出现胆管炎、胆道感染时，并不存在最好的消炎药。需要针对患者病情，选取最适合的消炎药，针对患者的胆汁培养或者血培养的相关细菌结果以及药敏结果，进行选用，这时效果会比较良好。
如果前期没有出现培养结果时，需要针对性地使用广谱性抗生素，一般可以选择针对革兰氏阴性菌以及厌氧菌敏感的抗生素，如头孢类或者抗厌氧菌类的替硝唑、奥硝唑等。
具体要根据患者检查的血常规、降钙素原以及感染症状的严重性，进行相应调整。一般不建议一开始就使用最强的抗生素。最强的抗生素，并不代表是最好的抗生素，因为强效抗生素，如亚胺培南、美罗培南等抗生素，使用时容易造成恶虫感染、霉菌感染等。
所以，对于患者而言，最适合的消炎药，才是最好的消炎药，并不存在统一的最好的消炎药，要结合患者病情严重程度以及相应的抗生素是否敏感，进行综合判定。
