仙胶等。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/15收听(55968)
湖北省中西医结合医院 温暖
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